社区健康管理对脑卒中二级预防和康复治疗的影响

社区健康管理对脑卒中二级预防和康复治疗的影响

李松

李松

（上海市浦东新区东明社区卫生服务中心；上海200123）

【摘要】目的：研究探讨社区健康管理在脑卒中二级预防和康复治疗中的应用效果。方法：选取2017年8月~2018年8月到我院接收治疗的80例脑卒中患者作为此次的研究对象。随机分为常规组和实验组，每组各40例。对常规组患者实施常规的家庭护理干预，实验组患者则实施社区健康管理。观察对比两组患者对预防知识的掌握情况以及脑卒中的复发率情况。结果：两组患者经过干预后，实验组患者对预防知识的掌握情况明显优于常规组（P<0.05），且实验组患者脑卒中的复发率对比常规组患者也有显著的下降（P<0.05）。结论：社区健康管理能有效的提高患者的预防意识，降低复发率，具有临床推荐价值。

【关键词】社区健康管理；脑卒中；二级预防；康复治疗

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）02-0207-01

脑卒中是心血管内科较为常见的急性脑血管疾病，是指脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液不流通而引起的脑组织损伤，对患者的生命健康造成严重的威胁[1]。本次，我院以80例脑卒中患者为研究对象，分析探讨社区健康管理在脑卒中患者二级预防和康复治疗中的应用效果。报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年8月~2018年8月到我院接收治疗的80例脑卒中患者作为此次的研究对象。随机分为常规组和实验组，每组各40例。其中，常规组男性患者为25例，女性患者为15例，年龄为45~80岁，平均年龄为（62.45±10.45）岁；实验组男性患者为24例，女性患者为16例，年龄为45~79岁，平均年龄为（62.34±10.21）岁。两组患者的一般资料经过统计学对比分析，不存在明显差异，具有可比性。

1.2方法

对常规组患者实施常规的家庭护理干预，包括家访，告知患者相关的注意事项等。实验组患者则实施社区健康管理措施，具体如下：（1）建档：由护理人员对所有的患者进行档案建立，包括患者的姓名、住址、病情、用药情况以及联系方式。（2）健康教育：定期开展关于脑卒中相关知识讲座，提高患者对于自身疾病的了解和认知，增强患者的自我保健意识，降低脑卒中的复发几率。（3）制定康复训练计划：由护理人员根据患者的实际病情，为患者制定科学合理的康复锻炼计划，帮助患者养成良好的生活习惯，进而降低脑卒中的复发率。（4）心理护理：大多数由于长时间收到疾病的困扰，极易产生焦躁、消极的不良心理，严重影响治疗的效果。为此，护理人员需与患者进行积极的沟通，了解患者的内心想法和感受，帮助患者消除内心的不良情绪，重新树立治愈疾病的信心。（5）用药指导：护理人员为患者讲述遵医用药的重要性和必要性，提高患者遵医行为，同时教导患者学会自我测量血压、血糖。

1.3观察标准

观察记录两组患者干预前后对预防知识的掌握情况，并对比两组患者在护理期间发生的脑卒中复发率。

1.4统计学方法

运用统计学软件（SPSS20.0）对两组数据进行处理分析，由X2（或t）执行对计数（或计量）数据的检验，由率或（x±s）的形式描述，若P＜0.05，说明有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的预防知识掌握情况比较

两组患者经过干预后，实验组患者对于预防知识的掌握情况明显优于常规组患者，两组数据经过统计学对比分析，存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。见表1。

2.2两组患者的脑卒中复发率比较

两组患者经过干预后，实验组患者脑卒中的复发率明显低于常规组患者，两组数据经过统计学对比分析，存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。见表2。

3讨论

本次研究中，我院对脑卒中患者实施社区健康管理干预，社区健康管理主要是一个具有长期性、综合性的周而复始的一个过程，它能有效的调动个人、群体和社区的积极性，进而达到改善治疗效率和预防疾病复发的效果[2-3]。研究结果显示，两组患者经过干预后，实验组患者对预防知识的掌握情况明显优于常规组（P<0.05），且实验组患者脑卒中的复发率对比常规组患者也有显著的下降（P<0.05）。由此可见，在脑卒中患者二级预防和康复治疗的过程中应用社区健康管理模式具有显效的临床意义。

综上所述，社区健康管理在脑卒中二级预防和康复治疗中的应用效果显著，值得推广和借鉴。

参考文献：

[1]胡海铭,黄瑞瑜,李颖芳,等.社区健康管理对脑卒中二级预防和康复治疗的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(2):197-199.

[2]黄希凡.社区二级预防与康复治疗促进卒中患者日常生活活动能力的临床研究[J].罕少疾病杂志,2017,24(2):12-14.

[3]王倩,支晓,武鹏,等.医院-社区协同健康管理模式在脑卒中高危人群中的干预效果研究[J].中国全科医学,2017,20(26):3205-3209.