高龄患者股骨颈骨折围手术期护理

高龄患者股骨颈骨折围手术期护理

邹静

邹静

（成都新华医院骨一科；四川成都610000）

[摘要]目的：分析高龄患者股骨颈骨折围手术期护理方法及效果。方法：对2017年4月-2019年3月间入院接受治疗的66例高龄股骨颈骨折手术治疗患者进行分组护理，对照组实施常规护理，观察组则增加实施围手术期优质护理干预，各33例。结果：对比护理效果可见观察组住院时间短于对照组，并发症发生几率更低（P＜0.05），对比差异均有统计学意义。结论：在高龄股骨颈骨折病患围手术期增加实施更符合其自身需求的护理干预对策有利于促进患者康复，降低并发症发生几率，应予以重视。

【关键词】高龄；股骨颈骨折；围手术期护理

股骨颈骨折是一种高发于老年人的骨折类型，该疾病极易导致患者出现肢体运动障碍，为患者带来极大痛苦，影响患者生活质量。患者患病后其心理、生理均会遭受巨大痛苦，加之高龄病患因年龄较大，多无法有效配合完成医护人员的诊疗工作，这不仅不利于患者康复，而且也可能因此影响治疗效果[1]。为改善患者围手术期生理以及心理状态，帮助患者尽快恢复健康，积极对患者实施有效的护理干预对策十分必要。此次研究将对2017年4月-2019年3月间入院接受治疗的66例高龄股骨颈骨折手术治疗患者进行分组护理，分析高龄患者股骨颈骨折围手术期护理方法及效果，现做以下报道。

1资料与方法

1.1病例资料

对2017年4月-2019年3月间入院接受治疗的66例高龄股骨颈骨折手术治疗患者进行分组护理，依据信封法进行分组，对照组及观察组各33例。对照组：男性20例，女性13例。患者年龄：75-92岁，平均为（84.3±3.7）岁。观察组：男性21例，女性12例。患者年龄：75-91岁，平均为（84.2±3.9）岁。对比差异不明显（P＞0.05），研究可行。所有病患均意识清醒可进行正常沟通，无精神疾病或意识障碍，均为自愿参与研究。

1.2方法

对照组采取常规护理服务，如病情监护、用药指导等等。观察组增加实施围手术期优质护理干预：①术前，护理人员要与患者进行积极沟通，了解患者心理状态，对其进行针对性心理干预指导，向患者介绍保持良好心态对手术治疗的积极影响，同时向患者介绍手术的基本情况，促使其可对医护人员产生信任感，促使其积极配合治疗。指导患者如何在床上大小便。为患者做好灌肠清洁，以免在麻醉后肛门括约肌松弛引发污染。叮嘱患者尽早休息。②术中注意观察患者生命体征变化，患者进入手术室时应多与其沟通，帮助患者放松心情，术中注意保温。合理调节手术室内温度以及湿度。对输注液体进行预热，术中尽可能减少暴露，保护患者隐私。③术后，转移患者注意力，减轻患者疼痛感受，如有必要可遵医嘱使用镇痛剂。对患者饮食进行指导，叮嘱患者多进食富含纤维素、维生素以及蛋白质的食物，确保营养摄入均衡。协助患者翻身，为患者拍背，定时协助患者改变体位，避免压疮的发生。指导患者进行间断性深呼吸，以便提高肺活量，依据患者康复情况对其进行个体化康复训练指导。

1.3统计学处理

使用统计学软件SPSS18.0，计数资料使用χ2检验，计量资料用t检验，P<0.05证明差异显著，有意义。

2结果

观察组住院时间为（15.6±2.1）d，对照组为（20.4±3.1）d，对比差异显著（P＜0.05），对比并发症发生几率也显示观察组更低（P＜0.05），见表1。

3讨论

随着年龄的不断上升，人体骨密度会明显降低，老年人多存在不同程度的骨质疏松，因此其出现股骨颈骨折的几率较高。手术是目前临床治疗该疾病的主要方法。股骨颈骨折会为患者带来较为严重的疼痛症状，加之对手术治疗的恐惧，患者极易出现种种负面情绪，甚至可能导致患者出现抵触治疗的情况，为提高患者的手术治疗效果，积极提高患者的治疗配合度十分重要[2-3]。此次研究中观察组在常规护理之上在围术期增加实施了优质护理干预，依据术前、术中、术后不同时期实际护理需求的不同针对性予以干预指导。结果显示观察组患者的住院时间，显著短于对照组。比较并发症发生几率，结果也显示观察组更低。证明在围手术期应重视高龄股骨颈骨折病患不同时期护理需求，并针对性提供优质护理服务，以便确保治疗的顺利进行。

综上所述，在高龄股骨颈骨折病患围手术期增加实施更符合其自身需求的护理干预对策有利于促进患者康复，降低并发症发生几率，应用效果显著，临床应予以重视。

参考资料

[1]林晓燕.探讨围手术期综合护理干预对股骨颈骨折患者便秘的影响[J].按摩与康复医学,2018,9(17):74-75.

[2]李娜.老年股骨颈骨折患者围手术期的护理干预[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(27):236+242.

[3]汪莲华,林福平.围手术期护理干预在老年股骨颈骨折患者中的效果[J].医疗装备,2018,31(06):155-156.