持续氧气雾化湿化气道应用于神经外科气管切开脱机患者的临床分析

持续氧气雾化湿化气道应用于神经外科气管切开脱机患者的临床分析

张宇唐峰黄鑫李显伟

（大庆龙南医院神经外科黑龙江大庆163000）

【摘要】目的：研究持续氧气雾化湿化气道应用于神经外科气管切开脱机患者的临床效果。方法：将2015年1月到2016年12月期间于我院神经外科行气管切开术的患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予试验组持续氧气雾化湿化气道处理，给予对照组微量泵持续滴入液体湿化气道处理。比较两组患者刺激性咳嗽和痰液黏稠的发生情况，并比较两组患者护理时间与置管时间。结果：试验组刺激性咳嗽和痰液黏稠的发生率低于对照组，并且试验组护理时间和置管时间较对照组更短，两组数据差异显著（P＜0.05）。结论：持续氧气雾化湿化气道应用于神经外科气管切开脱机患者的效果显著，具有较高临床推广价值。

【关键词】持续氧气雾化；湿化气道；气管切开脱机患者

【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）04-0087-02

人工气道是临床上常见的辅助治疗方式，其能够让患者的治疗更加方便，并且提升患者的治疗效果。但在人工气道建立后，患者吸入的气体不能经正常生理通道完成加湿处理，对患者的正常呼吸造成影响[1]。因此，在人工气道建立后需要对气体进行湿化处理。本研究对持续氧气雾化湿化气道应用于神经外科气管切开脱机患者的临床效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2015年1月到2016年12月期间于我院神经外科行气管切开术的患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组中男22例，女18例，患者年龄14～78岁，平均年龄（45.365.18）岁。试验组中男24例，女16例，患者年龄12～76岁，平均年龄（45.185.34）岁。两组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

给予对照组患者常规微量泵持续滴入液体气道湿化方式，其中脱机后将吸氧管放入气管套管内进行吸氧，用50ml注射器抽取0.45%的生理盐水后，将其与上延长管相连，并将去掉针头的静脉头皮针连接于延长管的另一端，排除空气后将吸氧管与头皮针软管连接，插入气管套管内4～6㎝，固定好后进行气管内持续输注，滴速控制在4～5ml/h，氧流量控制在4～6L/min。

给予试验组持续氧气雾化湿化气道处理，其中先进行湿化液的配置，然后将排除空气后的输液器与去掉针头的头皮针相连，将头皮胶管插入气管切管雾化器并进行固定处理，使用气管切开专用雾化器与气管罩连接后接上氧气装置，气管罩对向患者气管套管外口端，让患者以雾化的方式吸入，其中氧气流量控制在2～5ml/min，湿化液的滴速控制在3～4滴/min，并且要确保雾化器内液体总量在5～8ml。

1.3观察指标

观察两组患者刺激性咳嗽和痰液黏稠的发生情况，并统计护理时间和置管时间。

1.4数据处理

数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，分别采用百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，采用χ2检验和t检验，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

试验组患者刺激性咳嗽和痰液黏稠的发生率较对照组明显更低，并且试验组患者护理操作时间及置管时间少于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。

3.讨论

对于神经外科的患者而言，其中有很多患者需要采用人工气道进行辅助治疗。但由于人工气道不能完成对吸入气体的湿化处理，因此会导致患者出现刺激性咳嗽等症状，对其治疗效果极为不利[2]。因此，在为患者建立人工气道后必须要采取有效的湿化方式，从而保证患者的治疗效果。

持续氧气雾化湿化气道是一种临床上湿化气道处理中的一种，其在临床上的应用十分广泛。根据临床上的实际应用，这种方式能有效减少患者气道受到的刺激，避免患者发生刺激性咳嗽，并且通过氧气与湿化同时进行的方式能有效促使患者排出痰液。同时，这种方式的操作相对固定，将装置固定好后一般不需要太多操作，因此护理人员的工作量会明显下降[3]。

本研究对持续氧气雾化湿化气道应用于神经外科气管切开脱机患者的临床疗效进行分析，其中试验组患者刺激性咳嗽、痰液黏稠的发生率较对照组更低，并且试验组护理时间和置管时间均少于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明持续氧气雾化湿化气道应用于神经外科气管切开脱机患者的临床效果显著，值得在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]罗桥芳，陈晃媚，林跃纯.持续氧气雾化湿化气道在神经外科气管切开脱机患者中的应用[J].岭南急诊医学杂志，2016，(04):411-413.

[2]王宁，金丽萍.持续小剂量氧气雾化湿化降低人工气道患者肺部感染的研究[J].护士进修杂志，2013，(07):602-603.

[3]殷晓静，张静娟.氧气雾化面罩持续湿化气道的护理体会[J].内蒙古中医药，2013，(08):165-166.