创伤性骨折心理护理中症状自评量表和焦虑自评量表的应用效果分析

创伤性骨折心理护理中症状自评量表和焦虑自评量表的应用效果分析

王泽容张燕张丹睿

王泽容张燕张丹睿

乐山市人民医院骨一科614000

【摘要】目的：探析症状自评量表（SCL-90）和焦虑自评量表（SAS）在创伤性骨折心理护理中的应用价值。方法：选取2017年6月-2018年7月本院接收的创伤性骨折患者72例为研究对象，所有患者均实施心理护理，心理护理实施前应用SCL-90和SAS检测患者症状及心理状态，以此结果为依据对实施相应的心理护理干预。结果：心理护理实施后SCL-90评分及SAS评分均较心理护理实施前更低，差异统计学意义成立（P<0.05）。结论：创伤性骨折心理护理实施期间，采取SCL-90评分及SAS评分检测患者心理状态，以检测结果为依据制定科学有效的心理护理对策，不仅可以让患者保持良好、积极向上的心态，同时有助于患者及早恢复健康，促进护理效果的提高。

【关键词】症状自评量表；焦虑自评量表；创伤性骨折；心理护理

大部分创伤性骨折是因为事件突然发生引起的，通常情况下，伴有肢体功能障碍、疼痛等不适症状，使得患者产生抑郁、焦虑及紧张的负面情绪，对康复及治疗效果造成了一定影响[1]。本次研究主要针对症状自评量表和焦虑自评量表在创伤性骨折心理护理中的应用效果进行探析，以下是具体内容。

1研究资料与方法

1.1研究资料

将2017年6月-2018年7月本院接收的72例创伤性骨折患者纳入至本次研究中，其中40例男患，32例女患，年龄18岁-79岁，均龄值数（44.12±2.89）岁；骨折位置：14例肱骨骨折患者；18例锁骨骨折；15例股骨粗隆间骨折；8例胫骨骨折；6例髌骨骨折；8例股骨颈骨折；3例跟骨骨折。

1.2方法

本次研究72例患者均应用SCL-90和SAS评分检测患者心理状况和焦虑程度，无焦虑症状则代表SAS评分在50分以下，分值越低表明焦虑症状越轻。SCL-90评分应用5级评分法对患者心理状态进行评定，存在心理问题表示总分值在160分以上，分值越低表示心理问题越轻。以评分结果为依据开展相应的心理护理干预：①心理疏导：为患者介绍骨折治疗对策、预后效果、作用及护理配合对策等，帮助患者从多个角度认识骨折，使其保持积极向上的心态，主动配合医护人员工作，确保骨折及早愈合；护理期间，护理人员应主动倾听患者内心诉述，在条件允许的前提下，满足患者各项需求，护理过程中，尽量保证动作轻柔，采取亲切、和蔼的工作态度，针对存在严重心理及焦虑问题的患者来讲，由专业心理医生开展治疗，通过音乐疗法减轻患者心理压力及负面情绪；②告知患者家属鼓励并支持患者，多关心和安慰患者，主动与患者交流和沟通，鼓励患者将内心顾虑表述出来，以患者焦虑因素为依据对合理对策进行选择；家人的支持有助于促进安全性的提高；③放松疗法：为患者讲解如何控制自身情绪，让患者深呼吸，放松身体。在出现焦虑症状后，放声歌唱、听歌或者看电视，以此缓解焦虑现象。

1.3观察指标

对比心理护理前后SCL-90评分及SAS评分。

1.4统计学方法

本次试验中计量资料（x±s）和计数资料（%）的处理均采取统计学软件SPSS19.0，检验值分别是t和x2，若组间对比检验值P<0.05则代表差异统计学意义成立。

2结果

在SCL-90评分及SAS评分方面，心理护理实施后较实施前更低，差异存在统计学意义（P<0.05），详情如下表1：

3讨论

近些年来，随着机器制造也及交通运输业的飞速发展，使得意外事故发生率不断增加。创伤性骨折患者大部分伴有诸多脏器损伤，因此需要长时间恢复和治疗。由于患者损伤突然，使得正常活动受到限制，再加之过于担心预后效果及治疗效果、对生活及事业的影响，最终产生不同程度的心理问题[2]。围术期实施心理护理有助于促进患者治疗顺应性的提高，患者积极配合治疗有助于确保各项治疗的顺利进行，因此需要实施心理护理。但是，就患者临床表现无法从多个角度评定患者心理状况，以此实施的心理护理效果不理想[3]。SCL-90评分及SAS评分通过科学、合理方法评定患者心理状态和焦虑状况，以检测结果为依据对患者实际状况进行了解，有助于心理护理的顺利实施。就存在严重焦虑及心理问题患者来讲，由具备专业知识的心理医生制定心理制定方案，以便在短时间内改善患者心理焦虑和抑郁等不良情绪。为患者讲解骨折治疗对策、方法、重要作用等，以此改善患者对疾病及自身治疗效果的担忧，缩短患者与护理人员间的距离[4]。除此之外，告知患者家属多鼓励并支持患者，以此增强患者抵抗疾病的自信心，减轻患者疼痛程度。放松疗法有助于患者保持积极向上、放松的心态，通过分散注意力方法有助于改善患者负面情绪，包括看电视、听歌等。以SCL-90评分及SAS评分对患者心理进行检测，有助于促进护理方法科学性的提高，以此更好的开展护理工作[5]。

本次研究针对本院接收的创善行骨折患者72例行SCL-90评分和SAS评分评估患者心理护理实施后具体状况。经本次试验结果可知，实施心理护理后SCL-90评分及SAS评分均较实施前更低，差异统计学意义成立（P<0.05），由此可见，根据SCL-90评分及SAS评分开展相应的心理护理干预对策，有助于促进护理效果的提高，让患者更加满意护理人员工作。针对患者具体心理问题实施相应的改进对策，能够将患者心理问题解决，将其不良情绪消除，以此让患者主动配合医护人员工作，提高护理效果，使患者及早恢复健康。

总而言之，创伤性骨折心理护理实施期间，采取SCL-90评分及SAS评分检测患者心理状态，以检测结果为依据制定科学有效的心理护理对策，有助于患者保持积极向上的治疗心态，主动配合医护人员工作，促进护理效果的提高。

参考文献：

[1]张宁，周勇.分析心理护理干预对骨外伤急诊患者治疗效果的临床影响[J].中国医药指南，2017，15（9）：280-281.

[2]吴彩勤，吴宜，欧会芝.心理护理干预对腰椎骨折微创治疗的护理效果分析[J].中国现代医生，2016，54（6）：141-143.

[3]高敏.综合护理对下肢骨折卧床患者并发症及生活质量的影响[J].中国实用医药，2016，11（22）：241-242.

[4]芦华.心理护理“二分法”应用于广泛性焦虑症患者的疗效分析[J].中外医学研究，2016，14（19）：89-90.

[5]于亚英.医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用分析[J].全科护理，2016，14（3）：266-268.