试析病案统计信息在医疗中的作用

试析病案统计信息在医疗中的作用

李克娜1任晓东2

李克娜1任晓东2

（1遵义医学院附属口腔医院；贵州遵义563000；2平度市第三人民医院；山东青岛266753）

【摘要】病案统计信息在动态更新过程中，能够作为重要的信息资源支持各项医疗活动的顺利开展，对医疗水平的提高具有重要意义。但是目前依旧有一些医院不够重视病案统计信息的充分利用，不仅浪费医疗资源，来不利于医疗质量的提升。基于此，本文细化分析病案统计信息在医疗中的作用，促使医疗机构更加重视病案信息统计工作，并积极利用病案统计信息。

【关键词】病案统计信息；医疗；作用

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）20-0319-01

一、前言

病案统计信息是医疗卫生服务的重要资源，充分做好病案信息统计工作，并积极利用病案统计信息，对提升医疗服务水平和综合质量具有重要意义。病案统计信息是各种病案的数据、文字以及图像化体现，在医疗中有效利用病案统计信息，能够有效提高医院管理决策正确性，并有利于控制单病种费用，促进医院查询服务功能的优化，并帮助排查错误医疗信息，优化医院整体服务水平和医疗质量，还能作为重要依据支持医疗研究和教学。

二、病案统计信息在医疗中的作用

1、为医院的管理决策提供重要依据

医院的科学化管理对优化整合医疗资源，提升整体医疗质量具有重要作用，在医院实现科学、有效的管理基础上，能够促使医院医疗各方面事务相关决策更加正确与合理，不仅有利于医院的可持续发展，还有利于医疗技术的提高。为了促进医疗事业的健康发展，需要保持医院良好的经营秩序，并合理部署各方面医疗工作，促进医疗决策更加科学。在医院做出相关决策的时候，需要制定具体路径以实现医院医疗业务未来发展目标和方向，要确保方向和目标的正确，需要参照病案统计信息来实现[1]。比如病案统计信息当中涉及到的总诊疗人数、手术次数以及出院人数等相关数据，都能帮助医院在充分参考这些信息基础上正确的作出相关决策。医院正确的制定医疗决策和未来发展方向，最重要的依据就是上一年度综合统计数据，在详细的对比和分析之后，结合相关数据结论指导决策部署，促进医院各方面医疗活动顺利开展，为人们提供更加精准和高质量的医疗服务。

2、作为重要数据资源控制单病种费用

医疗费用是病患所关心的重要问题之一，且很多患者会结合以往就医费用作出就医决定，而医院做好单病种费用控制工作，能够有效减少病患就医费用，在有效控制医疗费用基础上提升病患医疗信心，为患者提供全方位的医疗服务。根据我国相关医疗保险标准，参保者所患疾病是规定当中的疾病类型，那么该病患就可以在规定中制定的医院内进行全面检查并实现后续治疗，病患以此方式接受治疗，那么其后期结算的时候就可以按照保险内病种结算，治病所花医疗费用可以合理合法的通过医保来报销一定比例，帮助病患减轻自身经济压力。为了给病患就医提供便利，医院需要定期在病案信息统计工作当中统计并分析几十个常见单病种相关数据清单。就像患者住院之后，需要接受相关医疗服务，但是自身对医疗费用较为关注，此时医院就可以结合病案统计信息为患者提供人均总费用、术前人均住院时间、人均手术费用以及人员药品费用等，在病患充分了解相关费用情况下，可以明确、清晰的看到相关费用的纵横对比和统计等情况，患者更清楚自己的费用花在了哪里，对医院更加信任，还能有效缓解医患矛盾，建立和谐的医患关系[2]。在病案统计信息当中实现充分的分析与统计之后，能够促使单病种治疗速度更快，并在患者充分了解自身病程的基础上，有效提升病床周转率，缓解患者的就医压力和住院费用，不仅充分利用了医院资源，也从根源上合理控制了单病种费用，促进医疗事业的全面发展。

3、支持查询服务功能的实现与优化

医院在充分利用病案统计信息基础上，能够在新技术项目筛查当中。全面利用病案统计管理系统当中的综合查询功能，通过输入主要诊断、手术名称或者限制时间段等需求条件来查询所需技术项目，同时可以在查询当中搜索到所有满足条件要求的病案信息，帮助临床医生更好的筛选新技术，促使医疗水平的有效提升。

4、帮助排查错误信息

在病案录入工作当中，经常会由于工作人员自身掌握的统计知识不全或者责任心不强等原因出现录错现象，而为了获得更加准确无误的统计数据，病案统计信息系统需要定期排查错误信息，并建立信息排查功能。病案统计信息系统管理部门需要在月初实现上个月病例资料和信息的全部录入，并在录完之后及时校对年龄别以及转归情况等数据。比如病案统计信息系统当中对老年性白内障患者标准年龄段设定在60岁及以上，如果报表当中出现错误就可以直接利用统计码查询问题病案，并进一步实现核查，及时纠正并修改，这样有效提升了医疗工作的效率，降低工作错误率[3]。

5、优化医院的综合服务

在医疗事业不断发展过程中，医院服务范围越来越大，对提升医院经济效益和社会效益都具有重要作用。医院各个科室要有效提升自身医疗服务质量，需要加强对患者的分析，利用病案统计信息来更全面的搜集和整理患者意见，以促使科室服务质量的有效提升，并全面扩大服务范围，提高服务标准，进而不断创新医疗技术，从根本上保障医院医疗综合实力的增强，促进我国医疗服务水平的有效提高。

6、为医疗研究、诊断等提供充足依据

病案统计信息具有科学性、真实性、系统性以及完整性的特点，能够为医护人员和临床经验总结、医疗分析提供重要参考依据，并为医疗研究、教学等提供有效服务。病案统计信息作为重要的医疗资源，其重要意义就是利用，并在充分利用相关信息技术上促进医疗水平的进步提高。病案统计信息能够全面的体现在服务当中，可以被动的应用在住院治疗以及门诊治疗等当中，为相关医疗服务提供重要案例资源，同时还可主动的为医务人员提供医疗相关信息。现代医疗中对病案统计信息的应用是以主动利用为主，充分满足医院计划、检查、诊疗以及编制等工作需求，在实践当中促进医疗事业的快速发展。

三、结束语

病案统计信息在医疗中具有重要作用，不仅能够促进医院的可持续发展，还能推进医疗技术的创新发展和医疗服务水平的提高。为了充分发挥病案统计信息在医疗中的作用，医院要高度重视病案信息的统计工作，并积极利用现代科学技术充分实现病案统计信息的利用，以有效提升医疗服务质量。

参考文献：

[1]成艳超.论医院管理中如何发挥病案统计信息服务功能[J].大家健康(学术版),2016(3):275-275.

[2]陶里里.浅析医院病案统计工作[J].经济技术协作信息,2017(11):27-27.

[3]文国虹.浅析提高病案统计质量的方法与对策[J].医药卫生:文摘版,2016(7):00086-00086.