探讨提高新护士健康教育能力的方法

探讨提高新护士健康教育能力的方法

张秀珍

张秀珍（广东省潮州市饶平县人民医院外四科515700）

【摘要】目的：探讨医院新护士对病人健康教育能力存在问题，采取相应对策，提高健康教育能力。方法：对科室10年来新上岗或新调入科室的低年资护士进行泌尿外科病人健康教育能力的培训及总结。结论：新护士对病人健康教育的知识和能力明显不足。讨论：护士长应当通过加强临床健康教育培训，为新护士创造学习条件，鼓励新护士结合专科特点不断丰富专业知识，掌握健康教育相关理论知识和实操技能。

【关键词】新护士;护理;健康教育

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）07-0569-01

健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动，通过教育能帮助人们形成正确行为和观念，促进身心健康［1］，健康教育已成为责任制整体护理的重要组成部分，其质量直接影响到责任制整体护理工作的质量和水平，影响医院争先创优工作的开展。如何提高新护士健康教育的能力是临床科室、护士长努力解决的问题，笔者10年来对38位新护士开展健康教育认知调查以及实施培训工作，通过建立和谐的、互动的、相互信任的人际关系，充分利用情感的力量，让新护士对科室产生向往感，荣誉感，友爱感，增强科室的亲和力，凝聚力，以自己的人格力量和道德、情感的感召力，树立起良好的医风。使大多数新护士成长为医院各个科室护理的业务骨干，还有几位担当了护士长的职务，这种做法受到了本院的肯定和推广，取得了较好的效果。但也存在一些问题，为此，笔者就存在的问题及解决的方法进行探讨，以期进一步开展该项工作和提高管理水平。

1存在问题

1.1新护士在整体护理中缺乏临床经验，尚未掌握健康教育的内容和过程，对病人就不可能提供完整的教育内容，认知不足和相关理论知识掌握不全面制约着健康教育的进行，不能达到每个病人或家属接受健康教育而作好自我保健的目的。

1.2新护士在各个科室的轮转过于频繁，刚培训的专科性疾病的健康教育知识还没有真正熟练掌握和应用，就调换科室了，又去接触新的疾病健康宣教，必然受到很大的影响。

1.3当前县级医院新招聘的护士普遍是中专学历，新护士学历水平较低，知识面较窄，客观上存在着种种障碍，这些障碍的排除必须要有过硬的职业素质、良好的心理素质、学习的技巧、语言修养、常用的法律知识等等，而且参加工作不久的护士尚未熟练掌握疾病临床表现、治疗原则、并发症及护理常规，影响健康教育的实施。

1.4对病人的病历、信息资料没有充分查阅，不了解病人病情及特殊治疗。比如泌尿外科前列腺增生症的病人，都是老年患者，有的病人合并糖尿病，护士既要了解病人尿潴留情况，对其进行评估，也要对病人糖尿病的评估，要与病人进行交流，了解病人对自己高血糖是否知道？是否会监测血糖，是否会自我控制饮食，是否会自我注射胰岛素等等作好充分评价和计划，护士在整个教育过程中起到教育、指导、评价作用，需要利用医学、教育学、心理学、人类学和社会学等相关学科知识，新护士要逐步完善这些知识体系，制定好健康教育计划，更好地开展这项工作。

1.5护理技术操作不熟练。由于新护士技术操作不熟练，往往操作易失误，对病人的病情观察不够仔细，这与病人的需求不相适应，加之，新护士缺乏与病人沟通的技巧，病人和其家属常会担心新护士经验不足，说法是否正确等，拒绝配合，影响新护士健康教育水平的提高。

1.6心理压力大：随着人们法律意识的增强，医护人员在做好健康宣教的同时，应预防医疗纠纷的发生，新护士担心说错，所以存在害怕心理，影响着健康教育水平的提高。

2对策

2.1首先要选择热情为病人服务，对病人有责任心、同情心，具有良好医德、工作作风严谨扎实、基础理论知识丰富、临床护理实践经验丰富的高年资护士担任带教老师，一对一带教，及时给予帮助支持、提出合理化建议。病人在住院期间大多数渴望知道自己所患疾病的发病原因、症状、诊断及检查治疗和预防方案，还希望了解医院的规章制度，如何配合医护人员进行治疗、哪些因素对自己健康恢复有利；其次，需要了解出院后如何恢复和维持健康等。让带教老师带领新护士一起制定健康教育计划，指导她给病人作健康教育时应怀着真诚、善良之心作宣教，特别是对伴有肿瘤的病人的护理和健康教育难度最大，应根据病人的文化素养、性格、精神承受能力等，采取适当的方式，让病人知道自己的病情。总之，护理是与人打交道的工作，语言表达能力和沟通技巧在护理健康教育宣教中显得十分重要，新护士缺乏人际交流经验，往往不能与患者沟通，难以取得患者的信任，因此，掌握沟通技巧，新护士应与病人建立良好的护患关系，把病人当朋友、亲人，用真诚和爱心、良好的情绪、美好的语言、积极的行为去宣教，取得病人的信任，增强病人战胜疾病的信心和勇气。

2.2延长新护士轮科时间：适应环境需一段时间，対专科知识的掌握、应用也有个过程，适当延长在本科室工作时间，有利于新护士健康教育水平的提高。

2.3护士长和指导老师应鼓励她们多锻炼，提高语言交流和沟通能力，多与病人接触，根据本科室特点、难点，实践中常见的问题，采取提问的方式，让她们作分析、找答案；也可以用护理查房的形式提问题，让她们积极去思考，发言，充分发挥个体的主观能动性，互相学习，共同提高；鼓励她们通过参加护理自学考试、函授学习等各种方式，提高资历，增强业务知识水平，更好地为服务病人。

2.4要求新护士在第一年的工作中，完成一定数量的操作项目，使她们的护理职业技术能在反复实践中得到尽快的提高［2］，取得病人的信任，争取病人的配合。

2.5护士是“关怀者”，也是“被关怀者”，特别是新护士压力更大，教会新护士做好各项护理工作的同时应学会自我调节，保持身心健康，护士长应经常与她们谈心、交流思想，在生活上关心、业务上指导，有困难组织大家帮助，使护理人员每个人都以最佳的状态工作。

总之，“护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。”我们要充分认识到新护士在健康教育中存在着问题，努力通过各种措施、方法来解决这些问题，提高整体护理质量，作者在临床实践中采取了以上方法，提高了新护士对病人健康教育能力，取得了较好的社会效益和经济效益。

参考文献

［1］包家明、霍杰．整体护理临床问答〔M〕北京：中国科学科技出版社1999.137

［2］李继平、成翼娟、李卉青．绩效考评在新护士专业发展中的地位和作用〔J〕．实用护理杂志，2001，17（11）：50.