隐形眼镜佩戴不当致角膜炎1例

(整期优先)网络出版时间:2012-12-22
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隐形眼镜佩戴不当致角膜炎1例

齐海峰

齐海峰(延边大学附属医院眼科133000)

【中图分类号】R772.21【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)41-0163-01

【关键词】隐形眼镜佩戴不当角膜炎

1病历摘要

患者,女,20岁,长期佩戴隐形眼镜,于2012-7-26就诊。患者自述于三天前右眼畏光流泪伴视力下降,疼痛,全身无其他不适。专科情况:Vod=0.02,Vos=0.5,右眼球结膜混合充血(++),鼻侧角膜可见圆形白色浸润灶,直径约2mm,表面略粗糙,余角膜大小正常,对光反射迟钝,晶体尚透明,左眼未见异常。眼压指测:右眼Tn,左眼Tn。临床诊断为:角膜炎。诊疗经过:给予5%葡萄糖250ml加克林霉素0.6g静脉滴注,2次/d;给予左氧氟沙星滴眼液滴眼4次/d,透明质酸钠滴眼液4次/d。四天后,无畏光流泪、疼痛等症状。Vod=0.4,Vos=0.5。

2讨论

2.1角膜炎为各种原因导致的角膜炎性症状的统称,按病原分外生性、内生性、混合性。外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。本例患者属外生性角膜炎,在佩戴隐形眼镜过程中,未按照佩戴隐形眼镜的要求进行清洗、消毒及更换,使病原菌由外侵入角膜上皮,导致角膜炎的发生。本病例未造成严重视力损伤,经抗炎,角膜营养等对症支持治疗后,视力恢复良好。

2.2随着社会经济的不断发展,各种隐形眼镜琳琅满目,隐形眼镜导致的健康问题,也在日益增多。长时间佩戴隐形眼镜,是导致细菌性角膜炎等眼疾的一个重要因素。隐形眼镜毕竟是放置在角膜上的异物,眼睛的每一次眨动都会使隐形眼镜与眼球表面产生一定的摩擦,同时它覆盖在角膜的表面,使角膜难以从空气中直接吸取氧气。因此,长时间或连续性地佩戴隐形眼镜,都会使角膜处于持续的缺氧状态,引起角膜上皮水肿、糜烂,如果有细菌或病毒存在,就可能导致角膜炎,甚至形成角膜溃疡。佩戴隐形眼镜卫生第一,分人群,分时间,正确的佩戴隐形眼镜,让隐形眼镜成为人类真正的朋友。