妇科恶性肿瘤应用三维适形调强放疗的临床效果分析

妇科恶性肿瘤应用三维适形调强放疗的临床效果分析

廖东彪杜小波冯刚任素容张羽戴堂知通讯作者

廖东彪杜小波冯刚任素容张羽戴堂知通讯作者

绵阳市中心医院肿瘤科四川绵阳621000

【摘要】目的：观察妇科恶性肿瘤应用三维适形调强放疗的临床效果。方法：选自2013年11月到2014年10月，位于我院妇科，实施恶性肿瘤疾病治疗的患者作为研究对象，共计收集80例。将这80例恶性肿瘤疾病的患者随机分组分为观察组和对照组这两组，每组各40例。观察组采取三维适形调强放疗的方式治疗，对照组采取常规放疗的方式治疗。观察两组恶性肿瘤患者的临床病情症状和生命体征，监测患者的病灶情况。结果：观察组恶性肿瘤患者的总有效率97.50%，高于对照组77.50%。两组恶性肿瘤患者对比治疗效果有差异（P＜0.05）。结论：针对妇科恶性肿瘤的患者，采取三维适形调强放疗，具有显著的治疗效果。

【关键词】妇科恶性肿瘤；三维适形调强放疗；临床效果

【中图分类号】R730【文献标识码】B【文章编号】1674-8999（2015）8-0096-02

Three-dimensionalconformalgynecologicmalignanciesIMRTclinicaleffectivenessanalysis

LiaodongbiaoDuxiaoboFenggangRensurongZhangyuDaitangzhi*

MianyangCentralHospitalOncology621000

【Abstract】Objective：Applicationgynecologicmalignanciesobservedthree-dimensionalconformalIMRTclinicalresults.Methods：SelectedfromNovember2013toOctober2014,inthetreatmentofcancerpatientsinourhospital,80caseswererandomlypidedintotwogroups,40casesineachgroup.Observationgrouptotakethree-dimensionalconformalintensitymodulatedradiationtherapy,thecontrolgroupreceivedconventionalradiotherapy.Theclinicalsymptomsofthediseasewereobserved,vitalsigns,lesionssituation.Result：Cancerpatientsintheobservationgrouptotalefficiencyof97.50%,higherthan77.50%.Therearedifferencesintreatmenteffectbetweentwogroups(P<0.05).Conclusion：Forpatientswithgynecologicalmalignancies,takethree-dimensionalconformalintensitymodulatedradiationtherapy,withsignificanttherapeuticeffect.

【Keywords】Gynecologicalmalignancies；Three-dimensionalconformalIMRT；Clinicalresults。

妇科恶性肿瘤疾病，不仅会对女性患者的身体造成伤害，同时对女性患者的心理也造成一定的负面影响[1]。本文研究当中，针对妇科恶性肿瘤的患者，采取三维适形调强放疗治疗，取得的临床成效是非常可观的，现将详情报告如下文所示。

1资料和方法

1.1一般资料

选自2013年11月到2014年10月，位于我院肿瘤科科，实施恶性肿瘤疾病治疗的患者作为研究对象，共计收集80例。将这80例恶性肿瘤疾病的患者随机分组分为观察组和对照组这两组，每组各40例。观察组当中，患者年龄在37岁到69岁之间、平均年龄（45.87±10.29）岁；对照组当中，患者年龄在35岁到70岁之间、平均年龄（45.35±10.85）岁。对两组妇科恶性肿瘤疾病患者的一般资料进行比较，没有明显的对比差异，不具有统计学意义（P＞0.05），因此可以进行研究对比。

1.2方法

观察组：给本组恶性肿瘤患者，采取三维适形调强放疗[2]的方式进行治疗。主要包括：第一，给患者进行CT扫描，观察患者的肿瘤体积，然后做三维重建图，使用四个到六个非共面的照射野进行照射；在三维适形调强放疗计划系统中，将使用剂量做好优化处理并予以实施；划靶区使用剂量在4000cGy到6000cGy的范围之间，按照一次200cGy，一周治疗五次。

对照组：给本组恶性肿瘤患者，采取常规放疗[3]的方式进行治疗。常规放疗为：采取前后两野照射治疗，常规使用剂量在4000cGy到5000cGy的范围之间，按照一次200cGy，一周治疗五次。

1.3观察指标及疗效判定标准

1.3.1观察指标

根据两组恶性肿瘤疾病患者的治疗方式对患者实施治疗，观察两组恶性肿瘤患者的临床病情症状和生命体征，监测患者的病灶体积，观察是否出现新病灶情况等，以此作为观察指标。

1.3.2疗效判定标准

观察两组恶性肿瘤疾病的患者，在经过治疗后的效果,将其分为四个等级[4]标准：

完全缓解：恶性肿瘤患者的临床病情症状和生命体征恢复正常，患者没有其他新病灶产生。

部分缓解：恶性肿瘤患者的临床病情症状和生命体征得到明显的改善，患者的病灶体积缩小超过一半，没有其他新病灶产生。

稳定效果：恶性肿瘤患者的临床病情症状和生命体征有所改善，患者病灶体积缩小不足一半，没有其他新病灶产生。

进展：恶性肿瘤患者的临床病情症状和生命体征没有改善，严重者病灶体积扩大四分之一，且出现其他新病灶。

总有效率=（完全缓解+部分缓解+稳定效果）/总例数×100%

1.4统计学处理

两组治疗恶性肿瘤患者中，其各项观察指标情况的研究数据，在本次研究结束后，均准确无误地录入到SPSS19.0软件中，进行统计数据处理，以95%作为可信区间。使用均数±标准差x±s表示为计量资料，对比方法为t检验；使用例数（%）表示为计数资料，对比方法使用χ?检验。当P＜0.05时，表示两组恶性肿瘤患者之间，对比不同方式的治疗效果存在差异，统计学具有意义。

2结果

两组恶性肿瘤患者分别接受治疗后，临床病情症状、生命体征、病灶体积等观察指标的表现均有不同程度的改变。根据结果显示，观察组恶性肿瘤患者的总有效率是97.50%，对照组恶性肿瘤患者的总有效率是77.50%。由此可以得出，观察组恶性肿瘤疾病患者的总有效率高于对照组，故此，两组恶性肿瘤患者之间，对比不同方式的治疗效果有差异，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：

表1：对比两组恶性肿瘤患者的疗效

注：*与对照组相比较，总有效率高于对照组,两组恶性肿瘤患者的疗效对比有差异，统计学具有意义（P＜0.05）。

3讨论

在临床上，采取多次化疗[5]的方式治疗妇科恶性肿瘤的患者，会由于肿瘤产生耐药性，从而降低二次化疗的效果，然而对妇科恶性肿瘤的患者采取放疗[6]治疗，能够有效改善患者的病灶情况。

在常规放疗中，存在照射野范围广、剂量难调整等缺陷，导致患者会出现较为严重的胃肠道反应，且容易对患者周围器官造成一定的损害[7]。而三维适形强调放疗，是21世纪新发展起来的肿瘤放疗技术，和常规放疗相比较，三维适形强调放疗，不仅能够在患者的病灶区实施较大剂量的照射，而且能保证集中的照射野范围，几乎不会影响到患者周围器官。三维适形强调放疗能够在患者肿瘤局部维持稳定、较高的照射剂量，对肿瘤周边组织不造成影响，具有局部控制能力强，副作用小，并发症少等优势[8]。在本次研究当中，观察组患者，在采取三维适形调强放疗治疗后，其治疗的总有效率高达97.50%，而对照组患者，只进行常规放疗治疗后，其治疗的总有效率仅有77.50%。由此可见，两组恶性肿瘤患者的治疗效果对比有差异（P＜0.05）。

综上所述，针对妇科恶性肿瘤的患者，采取三维适形调强放疗，具有显著的治疗效果，在临床上有非常积极的重大影响力。

参考文献：

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[4]王志强,李涛,邓兆旭等.58例妇科恶性肿瘤行介入治疗临床观察[J].中国民族民间医药,2010,19(5):136-137.

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