心理护理结合催眠音乐辅助治疗肠易激综合征

心理护理结合催眠音乐辅助治疗肠易激综合征

刘焱秦莉

蓬莱市中医医院山东烟台265600

摘要：[目的]探讨心理护理结合催眠音乐疗法对IBS的疗效，为IBS的心理干预提供可靠的理论依据。[方法]选取2013年6月至2015年2月期间在两院门诊和住院IBS患者120例分为心理护理结合催眠音乐治疗组（治疗组）及常规护理组（常规组），同期健康的志愿60例作为正常对照组（正常组）。使用SCL-90症状自评量表进行问卷调查评分比较。[结果]治疗后治疗组患者的IBS症状、肠外症状改善均超过50%；睡眠质量有显著的改善，P<0.05）；SCL-90总分和各因子分均低于常规组（P<0.05）。[结论]心理护理结合催眠音乐辅助治疗可以可以改善患者临床症状，有效减轻患者焦虑抑郁水平，提高患者的生活质量，值得在临床上推广。

关键词：心理护理；催眠音乐；肠易激综合征

肠易激综合征（irritablebowelsyndrome，IBS）是一组包括腹痛、腹胀，伴排便习惯和大便性状异常，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生化指标异常的症候群，是临床常见的胃肠功能紊乱性疾病。该病在欧美国家人群患病率为10-20%，亚洲国家发病率约5%[1]，目前认为IBS是多种因素共同作用的结果，其中精神心理因素与IBS发生有密切的关系，就诊IBS患者精神心理异常发生的比例明显高于健康人和不求医的IBS患者[2]。躯体症状和心理异常导致IBS患者频繁求医，误工时间增加、医疗花费加重、患者的工作、生活受到严重影响[3]。

1材料与方法

1.1研究对象

本2013年6月至2015年2月期间在两院门诊和住院的符合罗马Ⅲ标准的IBS患者120例随机分为治疗组与对照组。治疗组采用心理护理结合催眠音乐辅助治疗，对照组采用常规护理辅助治疗。正常组为同期来院的60例健康体检者。

入组标准（罗马Ⅲ标准）：在最近的3个月内，每个月至少有3天出现反复发作的腹痛或不适症状。并具有下列中的2项或2项以上：①排便后症状改善。②伴随排便频率的改变。③伴随粪便性状的改变。诊断标准建立于患者至少在诊断前的6个月内出现症状，并在最近的3个月持续存在，在观察期间疼痛（不适）症状的频率至少一周2天。

排除标准：①有器质性疾病者；②有其他肠道功能性疾病者；③因故不能完成者；④有精神病或药物及酒依赖者。

1.2方法

常规组对IBS患者实施常规护理措施。治疗组根据IBS患者的临床资料进行心理护理结合催眠音乐辅助治疗，包括心理健康教育，宣教IBS有关治疗和护理知识，有针对性的进行心理疏导，结合催眠音乐，强化患者对饮食生活习惯、健康观念、生活态度、情绪控制等方面的积极、正面的暗示。

2结果

治疗后治疗组患者的IBS症状、肠外症状改善均超过50%；睡眠质量有显著的改善，P<0.05）；见表1

治疗后治疗组SCL-90总分和各因子分均低于常规组（P<0.05）见表2

3统计学处理方法

使用SPSS17.0统计软件，计量资料结果用均数±标准差（±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

4讨论

肠易激综合征是一个机制复杂，病因不明的功能性疾病，其发病因素与多种因素有关，单一药物治疗往往不能取得满意的疗效，患者在心理情绪上呈现多种不同样式的变化，因病情复杂多变和病情反复迁延，增加了治疗的不可预期性，本研究分析两院IBS患者临床资料，结果表明，心理护理结合催眠音乐辅助治疗后患者的IBS症状、肠外症状改善均超过50%；睡眠质量有显著的改善，SCL-90总分和各因子分低于常规护理组。综上所述，心理护理结合催眠音乐辅助治疗可以改善患者临床症状，有效减轻患者焦虑抑郁水平，提高患者的生活质量，值得在临床上推广。

参考文献：

[1]HunginAPS，WhorwellPJ，TackJ，etal.Theprevalence，patternsandimpactofirritablebowelsyndrome：aninternationalsurveyof40000subjects[J].AlimentPharmacolTher，2003，17：643-650.

[2]DrossmanDA，CreedFH，OldenKW，etal.Psychosocialaspectsofthefunctionalgastrointestinaldisorders[J].Gut1999，45（SupplII）：1125-1130.

[3]Maxion-BergemannS，ThieleckeF，AbelF.BergemannRCostsofirritablebowelsyndromeintheUKandUS[J].Pharmacoeconomics，2006，24（1）：21-37.