某厂苯作业工人职业健康检查结果分析

某厂苯作业工人职业健康检查结果分析

乔玉兰李洪美王新

淄博市职业病防治院

【摘要】目的对某化工厂苯作业工人执业健康检查结果进行分析。方法研究时限为2018年3月至5月，研究对象为我市某化工厂苯作业工人264人，对其进行执业健康检查，探究苯对不同性别工人的影响。结果女性工人中性粒细胞、红细胞、血红蛋白异常发生率分别为7.95%、10.23%、18.18%，均高于男性工人2.27%、2.84%、3.98%（P＜0.05）；男性工人血压、肝脾B超、血清谷丙转氨酶（ALT）异常发生率分别为42.61%、45.45%、12.5%，较女性工人13.64%、31.82%、3.41%高（P＜0.05）；白细胞计数、血小板计数异常发生率的比较上，男性、女性无统计学差异（P＞0.05）。结论对于长期接触苯作业的工人，应该加强职业防护、定期体检，以保证工人健康水平。

【关键词】职业健康检查；苯作业工人；血常规

苯为一种碳氢化合物，为具有致癌毒性的芳香气味、可燃、无色透明液体，为一种石油化工原料，可用在香料、橡胶、医药、炸药、染料、医药等行业。但若长时间接触，可引起慢性中毒，引起白细胞、红细胞、血小板数量减小，并可诱导染色体畸形发生白血病[1]。苯可通过大量出血降低患者免疫能力，增加其他疾病发生风险，女性过量吸入后可影响其月经周期失调，哺乳期妇女过量吸入后可影响胎儿生长发育[2]。为探究苯对作业工人的影响，本次选取我市某化工厂，通过对其进行执业健康检查，对不同性别检查结果进行分析，现分析、总结报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究时限为2018年3月至5月，研究对象为我市某化工厂苯作业工人264人，其中男176人、女88人。男性年龄23~64岁，平均（42.68±3.52）岁；接触苯时间1~41年，平均（11.26±3.41）年；女性年龄24~61岁，平均（42.99±3.67）岁；接触苯时间1~40年，平均（11.04±3.06）年；两种性别基本资料相近（P＞0.05）。

1.2方法

对接触苯的工人进行执业健康体检，包括血常规、尿常规、心电图、肝脾B超等常规检查，收集、整理工人资料。

1.3观察指标

比较不同性别职工执业健康体检异常结果发生率进行比较分析。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0计算，异常结果发生率用（%）表示，2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

女性工人中性粒细胞、红细胞、血红蛋白异常发生率分别为7.95%、10.23%、18.18%，均高于男性工人2.27%、2.84%、3.98%（P＜0.05）；男性工人血压、肝脾B超、血清谷丙转氨酶（ALT）异常发生率分别为42.61%、45.45%、12.5%，较女性工人13.64%、31.82%、3.41%高（P＜0.05）；白细胞计数、血小板计数异常发生率的比较上，男性、女性无统计学差异（P＞0.05）。见表1。

表1不同性别职业健康检查指标异常发生率[n（%）]

3.讨论

苯为工业中重要的有机溶剂，广泛应用在橡胶、医药、油漆等生产中。苯为致癌物质，主要作用为造血系统损害，在工厂作业中，苯多以蒸汽形式经呼吸道进入人体，液体苯也可通过皮肤黏膜渗入人体组织引发苯慢性中毒，主要表现为血细胞变化，包括白细胞减少、红细胞计数减少、血小板计数减小等。其中苯慢性中毒早期症状为白细胞减少。任春霞[3]在研究中发现，长期接触苯的职工白细胞计数、血小板计数均低于未接触苯的工人，可证实苯的血液毒害作用。在本次研究中，工人中性粒细胞、红细胞、血小板计数、白细胞计数均发生异常情况，其中女性职工中性粒细胞异常发生率与红细胞异常发生率均高于男性，考虑为因生理结构、身体结构差异引起的不同结果，即苯对女性造血系统影响更明显。朱明宇[4]在研究中表示，企业在分配工作时，应尽量降低女性与苯的接触，以保护女性职工健康水平。

长时间低浓度接触亲肝有毒物质，可增加肝脏受损程度，而当肝脏功能受损时，ALT会被大量释放至血液中，可证实苯会损害肝功能。苯经呼吸道、皮肤黏膜进入血液系统后，对造血系统产生明显影响，作为人体最大的淋巴器官，脾脏在发挥免疫功能的同时，也进行血液的过滤及储存，会使一部分苯淤积在脾脏中，影响脾脏正常生理结构。陈幕华[5]在研究中表示，长期接触苯肝脾异常发生率较不接触苯的职工高，可证实苯的肝脾毒性。在本次研究中，男性血压、肝脾B超、ALT异常发生率均高于女性，考虑与饮食习惯、饮酒、吸烟等因素相关。

综上，长期接触苯会引发血细胞异常、肝脾功能异常，并且苯对女性造血系统影响较男性明显，因此应减少女性与苯的接触，并且在日常工作中，应该注意个人的防护，避免苯蒸汽与呼吸道、皮肤接触，最大程度降低苯危害，同时企业应该不断改进生产环境，从源头降低苯的毒害作用，保护职工生命安全。

参考文献：

[1]李小琴，程金霞，毛一扬，等.扬州市苯作业人员血常规检查结果分析[J].工业卫生与职业病，2017，43（02）：22-25.

[2]王炜，程茂定，王宜庆，等.无锡市苯作业工人职业健康状况调查分析[J].中国工业医学杂志，2017，30（02）：51-53.

[3]任春霞，田建功，海铭真.某企业苯作业人员血常规结果分析[J].职业卫生与应急救援，2017，35（2）：126-127.

[4]朱明宇，赵芳，陈幕华，等.某企业苯作业工人职业健康检查及知信行调查[J].河南预防医学杂志，2017，28（4）：298-301+309.

[5]陈幕华，赵芳，刘文婷，等.苯作业工人肝部彩超及肝功能检查结果分析[J].河南预防医学杂志，2017，28（6）：459-460.