安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效观察

安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效观察

马晋生

（晋城市城区中医院山西晋城048001）

【摘要】目的：研究与分析安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效。方法：本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有胃溃疡的患者80例（2016年7月—2017年12月），随后采取随机数字法将患者分为两组，将其命名为中医治疗组与西医治疗组，每组各40例。其中中医治疗组患者采取安胃汤药物治疗，而西医治疗组患者采取抗幽门螺杆菌三联方案治疗。结果：中医治疗组患者的中医证候疗效显著优于西医治疗组具有统计学意义（P＜0.05），但是两组患者的Hp根除率以及1年之后的复发率等情况没有显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效更佳，值得进一步推广与使用。

【关键词】安胃汤；胃溃疡；远期疗效

【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）16-0121-01

胃溃疡是消化内科的一种常见疾病，该疾病的多发人群为中老年人、长期加班者以及饮食无度者，常见的临床症状为上腹部疼痛。对于该疾病的治疗一般采取药物治疗，但是采取常规的西医药物治疗，远期效果欠佳，因此需要探讨新的治疗药物[1]。本院自2016年7月起对来我院进行治疗的患有胃溃疡的患者采取安胃汤治疗，临床效果显著，现将具体情况总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有胃溃疡的患者80例（2016年7月—2017年12月），随后采取随机数字法将患者分为两组，将其命名为中医治疗组与西医治疗组，每组各40例。在中医治疗组患者中，有男22例，有女18例，年龄最高为66岁，年龄最低为20岁，平均年龄为（37.25±15.63）岁；在西医治疗组患者中，有男21例，有女19例，年龄最高为67岁，年龄最低为21岁，平均年龄为（37.36±15.71）岁；患者的资料具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

两组患者采取不同的治疗方法，其中中医治疗组患者采取安胃汤药物治疗，而西医治疗组患者采取抗幽门螺杆菌三联方案治疗。具体治疗方法如下：

西医治疗组：西医治疗组患者采取抗幽门螺杆菌三联方案治疗，主要采取的药物为阿莫西林（石药集团中诺药业(石家庄)有限公司，国药准字H13023964）、克拉霉素（广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂，国药准字H20063961）以及奥美拉唑（山东新时代药业有限公司，国药准字H20044871），药物剂量为阿莫西林1.0g/次，2次/d，克拉霉素0.5g/次，2次/d，奥美拉唑0.02g/次，2次/d[2]。

中医治疗组：中医治疗组患者采取安胃汤药物治疗，主要的中医药物为干姜3g，百合20g，黄连5g，甘草5g，白芍20g，丹参15g，制半夏15g，薏苡仁15g，乌药7g以及木香7g，如果患者出现兼脾阳虚的情况，则需要添加药物白术10g，黄芪15g以及桂枝10g；如果患者出现兼脾气虚的情况，则需要添加药物白术10g以及黄芪15g；如果患者出现气滞的情况，则需要添加药物枳壳8g以及柴胡10g；如果患者出现反酸嗳气的情况，则需要添加药物海螵蛸15g以及瓦楞子20g；如果患者出现湿热明显的情况，则需要添加药物黄芩10g；用水煎服，取药汁服用，1剂/d，6周/疗程。

1.3评判标准

主要观察两组患者的中医证候疗效、Hp根除率以及1年之后的复发率等情况。其中中医症候疗效主要分为四个等级，即优、良、可以及差，具体的分级情况如下：

优：患者的胃脘疼痛、胀满、嗳气以及反酸等临床症状完全消失，且经过胃镜检查，患者的溃疡以及周围炎症完全消失；

良：患者的胃脘疼痛、胀满、嗳气以及反酸等临床症状基本消失，且经过胃镜检查，患者的溃疡以及周围炎症基本消失；

可：患者的胃脘疼痛、胀满、嗳气以及反酸等临床症状有所消失，且经过胃镜检查，患者的溃疡以及周围炎症有所消失；

差：患者的胃脘疼痛、胀满、嗳气以及反酸等临床症状未消失，且经过胃镜检查，患者的溃疡以及周围炎症未消失。

1.4统计学处理

本次实验采取统计学软件SPSS22.0对患者的相关数据显示统计学科学处理。

2.结果

2.1两组患者的中医证候疗效

在中医治疗组患者中，优的患者有19例，良的患者有11例，可的患者有8例，差的患者有2例，优良率为95.0%，而在西医治疗组患者中，优的患者有12例，良的患者有11例，可的患者4有例，差的患者有13例，优良率为67.5%，故中医治疗组患者的中医证候疗效显著优于西医治疗组具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者的Hp根除率以及1年之后的复发率

两组患者的Hp根除率以及1年之后的复发率等情况没有显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。具体情况见表。

3.讨论

在中医学上，将胃溃疡列入了“胃脘痛”以及“痞满”的范畴，该疾病可以分为很多中医证型，包括脾胃虚寒(虚弱)、胃阴亏虚、瘀血停滞、肝气犯胃以及肝胃郁热等。在中医学上需要根据患者的不同证型采取不同的治疗药物进行治疗，安胃汤是经过多位中医学专家多年的治疗经验总结出来的治疗方法，可以适用于多种中医证型，达到较好的治疗效果[3]。

本文就安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效进行研究与分析，结果显示中医治疗组患者的中医证候疗效显著优于西医治疗组具有统计学意义（P＜0.05），但是两组患者的Hp根除率以及1年之后的复发率等情况没有显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。故安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效更佳，值得进一步推广与使用。

【参考文献】

[1]冯春兵.安胃汤联合抗Hp四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床研究[D].广西中医药大学，2016.

[2]马坤，何晨，何涛.安胃汤与泮托拉唑治疗合并幽门螺旋杆菌感染胃溃疡临床观察[J].四川中医，2016(6):157-158.

[3]于长江.安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效[J].中医临床研究，2017，9(5):52-53.