云南省第二人民医院妇科
摘要：女性妊娠、分娩、慢性咳嗽、肥胖、年龄大、劳累、便秘、激烈运动等因素导致盆底肌肉肌力减退，通过多年发展为盆底功能障碍性疾病。盆底功能障碍性疾病是严重影响妇女生活质量的疾病之一。
关键词：盆底；功能；障碍；电刺激；生物反馈
盆底功能性疾病是一种支持盆腔器官的软组织松弛，伸展及撕裂所致的盆底结构缺损及功能障碍引发的盆底功能缺陷性疾病，是中老年妇女的常见病，发病率为20%——40%。表现为盆底器官脱垂、大小便失禁、阴道松弛、性生活不满意。此类疾病“不要命”但严重影响中老年妇女的生活质量。
传统的对盆底功能障碍性疾病的诊断是通过临床症状以解剖学诊断为主，而对于临床症状不明显却有潜在病变的人群未给于早期的诊断及干预而加重患者病情采取手术治疗，为了避免手术治疗给病患带来的伤痛和经济压力应该给与加强宣教及生活方式干预，重视妊娠期和分娩期对盆底损伤的预防，尽量减少医源性的盆底组织损伤，普及和推广产后康复治疗，重视子宫切除术后的盆底康复治疗。盆底功能障碍性疾病重在防治。盆底功能康复技术包括1、盆底肌肉训练，加强盆底肌肉改善尿道肛门括约肌的功能是最传统的非手术治疗方法。2、生物反馈辅助的盆底肌肉训练，获得正确的更有效的盆底训练方法，有效率60%--70%。3、低频电刺激，提供了对阴部神经和盆腔神经的反射性刺激或神经肌肉的直接刺激，加强肌肉强度，唤醒本体感受器，肌肉被动锻炼抑制膀胱逼尿肌收缩，镇痛，促进局部血液循环。4、膀胱训练，直接锻炼膀胱憋尿功能。5、家庭功能康复器，在阴道内放置阴道哑铃。利用康复器的本身重量的下坠作用，迫使阴道肌肉收缩，达到会阴肌肉锻炼的目的。
盆底康复治疗仪-PHENIX神经肌肉刺激治疗仪器利用高科技生物工程技术、生物信息原理、凭借高科技的治疗仪，精确客观的检测、评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型，制定出个性化的治疗方案，针对不同病人采用不同频率、不同脉宽、不同强度的电刺激，不同效果的生物反馈模式。近年来应用低频电刺激，电子生物反馈，家庭功能康复器（阴道哑铃），盆底肌肉训练，以唤醒盆底神经肌肉，从而预防盆腔器官脱垂。适用于产后妇女的常规盆底肌肉锻炼，各种尿失禁，轻中度子宫脱垂阴道膨出，阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意，反复阴道炎、尿路感染非急性期，产褥期症状，术后疤痕疼痛。禁忌用于产后恶露未干净或月经期，孕妇腹部，胸部装有同步心脏起搏器者，手术疤痕裂开，恶性肿瘤区，神经系统疾病。治疗优点无痛无创无需服用任何药物，可重复。治疗过程有如游戏般轻松愉快，经过一个疗程后，结合阴道哑铃家庭保健治疗可长期维持疗效。
全社会应重视及关爱女性盆底疾病的防治，广大女性更要重视这一问题并积极预防，在产后及时进行盆底肌肉康复训练，这对降低盆底功能障碍性疾病的发病率，保障女性身体健康，提高生活质量具有重大意义。
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