还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗药物性肝损伤疗效观察

还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗药物性肝损伤疗效观察

武建美

云南省第一人民医院邮编:650032

【摘要】目的探究还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗药物性肝损伤疗效。方法选取2013年3月～2016年3月期间，我院接受治疗的76例药物性肝损伤患者作为研究对象，按照治疗药物的不同分为观察组（n=38）和对照组（n=38），观察组采用还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗，对照组采用复方甘草酸苷唑治疗，观察分析两组患者的治疗效果，不良反应发生率和肝功能指标改善情况。结果观察组患者的治疗效果总有效率好于对照组，不良反应发生率低于对照组，空腹胃液PH值得变化情况好于对照组，两组患者的治疗效果，不良反应发生率和肝功能指标改善情况具有一定的差异（P<0.05）,统计学意义显著。结论采用还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗药物性肝损伤患者具有较大的意义。

【关键词】还原型谷胱甘肽；复方甘草酸苷；药物性肝损伤；临床疗效

药物性肝病是一种临床上较为常见的肝脏疾病，近几年来，随着我国创新药物的不断发展，各种创新药物的不断发展，导致药物性肝损伤的患者的数量不断的增加，较大的影响广大患者的身体健康[1]。为此，选取2013年3月～2016年3月期间，我院接受治疗的76例药物性肝损伤患者作为研究对象进行分析，内容汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年3月～2016年3月期间，我院接受治疗的76例药物性肝损伤患者作为研究对象，按照治疗药物的不同分为观察组（n=38）和对照组（n=38），排除76例患者的药物过敏史；对照组38例，其中男20例，女18例，年龄范围35～65岁，平均年龄（48.2±15.1）岁，病程范围3～10个月，平均病程（5.3±1.3）个月；观察组38例，其中男16例，女22例，年龄范围33～68岁，平均年龄（48.2±15.1）岁，病程范围3～9个月，平均病程（5.4±1.2）个月。观察组和对照组患者在一般资料上比较无较为明显的差异（P>0.05），在本研究中可进行较好的对比。

1.2治疗方法

对照组采用复方甘草酸苷唑治疗，复方甘草酸苷唑：静脉注射，1.2g的复方甘草酸苷唑+5%的葡萄糖注射液250ml，1次/天；观察组采用还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗，复方甘草酸苷唑的用法和剂量同对照组，还原型谷胱甘肽：静脉注射1.2g的还原型谷胱甘肽+5%的葡萄糖注射液120ml，两组均给予患者连续服用21天，即为1个疗程[2]。

1.3观察指标

①统计分析两组患者的治疗效果，疗效分为痊愈：患者肝功能指标恢复正常，临床症状消失；有效：患者肝功能指标逐渐恢复正常，临床症状逐渐消失；无效：患者无好转，且病情加重；总有效率=显效率+有效率。

②统计分析两组患者的不良反应发生率。

③统计分析两组患者的肝功能指标改善情况。

1.4统计学方法

两组患者治疗的数据用SPSS20.0软件核对，用均数±标准差表示两组患者肝功能指标改善情况等指标数据，用t值检验，用“%”表示两组患者的临床效果和不良反应发生率并用卡方值检验，当两组患者的各指标数据有差异时，则用P＜0.05表示。

2结果

2.1观察分析两组患者的临床效果

两组患者治疗效果均有改善，详细内容如图表1所示。

表1两组患者的治疗效果[n(%)]

注：观察组患者的肝功能指标改善情况与对照组相比具有一定的差异，统计学意义显著（P<0.05）。

3讨论

还原型谷胱甘肽是一种人类细胞质中自然合成的肽，主要是由谷氨酸，半胱氨酸和甘氨酸组成，广泛的分布于机体的各种细胞中，肝细胞内分布较为广泛，对肝功能具有较好的保护作用。巯基是还原性谷胱甘肽中较为重要的功能基团，可对细胞膜具有一定的保护作用，有效促进肝细胞的代谢、解毒，清除自由基，增加肝细胞的稳定，较好的保护肝细胞膜等[3]。

复方甘草酸苷的主要成分是受体甘草酸苷，作为甘氨酸，半胱氨酸制成的强力肝细胞膜保护剂，可抑制磷脂酶的活性，具有一定的抗炎活性，同时也可保护患者的肝细胞膜，具有免疫调节，类固醇样作用，降低患者的转氨酶，明显改善肝细胞的损伤作用[4]。

综上所述，采用还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗药物性肝损伤患者具有较大的意义，可提高患者的治疗效果，降低患者的不良反应发生率，改善患者的肝功能指标，为该病患者的治疗提供较为科学的临床价值，值得临床信赖和推广。

参考文献

[1]周殷.复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽预防抗结核药物致肝损害效果观察[J].现代仪器与医疗,2013,19(3):74-76.

[2]倪文.复方甘草酸苷注射液对药物性肝炎的临床疗效观察[J].内蒙古医学杂志,2015,47(11):1347-1348.

[3]赵振满,张东粉,张锡刚等.注射用乳糖酸阿奇霉素致严重肝损伤1例[J].军事医学,2016,40(3):266-266.

[4]蔡然,张杰根,王艳玲等.左氧氟沙星致严重不良反应一例并文献复习[J].中国医药,2014,9(8):1208-1210.