中风患者的前兆识别

中风患者的前兆识别

罗芳

成都高新透彻体检门诊部610000

中风，有外风和内风之分，这种病症是中老年人的多发病，出血性中风就是指脑出血，缺血性中风就是指脑梗死，脑梗死大约占中风总数的70%左右，在临床上较为常见。并且常伴有发热、消化道出血、急性肾衰竭等并发症，造成患者肢体行动不便、认知障碍等后遗症，严重影响了患者的生活质量，严重的话可能会危及生命。中风在临床上常表现为发病率、致残率、死亡率和复发率等四高。事实上，中风在50岁之前的人群中也较为常见，我们通常把这类中风称为青年卒中。其发病原因与老年人中风是有些许不同的。这类疾病在临床上可通过调理来进行恢复，但是严重者的治愈率是极低的

一、对造成中风的危险因素进行分类

出血性中风主要由高血压病引起，极少数是由于血液病、肿瘤等因素导致。随着人们生活水平的提高，人们在饮食上的选择越来越多，导致高血压的发生率越来越高，在这里需要提醒的是，如果平常就有高血压的人，一定要遵医嘱，按时按量吃药，切不能等血压高了再吃药，血压正常了就停药，这样不利于高血压病的治疗。一旦高血压没有控制好，可能会引起脑出血，严重者可能会付出生命的代价，因此有高血压疾病的人一定要在日常的护理中按时吃药，注意饮食，在生活的小细节上来逐渐的改善高血压，从而避免脑出血现象的发生。脑梗死占中风患者的70%，临床发生率比脑出血更高，所以对脑梗死的研究也就相对多一些。引起脑梗死的因素分为两类：不能改变的因素和能改变的因素。不能改变的因素：年龄、性别、种族、遗传因素等这些是不能改变的因素。生活方式、基础病症等是可以改变的因素。吸烟、高盐饮食、大量饮酒、缺少体力活动等这些生活方式都是引起脑梗死的潜在因素；这类患者在饮食上应该以清淡为主，可以多食用一些植物油、蔬菜水果等，少吃动物脂肪、少饮酒，蔬菜和水果中含有大量的维生素，维生素在体内可以调节胆固醇的代谢，从而防止动脉硬化的发展，植物油不含有饱和脂肪酸，所以可以促进血清胆固醇的降低，饮食清淡是指不要过咸，过油，因为盐的主要成分是钠，钠会进入人体的血管壁，使血管壁增厚，从而导致血压增高，在吃饭过程中，注意不要吃得太饱，否则会加重身体的负担。与脑梗死相关的基础病症有高血压病、糖尿病、心脑血管疾病、血脂异常、偏头痛、无症状的颅内动脉狭窄等。

二、了解中风的前兆具有重要意义

中风患者是在与时间赛跑，每拖延一分钟，脑细胞死亡数就会大大增加，尽早、正确识别中风具有重要意义。在《柳叶刀-神经病学》上刊登了一个比较适合中国人迅速识别中风的口诀，叫做120口诀，具体的内容是：看1张脸，中风患者由于神经受损，严重影响了肌肉的功能，所以患者在发作之前，会呈现口角歪斜、脸部不对称等现象；查看2只胳膊，人类大脑分为左半球和右半球，中风一般只会累及两个半球的一个，所以，患者在中风之前会出现一侧的肢体力量弱，麻木，当患者的两只胳膊平行举起时，其中一侧的胳膊会下垂；聆听语言，当患者出现中风现象时，患者的脑供血不足，导致支配舌头运动功能的神经失灵，就会出现吐字不清现象，严重者甚至不会说话。这时候就需要赶紧拨打120急救电话，送达医院进行救治。如果有以上任何一种症状，一定要尽快去医院做脑CT检查。去医院做CT的目的主要是为了排除是否有脑出血。

三、预防中风，在日常点滴做起

中风的预防，需要从平日点滴做起。根据对引起中风危险因素的分析，我们可以从改变生活和饮食习惯着手，在生活习惯上，越来越多的人习惯熬夜，熬夜不利于身体器官的恢复，所以一定要少熬夜。饮食结构上要合理，以低盐、低胆固醇、低脂肪等为标准，多吃鱼，每星期保证吃三次鱼，因为鱼类中含有丰富的脂肪酸，把烟和酒等不良习惯都戒掉。还要注意每天适当的运动，有过中风史的患者在走路时一定要多加注意，防止摔倒，做什么动作都要缓慢一些，洗澡时间也不宜过长。每年都要保证有常规的体检。如果体检结果显示有中风的风险，需要咨询医师是否应接受治疗。如果无需接受治疗，就因该在日常生活中避免大量出汗，天热的时候应多喝水。平时一定要注意中风的前兆，一旦出现，立即就医。及时治疗可能会引起中风的诱发病，将有发病扼杀在摇篮中，这样才能够有效的避免中风的出现，在这些因素中，高血压是最危险的因素，所以在日常生活中一定要有效的控制血压，做到坚持长期用药，并且要长期观察血压的变化情况，在日常生活中，可以自备一个血压测量计，这样可以每天对自己的血压进行测量，这样也有利于督促我们养成良好的生活习惯。怎样消除中风的诱因，如果人们的情绪过于波动，或者过度疲劳都可能会引起中风，所以我们在日常生活中，要注意心理预防，保持精神愉快，情绪稳定，积极向上的态度与心情可以防止很多病的发生，健康的生活方式，规律的饮食作息，此外，还要注意保持大便通畅，避免以为用力而使血压急剧升高，而引起脑血管疾病。

造成中风的原因相当复杂，不是所有相关因素都能靠药物来解决，但是高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症，都可以得到有效药物的治疗，这样可以间接预防中风。直接针对中风的预防用药，目前最常用的是阿司匹林（乙酰水杨酸）。阿司匹林是比较古老的药，一直作为解热镇痛剂广泛用在感冒、发烧及风湿病的治疗中。后来发现阿司匹林还有明显抗血小板聚集作用，因此期望通过此药抑制血小板的凝血功能，以达到预防血栓形成的目的。中风发病率逐年增加，中风患者在日常服药过程中，一定要谨遵医嘱，切不可随意用药，“中风的药物治疗一般是要根据患者的病程，如患者在急性期、恢复期还是后遗症期，根据不同患者的病性，如缺血性中风还是出血性中风，以及患者有无其它并发症来选择相应的药物进行治疗。我们在治疗时一般要注意运用控制高血压、控制血糖、改善脑循环、营养脑神经等的药物来进行治疗。每个患者的具体用药情况请结合临床症状和体征，由医生面诊指导为准。”比如常用药阿司匹林就有增加脑出血的风险，所以很多人就对这种药不是太放心，吃一阵停一阵。但是阿司匹林的具体使用是根据中风的级别来说的，临床上，阿司匹林常用于中风二级预防，但是在中风的一级预防中，阿司匹林的使用是弊大于利的。此外，还需注意点是阿司匹林的使用时间是没有具体要求的，但是切不能吃一阵停一阵，因为如果这样服药，发生脑梗死的概率会比服用前增加很多。