慢性前列腺炎患者应用前列舒通胶囊+非那雄胺治疗的临床分析

慢性前列腺炎患者应用前列舒通胶囊+非那雄胺治疗的临床分析

袁存和王华方勇江敦勤刘军黄玉良何炜

安徽医科大学附属巢湖医院泌尿外科238000

【摘要】目的分析慢性前列腺炎患者应用前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗的临床疗效。方法选取2017年5月~2018年10月我院收治的慢性前列腺炎120例为研究对象，随机摸球法分为对照组60例，为非那雄胺治疗，观察组60例为前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗，对比两种治疗方式效果。结果治疗前患者前列腺内白细胞、前列腺症状均无较大差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者前列腺液内白细胞更少、前列腺症状缓解显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未发生严重不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论为慢性前列腺炎患者予以非那雄胺联合前列舒通胶囊治疗时，可提升临床疗效，改善观察指标，有临床应用价值。

【关键词】慢性前列腺炎；前列舒通胶囊；非那雄胺

慢性前列腺炎为成年男子多发疾病，也为泌尿科常见病。此种疾病有易于反复发作和较难根治的特点。有研究发现约40%的35岁之上男性有慢性前列腺病史，由于常会引发尿痛、尿急、排尿不净因此需有效治疗。传统治疗多为单一用药，有分析认为前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗时疗效更为显著[1]。现选取我院患者为研究对象，主要分析各种治疗方式的效果，结果分析如下。

1资料和方法

1.1一般资料

取2017年5月~2018年10月我院泌尿科收治的120例慢性前列腺炎患者，对照组60例，年龄19~48岁，平均年龄（32.16±1.62）岁，病程8~29个月，平均病程（20.36±1.62）个月；观察组60例，年龄20~49岁，平均年龄（32.24±1.53）岁，病程9~29个月，平均病程（20.27±1.57）个月，研究通过医学伦理委批准，患者病程、年龄等资料并无较大差异，可对比分析。

1.2方法

患者治疗时禁止饮酒、抽烟，禁止摄入辛辣等刺激性食物，避免过度劳累。

对照组主要为非那雄胺（天方药业有限公司（原河南天方药业股份有限公司）；国药准字H20040519）治疗，5mg/次，1次/d口服。

观察组患者在对照组基础上采用前列舒通胶囊（保定步长天浩制药有限公司；国药准字Z20027140）治疗3粒/次，3次/d，口服治疗。两组患者治疗时间均为12周。

1.3观察指标

（1）对比患者治疗效果，主要分析前列腺液白细胞以及NIH-CPSI（前列腺症状）评分。（2）对比两组患者不良反应，主要为恶心、呕吐、过敏。

1.4统计学方法

取SPSS25.0软件处理120例患者数据，以X2检验患者资料（％、n），以t检验患者各评分资料（`x±s），P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比患者治疗效果

治疗前两组患者白细胞和症状评分无较大差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者前列腺液内白细胞显著更少且前列腺症状也有显著缓解，差异有统计学意义（P＜0.05）数据见表1。

表1对比两种治疗方式下各指标变化（`x±s）

2.2患者不良反应率

两组患者均未发生严重不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）数据见表2。

表1对比两组患者各种不良反应状况（n，%）

3讨论

慢性前列腺炎症状主要表现为排尿不适、胀痛或发射性疼痛，以及神经衰弱，多数研究认为发病机原因主要为尿路感染、精神肌肉紊乱、免疫应激[2]。由于疾病治疗时间长易于反复发作，进一步加大心理压力，神经肌肉异常，病情迁延较难治愈。

前列腺外主要由结缔组织、平滑肌包裹组成坚韧被膜，临床治疗时常会使得抗菌药物难以进入前列腺，感染后各种分泌物也较难排出，因此单纯全身抗生素治疗时效果较差。中医分析认为此种疾病为精浊、尿浊之症，内外湿热不清、气血瘀滞。采用前列腺胶囊治疗时，此种药物的主要成分为黄柏、当归、马齿苋、川穹、虎耳草等。马齿苋为清热利湿之药，也有解毒消炎的效果。川穹、赤芍、当归以及虎耳草主要起到活血化瘀，疏通经络的效果。长期治疗有疏肝理气、促使水精疏泻、血循正常、气机条畅的效果[3]。非那雄胺作为4-氮甾体激素，也为5-还原酶抑制剂，主要作用机制为阻断睾酮转变为氢睾酮，降低血液、前列腺以及皮肤内二氢睾酮水平。由于前列腺生长、发育和此种物质有重要关系，因此可通过此种方式缩减前列腺，控制疾病发展。两种药物联合使用可起到中西结合综合治疗的效果，分析本次研究结果可知，为患者予以联合治疗后，白细胞以及临床症状评分均有显著好转，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此可知，联合治疗对提升临床疗效有重要作用。同时分析患者各种不良反应发现患者仅有轻微不良反应可自动缓解。因此可知两种药物并无配伍问题，治疗过程安全。

综上所述，为慢性前列腺患者予以前列腺疏通胶囊联合非那雄胺进行治疗时，可有效降低白细胞、缓解临床症状，且治疗过程安全，有临床应用价值。

参考文献：

[1]王华礼，葛玉坤，乔庆东，等.前列舒通胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗经尿道前列腺切除术后前列腺炎[J].河南医学研究，2018，27（09）：55-57.

[2]崔伟，朱明兰，苗向阳，等.前列腺舒通胶囊联合宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎疗效观察及安全性评价[J].中成药，2017，39（8）：1756-1758.

[3]牛健，董希智.前列舒通胶囊合用喹诺酮类抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的治疗效果[J].当代医学，2017，23（29）：112-114.