2006-2013年南长区水痘流行病学分析

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2006-2013年南长区水痘流行病学分析

周泓余陈鑫朱晨

周泓余陈鑫朱晨(南长区疾控中心江苏无锡214000)

【中图分类号】R511.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)15-0134-01

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。冬春两季多发,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上。临床以皮肤黏膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂为特点。目前我区水痘发病率处于较高水平。为此针对我区近几年水痘的发病情况进行分析,掌握其流行规律,提出相应的控制措施。

1资料与方法

1.1资料来源

疫情资料来源于国家疾病报告管理信息系统。

1.2分析方法

对2006-2013年水痘疫情资料进行三间分布描述,结合流行病学调查进行综合分析。

2结果

2.1流行趋势

2006-2013年南长区共报告水痘996例,年均发病率为28.58/10万。历年发病率波动在10.80/10万到49.86/10万,2013年发病率为最高点(49.86/10万),2006年发病率为最低点(10.80/10万),2013年发病率比2006年发病率上升了361.67%,发病趋势逐年上升。

2.2.时间分布:2006年-2013年水痘发病情况月分布曲线见图1,可见水痘发病情况呈现冬春季发病高峰。

图12006年-2013年水痘发病情况月分布曲线

2.3.地区分布:2006-2013年南长区6个街道均有水痘发生,发病数前三位的街道有金星街道(占总发病数的29.02%)、清名街道(占总发病数的17.67%)和扬名街道(占总发病数的15.36%)。

2.4.人群分布

2.4.1年龄、性别分布

2006-2013年全区水痘共发病996人,年龄分布在0-85岁,男性发病550例,女性发病446例,男女比例为1.23:1。以5-15岁的儿童发病较为集中,其发病数占发病总人数的50.70%

2.4.2职业分布

水痘病例中,学生发病数占总发病数最多,共535例(53.71%),其次为幼托儿童163例(16.37%)、散居儿童105例(10.54%)。每年水痘发病职业构成学生所占比例均排首位。见图2

图22006年-2013年南长区水痘病例职业分布

3讨论

水痘是一种急性呼吸道传染病,具有高度传染性,发病率高,在儿童群体中容易暴发,易在集体机构中引起暴发或流行[1]。从2006-2013年水痘发病情况看,托幼儿童和学生是高发人群。这与以往的水痘疫情分析相符[2],1-4岁儿童病例数较少,可能与部分儿童1岁开始进行水痘疫苗接种有关[3]。全区水痘年均发病率为28.58/10万,发病情况呈总体上升趋势。全区水痘主要集中在冬春季节。水痘目前没有特效药,因此在重点人群中接种水痘疫苗是预防和控制水痘最有效的措施[4]。研究表明,水痘疫苗接种能产生显著的经济效益[5],水痘的传染性强,一旦在易感群体中出现水痘患者,就很难预防水痘在该群体中流行[6]。若想完全控制水痘必须依靠大范围疫苗接种[7],国产水痘疫苗具有良好的安全性和免疫原性,接种国产水痘疫苗是行之有效的[8]。我区可在充分研究相关经验和当地实际的基础上,科学指导水痘防控,在开展水痘的宣传教育工作的同时,大力推广水痘疫苗的免疫接种,并且做好集体儿童的水痘疫情的监测,及时规范处置水痘疫情,在易感接触者中实施应急水痘疫苗接种等,方能有效控制水痘疫情的传播和流行。

参考文献

[1]迮文远.计划免疫学[M].第2版,上海:上海科学技术文献出版社,2001:607-616

[2]金连梅,冯子健.2005~2006年全国水痘疫情分析[J].疾病监测,2007,22,(4):252.

[3]许国章,水痘及免疫预防研究进展[J].中国计划免疫,2002,8(1):52-56.

[4]曹一鸥,向妮娟.2007年全国水痘流行病学分析[J].疾病监测,2009,24(3):172-174.

[5]孙海燕,袁家麟,刘骁.国产水痘减毒活疫苗接种的血清学免疫效果及成本效益分析[J].上海预防医学杂志200315(9):445-447.

[6]殷大鹏.2006年中国水痘流行病学分析[J].PreventiveMedicineTribune,2007,13(6):488-489.

[7]WHO.Varicellavaccines[J].WHOPositionPaper,1998,73:241-248.

[8]周铁群,陈震,王剑锋,等.我国自行研制的冻干水痘减毒活疫苗的临床效果评价[J].中国生物制品学杂志,2005,18(4):342-345.