手术室舒适护理对子宫肌瘤剔除术患者术后应激反应的影响

手术室舒适护理对子宫肌瘤剔除术患者术后应激反应的影响

刘刚

（四川省南充市中心医院手术室四川南充637000）

【摘要】目的：分析手术室舒适护理对子宫肌瘤剔除术患者术后应激反应的影响。方法：选择我院收治的子宫肌瘤患者59例进行观察（2016年5月—2017年12月），针对59例子宫肌瘤患者实施子宫肌瘤剔除术治疗，随机分成两组后，A组29例子宫肌瘤患者实施常规手术室护理，B组30例子宫肌瘤患者实施手术室舒适护理，对比两组护理效果。结果：两组子宫肌瘤患者护理后的VAS疼痛评分、焦虑发生率、护理满意度及血糖波动率存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。结论：针对实施子宫肌瘤剔除术治疗的患者给予手术室舒适护理的效果显著，能减少患者术后应激反应，减少各项指标的波动，促进患者预后。

【关键词】手术室舒适护理；子宫肌瘤剔除术；术后应激反应

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）18-0301-01

子宫肌瘤属于女性生殖肿瘤中较为常见的良性肿瘤之一，具有较高的发病率，临床症状主要表现为阴道不规则流血、腹部肿物及压迫疼痛等，影响患者生活质量[1]。临床中一般针对患实施子宫肌瘤剔除术治疗，在实施子宫肌瘤剔除术治疗过程中有效的手术室护理模式显得尤为重要。为了分析手术室舒适护理对子宫肌瘤剔除术患者术后应激反应的影响，我院针对收治的子宫肌瘤患者进行了护理对比分析。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择我院收治的子宫肌瘤患者59例进行观察（2016年5月—2017年12月），随机分成两组后，A组29例子宫肌瘤患者的年龄分布在38至53岁之间，均值为（45.10±3.26）岁，病程1至5年，平均病程（2.13±1.05）年；B组30例子宫肌瘤患者的年龄分布在37至52岁之间，均值为（45.11±3.33）岁，病程1至6年，平均病程（2.15±1.21）年。

两组子宫肌瘤患者之间对比的临床资料不存在显著差异（P＞0.05），统计学无意义，可对比。

1.2方法

A组29例子宫肌瘤患者实施常规手术室护理，B组30例子宫肌瘤患者实施手术室舒适护理，主要实施相应的舒适术前护理、舒适环境、体位护理、舒适术中保温护理及隐私护理、舒适心理护理等，提高患者的治疗信心及舒适程度，减少负面情绪的出现，促进患者预后及康复。

1.3疗效判定

对比两组子宫肌瘤患者护理后的VAS疼痛评分、焦虑发生率、护理满意度及血糖波动率等指标的差异。（1）VAS疼痛评分：采用VAS疼痛评分量表，总分10分，分数越高患者的疼痛程度越严重；（2）血糖波动标准：患者术前及术后血糖水平的差异超过1.00mmol/L。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0软件进行处理，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

A组子宫肌瘤患者护理后的VAS疼痛评分为（7.49±1.36）分，B组子宫肌瘤患者护理后的VAS疼痛评分为（5.94±0.47）分，两组相比：t值=5.8906，P值=0.000；两组子宫肌瘤患者护理后的焦虑发生率、护理满意度及血糖波动率存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义；数据见表所示。

3.讨论

针对B组子宫肌瘤患者实施舒适术前护理、舒适环境、体位护理、舒适术中保温护理及隐私护理、舒适心理护理等护理，具体如下：（1）舒适术前护理：术前一天对患者的生理、心理及身体素质进行全面的了解后，根据患者的实际情况为其实施健康宣教及心理护理，简单介绍手术流程、注意事项，给予患者正性暗示[2]，缓解患者紧张心理；（2）舒适环境、体位护理：带领患者进入手术等候区后为患者简单介绍手术室的设置情况及各项先进的设备等，手术室护理人员应对患者实施相应的核对及护理，尽量控制手术室的噪音；一边为患者实施体位护理一般说明原因，针对患者的手术情况合理摆放患者体位，并准备好相应的手术体位需要用到的衬垫、布类、头架及臂架等用品，注意摆放体位过程中保证患者双上肢不宜过度外展，减少臂丛神经的损伤现象；（3）舒适术中保温护理及隐私护理：手术过程中针对患者的非手术部位进行相应的遮挡及保暖，将手术室温度控制在26摄氏度左右，湿度控制在50%至60%之间，给予患者保温毯进行护理[3]，将输液袋方式恒温箱内进行保温处理，减少术后低温症状；（4）术后心理护理：患者清醒后及时给予患者鼓励、夸奖及安慰，询问患者是否存在不适症状，告知患者手术结果，向患者介绍麻醉苏醒室情况，告知患者接下来的流程，缓解患者紧张心理，针对患者的术后疼痛程度及类型进行评估，给予相应的镇痛药物进行缓解。

综上所述，手术室舒适护理对子宫肌瘤剔除术术后应激反应的影响较大，能减轻患者术后应激反应，促进患者预后，值得推广。

【参考文献】

[1]刘新法，张杰，马鹏，等.瑞芬太尼在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应激反应及安全性评价[J].西部医学，2018(2):250-253.

[2][2]陈松漪.腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施手术室护理路径的效果[J].中国数字医学，2016，11(10):65-67.

[3]王金普.优质护理干预对子宫肌瘤患者腹腔镜子宫肌瘤剔除术中机体应激反应及预后的影响[J].河南医学研究，2017，26(9):1704-1705.