母乳喂养、混合喂养、人工喂养对1岁儿童体格发育的影响

母乳喂养、混合喂养、人工喂养对1岁儿童体格发育的影响

李娟

青海省海南州人民医院813000

摘要：目的：分析母乳喂养、混合喂养、人工喂养对1岁儿童体格发育的影响。方法：选择2014年1月至2015年1月在我院进行健康体检的1岁婴儿临床资料为研究对象，依据生后4个月内的喂养方式，随机分为母乳喂养组、混合喂养组、人工喂养组，每组150例儿童。对其3组儿童进行定期测量体格生长指标，比较3组儿童体格生长情况。结果：儿童1岁体重中人工喂养组最重，差异具有统计学意义（P<0.05）；儿童1岁身长以人工喂养组最高，差异具有统计学意义（P<0.05）。儿童1岁肥胖的总体发生率以人工喂养组最高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：人工喂养儿童肥胖率及超重总体发生率明显高于母乳喂养和混合喂养组儿童，并且母乳喂养可能具有预防肥胖发生的潜在作用。

关键词：母乳喂养；人工喂养；体格发育

婴儿喂养方式一致备受国内外专家的重视。婴儿的喂养方式与其婴儿之后的生长发育水平有密切的联系。而母乳喂养一致在所提倡的婴儿期的最佳喂养方式，不仅易于消化吸收，而且营养丰富，且含有多种生物活性物质，对婴儿的免疫和调节生长具有重要的意义[1]。同时母乳喂养利于母婴之间的情感交流，可以促进母亲产后的快速恢复。随着研究的不断拓展，母乳喂养的优势不仅仅局限于上述的几方面，具体的婴儿喂养方式与生长发育之间的关系还需要我们进一步的研究。本文作者结合2014年1月至2015年1月在我院进行健康体检的1岁婴儿临床资料，具体分析母乳喂养、人工喂养和混合喂养对婴儿体格生长的影响，现报告如下：

1资料与方法

1.1研究对象

选择2014年1月至2015年1月在我院进行健康体检的1岁婴儿临床资料为研究对象，依据生后4个月内的喂养方式，随机分为母乳喂养组、混合喂养组、人工喂养组，每组150例儿童。所有婴儿均足月生产，并且父母身体健康，且体重指数小于30。母乳喂养组150例婴儿中男性78例，女性72例。混合喂养组150例婴儿中男性69例，女性81例。人工喂养组150例婴儿中男性70例，女性80例。

1.2方法

以生后4个月内的喂养方式[2]，分为母乳喂养组、混合喂养组和人工喂养组。3组婴儿4月内均未添加固体食物。母乳喂养：婴儿在生后4个月内除母乳喂养，没有添加任何乳脂替代品。混合喂养：由于母乳喂养不足，所以添加乳汁替代品配合喂养。人工喂养：没有母乳或母乳极少，以代乳品为主，同样指导适时添加辅食。

1.3评价标准

1.3.1体格生长指标

3组婴儿均在我院儿童保健科定期随访。包括体质量、身长、坐高、胸围、头围。测量均由专人在同一仪器上进行。出生体质量及身长来自出生资料。

1.3.2超重及肥胖的判定标

参照WHO推荐的0～1岁婴幼儿BMI值。当P85≤BMI<P95时为超重，当BMI≥P95时为肥胖[3]。

1.4统计学分析

所有记录数据全部采用SPSS16.0软件进行处理，采用t进行检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1不同喂养方式婴儿体重比较

儿童1岁体重中人工喂养组最重，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

3.1母乳喂养可以实现最佳生长发育和健康

母乳喂养的优点在于不仅具有丰富的营养，而且利于婴儿的吸收，并且含有较多种生物活性物质，对婴儿的免疫和调节生长具有积极的促进作用。但是目前母乳喂养率不高，部分孕妇母乳严重不足或者没有，导致部分婴儿必须混合喂养或者人工喂养，从而婴儿的生长发育存在一定的差异[4]。未来孕妇要不断提高自己对母乳喂养的认识，明确母乳喂养的重要性。社区或者医院可以开展母乳喂养的相关培训，进一步提高母乳喂养率。

3.2母乳喂养、混合喂养、人工喂养对1岁儿童体格发育的影响

3个月龄时人工喂养组在3个组中其身高和体重是最重的，但母乳喂养组和混合喂养组差异无统计学意义（P>0.05），可能是由于人工喂养儿的生成速率高于母乳喂养儿。同时在6个月龄期，母乳喂养组患儿的身高、体重明显由于其他两个组，说明母乳喂养可以满足6个月龄以内婴儿生长发育的需要，不会落后于人工喂养儿。

3.3母乳喂养、混合喂养、人工喂养超重和肥胖的发生率

母乳喂养组婴儿在3个月龄期超重的比例略高于混合喂养和人工喂养组，但是随着年龄的不断增长，人工喂养组和混合喂养组婴儿超重、肥胖的胜率明显增加，并且在9个月和12月龄时与母乳喂养组存在较大的差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，母乳喂养对预防儿童肥胖和成年期代谢性疾病有一定的作用。主要是母乳中含有高水平的瘦素，长链不饱和脂肪酸以及较低的胰岛素水平，利于婴儿产生饱腹感，从而有效预防儿童过度摄食，对预防肥胖有促进作用。而人工喂养容易受到家长的过多关注而过度进食，母乳喂养更容易建立能量自我调节机制[5]。

总之，母乳喂养、混合喂养、人工喂养对1岁儿童体格发育具有一定的影响作用。研究表明我们要加强母乳喂养健康教育，提高母乳喂养率，对促进儿童的健康成长和预防成年期疾病非常必要。

参考文献：

[1]丁永华.0～6月婴儿喂养方式与体格发育调查及健康教育对策实施[J].中国健康教育，2013，15（40）：59-60.

[2]刘爱东，瞿凤英，赵丽云.母乳喂养研究现状［J］.国外医学：卫生学分册，2013，29：275-278

[3]郭志平，刘湘云.母乳喂养儿第一年内生长发育规律探讨[J].中华儿童保健杂志，2012，5（1）：2-5.

[4]王贺茹.早期喂养方式对不同时期儿童体质量的影响[J].实用儿科临床杂志，2013，11（23）：1693～1696

[5]何辉，陈欣欣，王燕.北京市6月内婴儿母乳喂养状况及其对体格发育的影响[J].中国儿童保健杂志，2010，18（9）：686-689.