孟鲁司特钠治疗儿科哮喘的预后效果观察

孟鲁司特钠治疗儿科哮喘的预后效果观察

邓丽琼

黄石市阳新县人民医院邓丽琼

关键词：儿科；哮喘；孟鲁司特钠

[中图分类号]R725.6[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-(2019)-03-WYP

哮喘是临床儿科的常见病种，发病是由于多种细胞分泌炎性物质介入至气道，引发慢性炎症，促使气道狭窄和阻力发生，如果不能及时治疗，极有可能发展为慢性阻塞性肺疾病，威胁患儿的生命安全，影响其健康成长发育[1]。实验选取94例哮喘患儿，现将具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月至2019年1月间收治的哮喘患儿共94例，将其随机分组比较，观察组47例患儿实施孟鲁司特钠治疗，女性和男性患儿分别占19例、28例，按照病情严重程度分析，中度哮喘和重度哮喘患儿分别占：20例、27例，患儿最小年龄2岁，最大年龄13岁，平均（5.06±0.41）岁，对照组47例患儿实施常规方法至，女性和男性患儿分别占：18例、29例，按照病情严重程度分析：中度哮喘和重度哮喘患儿分别占：19例、28例，患儿最小年龄3岁，最大年龄13岁，平均（5.12±0.37）岁，比较对照组和观察组患儿的临床资料，数据差异显著，（P＞0.05）。

1.2方法

对照组常规方法治疗，具体包括：支气管扩张治疗、抗感染治疗、止咳治疗，此外，每次为患儿喷30mg布地奈德，早晚各1次，本品国药准字号：J20090079,生产企业：阿斯利康制药有限公司。连续治疗3个月。

观察组孟鲁司特钠治疗，1次/d，5mg/次，本品国药准字号：J20130054，生产企业：(意大利)（杭州默沙东制药有限公司）。连续治疗3个月。

1.3观察指标

肺部特征消失时间、症状缓解时间、肺通气功能指标PEF、1s用力呼气容积FEV1。

1.4统计学分析

软件（SPS21.0）对本次儿科哮喘治疗实验涉及到的数据信息进行分析，计量资料如，患儿平均年龄、肺部特征消失时间、症状缓解时间、肺功能指标等均±标准差表示，用t检验组间，（P＜0.05）。

2结果

2.1对比两组肺部特征消失时间、症状缓解时间

比较对照组患儿的各项数据，观察组患儿的肺部特征消失时间、症状缓解时间均比较短，差异显著且有统计学意义（P＜0.05）。详细见下表1。

表1两组患儿的肺部特征消失时间、症状缓解时间对比

组别n肺部特征消失时间（d）症状缓解时间（d）观察组475.24±0.163.21±0.12对照组477.49±0.185.48±0.14t/5.9617.624P/0.0000.000

治疗后，观察组患儿的PEF、FEV1改善幅度明显大于对照组，（P＜0.05）。详细见下表2。

表2两组肺功能改善情况对比

组别nPEF（mL/s）FEV1）（L）治疗前治疗后治疗前治疗后观察组47109.63±0.27145.28±1.241.32±0.452.08±0.37对照组47108.74±0.31131.25±1.261.33±0.461.86±0.41t/0.3298.5710.1697.412P/0.0650.0000.0590.000

小儿哮喘是儿科比较多见的肺部疾病，发病后，患儿反复发作咳嗽，伴有喘鸣和呼吸困难，此外，还伴有梗阻性呼吸道疾病，严重威胁身体健康[2]。临床上，不少哮喘患儿由于治疗方法不合理或治疗不及时，最终导致病变持续进展，发展成为成人哮喘且迁延不愈，严重损害肺功能，甚至致命[3]。临床治疗是降低复发率，有效控制病情，进而改善患儿通气功能和气道阻塞情况，最终达到治疗的目的。

常规方法治疗，包括抗感染、止咳、糖皮质激素等，虽能控制患儿的不良反应，缓解患儿的哮喘症状，但由于患儿年龄较小，雾化吸入治疗依从性较差，且吸入变应原，有害气体后，炎症细胞会释放百三烯，而其与受体结合发生生物效应，对治疗效果有一定的干扰[4]。孟鲁司特钠是临床一种百三烯炎性介质拮抗剂，其主要作用是，有效抑制LTC4、LTD4与CysT1受体的结合，所产生的生理效应，最终达到抑制过敏反应，阻断炎性反应的目的，同时可以避免百三烯引发的气管痉挛和气道高反应性，加快患儿哮喘症状的改善速度，并降低其复发率[5]。结合研究结果显示：观察组患儿的肺部特征消失时间、症状缓解时间均短于对照组，治疗后观察组患儿PEF、FEV1改善幅度明显大于对照组，数据差异均有统计学意义。

综上，临床对儿科哮喘患儿实施孟鲁司特钠治疗，效果显著，方案利于患儿肺功能的改善，有益于预后，因此，更值得推广。

参考文献

[1]卫志莲.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(29):89-90.

[2]王军霞.对咳嗽变异性哮喘患儿使用孟鲁司特钠和舒利迭进行治疗的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(20):136-137.

[3]胡琼,闻丽.布地奈德联合孟鲁司特钠对急性小儿哮喘发作的预防效果观察[J].中国社区医师,2018,34(27):66-68.

[4]张亚锋,吕亚洲.布地奈德与孟鲁司特钠联用对哮喘患儿气道功能改善的疗效及其对炎症因子水平的影响[J].抗感染药学,2018,15(06):1096-1098.

[5]吴翠翠.气雾型布地奈德、孟鲁司特钠联用对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果及对肺功能、血清炎症因子的影响观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(24):83.

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