骨水泥技术在骨科临床中的应用

骨水泥技术在骨科临床中的应用

刘扬

黑龙江省鸡西市中医医院158100

【摘要】目的：本次主要对骨水泥技术在骨科临床应用中的效果进行探讨，为临床治疗提供重要依据，确保患者能够早日康复。方法：我院收治并应用骨水泥进行治疗的患者80例，均进行骨水泥治疗。结果：髋关节疾病组治疗总有效率为92.85%，椎体病理性压缩性骨折组治疗总有效率为93.33%，骨质疏松骨折组治疗总有效率为90.00%，其中有3例患者出现骨水泥感染，2例髋关节疾病组，1例骨质疏松骨折组，没有患者出现过敏反应以及毒性反应。结论：在骨科疾病当中，骨水泥是一种价格低廉，并且有效的治疗方法，其对于治疗塌陷性骨折以及骨接合和人工假体方面，具具有十分重要的作用。

【关键词】骨水泥；骨科；临床应用

在临床上，骨水泥也将其称之为骨粘固剂，其主要用于治疗股残损的患者，其作为填充材料，目前已经在临床上得到了广泛的运用。同时根据相关研究表示，此种治疗方法对于用于骨质疏松而导致的骨折具有十分重要的作用[1]。因此，本次主要对骨水泥技术在骨科临床应用中的效果进行探讨，为临床治疗提供重要依据，确保患者能够早日康复，现在将治疗的过程通过文字报告的形式进行探讨，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2010年10月～2012年10月我院收治并应用骨水泥进行治疗的患者80例，所有患者中有男性45例，女性患者35例，年龄最小为40岁，最大为78岁，中位年龄为（67.78±2.12）岁，在所有患者中髋关节疾病的患者有28例，椎体病理性压缩性骨折的患者有30例，骨质疏松导致骨折的患者有22例。本次根据患者的手术类型和患者的疾病类型分为3组，即髋关节疾病组，椎体病理性压缩性骨折组，骨质疏松骨折组，三组患者在基本资料方面均不具有统计学意义，但是在治疗结果上可以进行互相比对。

1.2方法

髋关节组的患者实施骨水泥进行关节假体置换术；椎体病理性压缩性骨折组的患者实施显影骨水泥填充，并运用了经皮椎体成形手术；骨质疏松骨折组的患者对其局部骨缺损实施了骨水泥进行修复手术。

1.3判断标准

术后由专业同一医护人员对所有患者进行30个月的术后随访，观察其治疗的效果。①髋关节疾病：显效：患者关节肿胀、疼痛得到明显恢复；有效：患者关节肿胀、疼痛得到有效改善，病情有所恢复；无效：治疗无效或无任何好转；②椎体病理性压缩性骨折：显效：患者临床症状，如胸闷、气短、呼吸困难等情况得到显效好转。脊椎后弯、胸廓畸形情况消失；有效，上述临床症状得到有效好转，无效：患者临床症状无任何改善；③骨质疏松骨折：显效：患者临床症状，如疼痛等消失，活动自如，局部无疼痛，无异常活动；有效：患者临床症状得到有效改善，能够进行行走，但不能过度劳累，无效：患者治疗无效。

1.4统计学方法

此次采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P值小于等于0.05时，统计的方法才具有意义。

2结果

通过本次研究结果表示，髋关节疾病组治疗总有效率为92.85%，椎体病理性压缩性骨折组治疗总有效率为93.33%，骨质疏松骨折组治疗总有效率为90.00%，其中有3例患者出现骨水泥感染，2例髋关节疾病组，1例骨质疏松骨折组，没有患者出现过敏反应以及毒性反应，详细数据情况见表1。

3讨论

目前，骨水泥在临床上主要用于治疗椎体填充，同时由于其具有价格较低，治疗效果确切等优势，已经被广泛应用于临床，骨水泥的主要成分是聚甲基丙烯甲酯，但是由于聚甲基丙烯甲酯没有骨传导性以及诱导活性，因此无法成为骨替代以及降解，故目前随着医疗技术和科技的不断发展，也正在积极研发新型的替代品[2]。同时，在骨科疾病当中，患者会感觉到疼痛难忍，而骨水泥由于对骨残损具有十分重要的作用，故在对于椎体病理性骨折中运用十分广泛，其不但能够有效加强骨的强度，同时还能够有效缓解患者的疼痛感，具有矫形以及促进恢复的作用，能够有效使得病理性骨折的发生降低，本次研究结果表示，关节疾病组治疗总有效率为92.85%，椎体病理性压缩性骨折组治疗总有效率为93.33%，骨质疏松骨折组治疗总有效率为90.00%，其中有3例患者出现骨水泥感染，2例髋关节疾病组，1例骨质疏松骨折组，没有患者出现过敏反应以及毒性反应。将多种不同并且具有耐热特点的抗生素加入到骨水泥当中，能够有效使得骨水泥的机械性能得到维持，并且经过缓释，骨水泥当中所含的抗生素能够有效持续较长时间，由于可以不通过血流，抗生素便能够进行传送，因此对于缺乏血运组织的部位，十分适用于长时间的毒力感染，不但是运用在首次置换手术当中，还是运用在翻修的关节置换手术当中，大部分临床医生都首先考虑对感染的预防，因此应当积极使用具有抗生素的骨水泥[3]。而当前对于治疗骨质疏松而引发骨折的患者，在临床上以运用万古素较多，但是在临床的治疗上，不论是进行复位或者是进行固定均存在一定程度的难度，而将聚甲基丙烯甲酯最为填充物，然后再采用钢板内固定的方法或者外固定的方法，对于骨质疏松的患者均均有很好的效果，同时这也是一种较新的治疗方法，本次骨质疏松而导致骨折的患者则采用此种方法，治疗效果确切。通过本次研究，我们可以知道，在骨科疾病当中，骨水泥是一种价格低廉，并且有效的治疗方法，其对于治疗塌陷性骨折以及骨接合和人工假体方面，具具有十分重要的作用。

参考文献：

[1]陈伟标.骨水泥技术在骨科临床中的应用[J].现代诊断与治疗，2013，24（4）：881.

[2]韩建华，蔡小军，董革辉等.骨水泥椎弓根强化内固定结合椎体增强技术治疗胸腰段骨质疏松性骨折[J].重庆医学，2015，（22）：3127-3129.

[3]康文磊，孙铁铮，牛慧云等.抗生素骨水泥治疗骨科感染的利与弊[J].中华关节外科杂志（电子版），2012，06（5）：782-784.