浅论临床检验基础实验教学的改革建议

浅论临床检验基础实验教学的改革建议

郭庆利1陈立珍2韩洪全3

（1.潍坊护理职业学院；2.潍坊护理职业学院；3.山东省临朐县县人民医院东院）

【摘要】临床检验基础是一门实践性与实用性并重的课程，有效教学活动对夯实学生专业基础、培养实践技能具有重要意义。为了提升临床检验基础教学效果，建议教师要重视实验教学环节，积极落实实验教学改革方案，提升实验教学水平，激活学生的实验意识与创新思维，为学生步入社会、适应工作岗位打好基础。

【关键词】临床检验基础；实验教学；改革措施

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）19-0001-02

临床检验基础是一门突出实践性特征的课程，其基本内容主要包括尿液检验、粪便检验、血液检验、体液检验等。从该门课程的教材内容设置来看，理论与实践的比例各占一半，可见实验教学的重要性，而高效率的实验教学活动有利于培养医学检验岗位所需的基本知识与技能要求。因此为了适应临床检验的岗位需要，教师要重视实验教学改革工作，从优化实验内容、实验方法、实验手段等多方面着手，提高实验教学有效性，培养学生良好的实验操作能力与创新发展能力。

1.优化调整实验教学的内容

合理的实验教学内容对吸引学生参与兴趣、提高实验教学有效性起到事半功倍的效果。教师设计的实验教学内容要在立足教材内容的前提下适当调整，以符合临床实际需求。例如除了开展教材中要求的血液检查实验、脱落细胞检验以外，还可增设有关如何操作检验仪器的内容。随着我国科学技术水平的提升，越来越多的高科技仪器应用到临床检验工作中，所以现有的实验教学要增加如白细胞分析仪的使用方法、血液粘度仪的操作注意事项等内容。另外，实验教学内容要与临床实际有机结合，剔除教材中有关灵敏度较差或特异性不明显的检验方法，创新性地引入当前临床的先进检验方法。例如检验尿液绒毛膜促性腺激素实验中，传统的操作多为胶乳凝集抑制法，但是近年来临床采用较多的就是胶体金免疫检测法；再如血液学检验中增加出血检查、凝血性疾病检查等内容，明确临床基础检验的侧重点，避免出现重复的实验操作，体现新形势下实验教学改革的科学性、合理性与实用性，提高学生的临床知识水平，增强临床操作技能。

2.建立标准化实验操作流程

标准化与规范化的操作是提高实验结果准确性的根本保障，同时也是检验专业学生的必备技能。学生刚刚接触临床检验基础课程时，对实验操作的规范与流程较为陌生，还需要教师的进一步指导和演示，让学生逐步掌握实验操作的步骤和要领，把握注意事项。另外在实验操作中，还要培养学生良好的操作习惯，根据不同的实验项目使用相应的操作器材，教师要给学生介绍操作规程并指导学生正确使用，必要时给学生发放仪器标准操作流程，要求学生严格按照流程要求执行。首先，教师自身的实验操作要遵守标准化原则，以身作则地影响学生。例如毛细血管采血方法包括消毒、扎针、吸血以及血液稀释等多个步骤，教师演示一套完整的示范动作，此过程中还要向学生介绍实验的要点、注意事项、动作要领等等，这样一边讲解一边操作的方式，学生印象深刻。其次，教师提前录制标准的实验演示视频，学生课下仿照视频反复地操作和练习，对比发现自己操作中存在的不足，及时纠正错误的实验方法。

3.树立新型实验教学模式

新时期的临床检验基础实验教学活动，根本目的是培养学生的动手操作能力、知识应用能力以及独立分析问题和解决问题能力。为了达成综合性的教学目标，教师要积极改进实验教学模式，其中以PBL教学方法最为适用。PBL即以实际病例为导向，在预设问题的基础上，对学生进行启发式教育，突出学生在实验中的主体地位，强化学生的实验操作能力与思维能力。首先，教师根据实验教学的内容预设问题，鼓励学生课前自主预习，通过阅读教材、查找课外资料等方式，充分了解实验内容，对课堂实验产生浓厚的探究兴趣。例如临床常见血小板报告中的“低血值”问题，由此引发如何保证血小板计数的思考。课堂上，通过分析和讨论实验结果，锻炼学生的实验观察能力与问题分析能力，实现知识的连续贯通。另外，教师还可给出一份错误的检验报告由学生自由分析，指出可能引发结果错误的原因，如操作不当、计算方法错误等等，以此强化学生的临床实践技能。

4.组织课外临床实训活动

课外临床实训活动是培养学生实验操作能力与临床实践经验的最佳途径，通过参加社会实践、开设科研课题、模拟临床实训、临床实习等多种形式，巩固课堂学习成果，培养知识运用能力。例如带领学生到医院的检验科实地参观血凝仪、尿沉渣分析仪、尿分析仪、全自动细胞分析仪等现代检验仪器，参观检验科医生实际操作检验仪器的过程，对检验技术和操作要领熟记于心，了解当前临床检验领域的最新进展，将课堂理论教学与临床实际应用紧密结合。再有，邀请当地附属医院或者教学医院的检验科医生到学校参加课题研讨，共同商讨临床检验基础课程的实验教学模式，结合临床实际创新实验方法，提高学生实验操作技能。另外，为了培养学生的专业技能与专业兴趣，校内尽快建设临床检验实训基地，让学生在进入工作岗位之前熟悉检验科的工作环境及各种仪器，更好地适应岗位要求。

综上所述，为了更好地满足临床检验基础课程的改革要求，当今教学活动要紧密结合临床进展水平，充分认识开展实验教学活动的重要性，合理调控理论教学与实验教学的比例，关注学生的能力发展与综合素养，为社会输送更多符合临床工作需求的实用型医学检验人才。

参考文献：

[1]黎安玲,裴惠临,夏琳,涂建成.基于临床案例的设计性实验在临床检验基础实验教学中的应用[J].国际检验医学杂志,2018,39(07):894-896.

[2]佟广辉,佟威威,卢丽萍,秦晓松,张智杰,吴丽娜,刘勇.多途径提高临床检验基础实验课教学效果的研究[J].中国高等医学教育,2015(02):10-11.