老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素分析及护理

老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素分析及护理

金洁

（江苏省常州市武进中医医院江苏常州213161）

【摘要】目的：探讨老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素及护理措施。方法：选取我院2017年3月—2018年3月期间收治的老年糖尿病患者100例为研究对象，依据患者是否产生糖尿病足分为对照组和观察组，对照组为非糖尿病足，共70例，观察组为糖尿病足，共30例，分析糖尿病足相关危险因素，制定护理对策。结果：相关危险因素为病程长、血脂控制不良、踝肱指数（ABI）低、有吸烟史、血糖控制不良、血压控制不良、男性为危险因素，糖尿病足发病率更高，统计学有意义（P＜0.05）。结论：通过对老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素系统分析，制定针对性护理措施，能够有效降低糖尿病足的发生率，提高患者生活质量，值得应用。

【关键词】老年糖尿病；糖尿病足；相关危险因素；护理措施

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）27-0220-02

糖尿病为常见疾病，也为典型慢性病症，该疾病的产生与遗传因素、饮食因素、环境因素等有着紧密联系，患者血糖处于高位，会对患者的大血管和微小血管产生严重的负面影响，继而产生各类并发症，最为常见的并发症为糖尿病足[1]。本文为探讨老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素及护理措施。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取我院2017年3月—2018年3月期间收治的老年糖尿病患者100例为研究对象，依据患者是否产生糖尿病足分为对照组和观察组，对照组为非糖尿病足，共70例，观察组为糖尿病足，共30例，其中，对照组男性患者14例，女性患者16例，年龄在61～83岁，平均年龄为（69.21±1.25）岁，糖尿病病程在1～11年，平均病程为（5.23±1.05）年；观察组男性患者19例，女性患者11例，年龄在61～84岁，平均年龄为（69.26±1.24）岁，糖尿病病程在1～15年，平均病程为（7.53±1.15）年。两组在年龄等方面，统计学无意义（P＞0.05）。纳入标准：依据WHO中关于糖尿病的诊断标准[2]，确诊为糖尿病患者；年龄不低于61岁；所有患者均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。

1.2方法

掌握两组患者的所有资料，对患者的性别、年龄、病程、血脂水平、血糖控制情况、血压水平、有无吸烟习惯、体质量等进行总分、分类，确定患者的相关危险因素，依据相关危险因素分析，给予患者实施血管扩张剂、饮食控制、降糖药物、运动疗法、抗菌药物等基本治疗措施，观察组患者在次基础上，为患者实施药物外敷、足部清创处理[3]。

1.3观察指标

观察两组老年糖尿病患者糖尿病足相关危险因素情况。

1.4统计学处理

将数据输入到SPSS19.0中，分析，用(x-±s)表示平均值，组间用t、χ2检验，P＜0.05，统计学有意义。

2.结果

2.1两组老年糖尿病患者糖尿病足相关危险因素情况

通过对两组老年糖尿病患者糖尿病足相关危险因素进行分析，相关危险因素为病程长、血脂控制不良、踝肱指数（ABI）低、有吸烟史、血糖控制不良、血压控制不良、男性，糖尿病足发病率更高，统计学有意义（P＜0.05），见表。

3.讨论

糖尿病足作为老年糖尿病患者的危险性病症，对患者的危害性极大，稍微处理不善，就会危及患者的生命，本文通过对老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素实施系统分析，发现，相关危险因素为病程长、血脂控制不良、踝肱指数（ABI）低、有吸烟史、血糖控制不良、血压控制不良、男性；这些因素会导致糖尿病足的发病率更高[4]，针对这些因素的护理对策非常的重要，主要护理措施为[5]：（1）健康宣教：通过掌握患者的基本资料，为患者及其家属发放糖尿病及糖尿病足知识宣传手册，提升患者对疾病的重视度和认识度，有利于提升患者的治疗依从性。（2）足部护理：应每天定时对患者的足部皮肤的颜色、温度、溃疡等进行检查，评估是否存在糖尿病足风险，发生糖尿病足后，所有操作均在无菌状况下实施，清除坏死组织，做好患者足部治疗措施。（3）运动护理：掌握患者的基本资料，结合实际情况，为患者制定个体化的运动指导，改善患者局部血液循环，加强新陈代谢，降低患者血液粘滞度。（4）饮食护理：戒烟戒酒，保持营养物质的充分摄入量，提高免疫能力和抵抗能力。

综上所述，通过对老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素系统分析，制定针对性护理措施，能够有效降低糖尿病足的发生率，提高患者生活质量，护理对策值得老年糖尿病患者应用。

【参考文献】

[1]吕丽雪，黄丽容，劳美铃，等.老年糖尿病足溃疡患者营养状况调查及其影响因素分析[J].中华护理杂志,2017,52(3):332-335.

[2]张如意，张桦，王娇，等.超重或肥胖2型糖尿病患者糖尿病足的患病率及相关危险因素分析[J].国际内分泌代谢杂志,2015,35(6):365-369.

[3]刁和凤.老年糖尿病居家护理干预预防糖尿病足及相关心血管事件的作用分析[J].贵州医药,2016,40(12):1337-1339.

[4]孟丽伟，杨彩哲，关小宏，等.糖尿病足患者并存无症状性心肌缺血危险因素分析[J].中华老年医学杂志,2015,34(1):55-58.

[5]刘小龙，苏福增，查天建，等.新疆维吾尔自治区维吾尔族和汉族糖尿病患者发生糖尿病足溃疡的相关危险因素分析[J].中华烧伤杂志,2017,33(8):486-490.