血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病肾病早期临床价值

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病肾病早期临床价值

王娜1姜海华2王金英2

王娜1姜海华2王金英2

（1河南省泌阳县人民医院检验科463700;2河南省汝南县人民医院检验科463700）

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）30-0122-02

【摘要】目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cysc-C)在糖尿病肾病(DN)早期临床价值。方法对75例正常者和87例糖尿病进行血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C测定。结果糖尿病肾病患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C明显高于健康者,两组比较差异有非常显著性(p<0.01)。结论检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C是诊断糖尿病早期肾脏损害程度灵敏指标,可作为临床早期诊断可靠依据。

【关键词】糖尿病肾病血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C

糖尿病肾损害是糖尿病严重的慢性微血管并发症,也是糖尿病患者主要死因之一,故早期诊断对DN防治和预后有重要意义,近年发现血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测可为糖尿病肾损害早期诊断提供准确临床检验指标。

1材料和方法

1.1研究对象

根据WHO诊断标准2型DM患者87例,男45例,女42例,平均年龄48.3岁;无原发性及继发性肾脏疾病,根据糖尿病病程<6年为A组41例,>6年为B组46例,正常对照组75例,平均年龄47.1岁无其他合并症。

1.2方法

采用免疫比浊法,同时测定BUNCR,所用仪器为美国雅培全制动生化分析仪,试剂标准液及质控品均雅培公司提供,严格按照说明进行。

1.3统计处理

所有数据用均数X±S组间差异用T检验

2结果

糖尿病患者组与对照组见表

注:与正常对照组△P<0.05*P<0.01

讨论糖尿病患者逐年增加,严重危害人们健康,DN是DM的常见微血管并发症之一,肾损害在糖尿病早期就已开始,但此阶段病情较隐匿,通常无明显临床症状,而临床实验室常规肾功能因灵敏度低难以检出,因此糖尿病早期肾损害的发生和发展易被忽视;故对糖尿病肾病的早期诊断愈来愈受到重视,探讨DM的发生.发展.早期诊断有着重要临床价值。Cysc属半胱氨酸蛋白酶抑制物家族,是一种由120个氨基酸组成,分子量为13kDa的低分子量碱性非糖化蛋白质,由有核细胞产生，其生成速率基本恒定，不受炎症因素、溶血、胆红素、甘油三酯等影响，并与性别年龄肌肉量无关[1]这与肌酐不同，因而更能准确反映肾功能[2]能早期敏感提示

肾功能损害，还能提前预测肾功能的恢复[3]；本实验显示，血清Cysc在糖尿病患者组早期就升高,与正常对照者比较差异显著(P<0.01),而BUNCR无统计学意义,因此血清Cysc是糖尿病肾病早期较敏感诊断指标。

参考文献

[1]Le,ThervetE,FroissartM.etal,plasma.cystainCissuperiorto24-hCreatinineClearameandplasmacreatinineforestimationofglomerularfiltrationrate3Monthsafterkidneytransplantarion[J]clinchem,2000.46(8pt1);1206-1207.

[2]LaterzaOF,pricecp.scott.MG,Cystatainc:animprovedestimatorofglomerularfiltrationRate?[J]clinchem2002,48(5):699-707.

[3]李海霞吴红花等.血清半胱氨酸蛋白抑制C与肌酐诊断DM患者肾小球滤过功能比较研究[J],中华检验医学杂志.2005,28(6):602-605.