鱼腥草注射液静脉给药所致反应分析

鱼腥草注射液静脉给药所致反应分析

吕科

（安岳县人民医院四川安岳642350）

【摘要】目的：对鱼腥草注射液静脉给药造成的不良反应进行分析。方法：回顾性分析我院2013年12月-2016年7月通过鱼腥草注射液静脉给药治疗且出现不良反应患者的临床资料。结果：数据显示，患者在注射鱼腥草注射液24h后最容易出现不良反应；其皮肤损害、消化系统、呼吸系统等不良反应发生率分别为27.17%、23.91%、20.65%。结论：临床在鱼腥草注射液容易出现不良反应的时间段要加强监测，并及时观察不良反应，一旦出现异常情况，要立即停药并实施针对性的处理，从而提高整体治疗效果。

【关键词】鱼腥草注射液；静脉给药；不良反应

【中图分类号】R285.1【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）08-0352-02

Adversereactionscausedbyheartleafhouttuyniaherbinjectionintravenousdruganalysis

LvKe.

AnyueCountyPeople'sHospitalofAnyueCounty,SichuanProvince,642350

【Abstract】ObjectiveTocausedbyheartleafhouttuyniaherbinjectionintravenousdrugadversereactionswereanalyzed.MethodsAretrospectiveanalysisinDecember2013toJuly2013byheartleafhouttuyniaherbinjectionintravenousmedicationandtheclinicaldataofpatientswithadversereactions.ResultsThedatashowedthatpatientsin24haftertheinjectionofh.cordatainjectionpronetoadversereactions;Theskinlesions,theincidenceofadversereactionssuchasdigestivesystem,respiratorysystemwere27.17%,23.91%and20.65%respectively.ConclusionClinicalinh.cordatainjectionpronetoadversereactiontimetostrengthenthemonitoring,adversereactionsandtimelyobservation,onceappearabnormalsituation,shouldimmediatelystopdrugandimplementtargetedtreatment,soastoimprovetheoveralltreatmenteffect.

【Keywords】Heartleafhouttuyniaherbinjection;Intravenousdrugdelivery;Adversereactions

鱼腥草注射液属于中药注射药物，主要是在中药鱼腥草中提取月桂醛、癸酰乙醛等有效成分精致而成，可起到提高机体免疫能力、抗肿瘤、抗病毒、抗细菌等效果[1]。鱼腥草注射液在消化系统炎性疾病、泌尿系统感染、呼吸系统疾病中获得较为广泛的应用，但是常有报道该药物临床应用中出现的不良反应[2]。本文对我院鱼腥草注射液静脉给药导致出现的不良反应进行分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本组研究对象的临床数据均来自2013年12月-2016年7月期间到我院接受鱼腥草注射液静脉给药治疗且出现不良反应的患者92例，男患者52例，女患者40例，年龄为18～60岁，中位年龄为（41.55±6.8）岁；10例存在既往过敏史，50例无过敏史，32例过敏史不详；其中5例肺炎，6例肾盂肾炎，8例尿道炎，18例急性化脓性扁桃体炎，28例急慢性支气管炎，27例上呼吸道感染。

1.2方法

由专业的医护人员全面汇总统计患者鱼腥草注射液静脉给药后出现不良反应患者的临床资料，主要包括过敏史、给药剂量、给药方法、不良反应出现时间、原发疾病、性别、年龄等方面的因素。

1.3不良反应处理方法

所有患者在发生不良反应后马上停止药物治疗。对于症状较轻的患者，可以通过吸氧、休息等措施干预，等待其不良反应逐渐缓解；对于过敏性休克患者要立即实施抗休克治疗；对于皮肤系统不良反应患者，采用维生素C以及10%葡糖糖酸钙给予静脉注射，或者通过5mg地塞米松以及强力解毒敏给予肌肉注射；对于消化系统不良反应患者，要立即采用甲氧氯普胺注射液给予肌肉注射。本组研究对象在通过对症处理、及时抢救后，不良反应均能有效缓解，并康复出院。

2.结果

2.1分析不良反应出现时间

本组92例患者经鱼腥草液体给予静脉注射后，12例3～7min出现不良反应，占13.04%；20例10～30min出现不良反应，占21.73%；38例注射24h后出现不良反应，占41.30%；21例注射48h后出现不良反应，占22.82%。

2.2分析不良反应的临床表现

鱼腥草注射液注射液后可在系统多个位置出现不良反应，其中皮肤损害、消化系统、呼吸系统等是不良反应常发生位置，详细情况如表1所示。

3.讨论

最近几年，关于鱼腥草注射液静脉给药致不良反应的报道越来越多，引起临床医学者的重视。据分析各方面的研究资料，总结出导致鱼腥草注射液静脉给药出现不良反应的因素主要如下几点：（1）药物因素。中药注射液主要是从中药材中提取主要成分，如果药材存在质量问题，则会导致药品质量受到影响；（2）有效成分[3]。因为鱼腥草注射液组成成分较为复杂，包含多种药物成分，可起到代谢、分布、体内吸收等效果，一旦有效成分出现不稳定的情况，在提取后容易聚合，引起复杂的成分机制，从而造成不良反应；（3）原料药材混乱。由于不同季节、不同地区的鱼腥草质量会存在一定的区别，加上地区自然环境对药材种植也会产生一定的影响。因原料药材没有新鲜的鱼腥草，因此，需要对提取、加工、储藏、采收、种植等环节进行严格控制，防止变质、污染等因素对药材质量产生影响。但是由于季节会限制鱼腥草的生长，在控制投料上有一定难度，部分厂家会通过干料与鲜品代替，对鱼腥草注射质量产生影响[4]；（4）制备工艺。少数厂家在生产过程中为了促进药物稳定性、溶解度明显提高，将增溶剂、抑菌剂等辅料加入生产中，会出现有害物质，从而导致出现不良反应[5]。鱼腥草注射液静脉给药后常在心血管、神经系统、消化系统、呼吸系统以及皮肤等发生不良反应，若不及时发现，会进展成过敏性休克等症状。

综上所述，医护人员在鱼腥草注射液临床应用期间应该注意观察，对患者过敏史进行详细询问，并全面掌握鱼腥草注射液可能出现的不良反应，在用药之前告知患者若发生不适，要立即上报。同时，对药物适应症要严格掌握，防止出现联合用药的情况。若发现患者有异常情况，要立即通过针对性的措施实施抢救，从而降低意外事件发生率。

【参考文献】

[1]张立波，谢家骏，陈华英.鱼腥草注射液静脉注射不良反应Meta分析[J].中成药，2013，v.3506:1155-1162.

[2]谭子方，郭福，张万宝.中药注射剂的不良反应探讨及预防措施[J].中国医院药学杂志，2014，v.3411:949-951.

[3]孙伟伟，李贻奎，张金艳.吐温80及其配制的鱼腥草注射液致豚鼠过敏反应的实验研究[J].中药新药与临床药理，2011，v.22;No.10601:47-51.

[4]王志飞，谢雁鸣，王永炎.鱼腥草注射液上市后临床应用及不良反应文献分析[J].中国中药杂志，2011，v.3620:2862-2865.

[5]张美玉，李连达.鱼腥草注射液不良反应原因分析和对策[J].中药药理与临床，2010，v.26;No.14804:77-81.