新生儿护理疾病的预防和护理安全

新生儿护理疾病的预防和护理安全

许峥

许峥（吴江区松陵镇永鼎医院江苏苏州２１５２００）

【中图分类号】Ｒ４７３．７【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１０

【摘要】新生儿有其独特的生理特点，护理人员对其采取有效的措施进行护理，并需针对新生儿可能出现的疾病采取有效措施进行预防。在此基础上，采取各种安全措施，重视护理安全，时间表明重视护理安全，对新生儿采取全方位的护理和疾病预防措施，可以有效降低新生儿的发病概率，从而提高其生活质量。

【关键词】新生儿护理；新生儿疾病；护理安全；婴儿出生后２８ｄ内的这一段时间，一般称之为新生儿期。新生儿期奠定了人类一辈子生长、发育的基础，但此时，人类生命体征最为脆弱。正因为如此，医护人员应当重视新生儿护理，尤其是重视护理过程中对有关疾病的预防，避免因为疾病入侵影响婴儿以后的发育和成长。可以这样说，新生儿期护理其内容就是通过护理活动保证新生儿的生命体征维持在稳定状态，为其后续的健康成长发育提供保障。１．新生儿的护理活动护理过程中需要对新生儿采取积极有效的措施，并采取有效措施预防新生儿可能出现的疾病。１．１新生儿保温护理新生儿体表面积大，所以散热较快，在护理过程中，护理人员需要采取及时、有效的保温护理措施，否则容易导致新生儿伤寒综合征，新生儿也有可能患上呼吸道感染疾病，气温过低，甚至发展为肺炎，严重影响新生儿的生命健康。

因此，新生儿一娩出母体，医护人员就应采取相应的保温护理，以保证新生儿体温。医护人员或者家人需要为新生儿准备温暖柔软的小棉被，病房或者婴儿房室温不宜过低，以有效保温。需要注意的是，医护人员在对新生儿进行其他护理活动时要尽量减少其暴露在外面的面积，以免热量流失。１．２新生儿喂养护理一般来说，出生约半小时后，新生儿就可以吸吮母乳。有些新生儿吸吮功能较好，医护人员可以同时给予配方奶喂养，保证新生儿生长所需足够的能量。

为产妇的身体恢复和孩子未来健康生长考虑，应尽量母乳喂养，以保证新生儿可以获得优质的营养源，同时也加快产妇子宫的复原。若对新生儿喂养不当，则可能导致新生儿呕吐等不良反应，这会影响新生儿的健康发育。当新生儿出现频繁的呕吐现象时，护理人员要考虑其是否出现咽下综合征或者是消化道畸形症等，及时报告主治医生，对新生儿进行及时治疗。１．３新生儿衣着护理新生儿皮肤娇嫩，易感染，从而出现其他不良症状。护理人员应注意为新生儿准备的衣服，应当为柔软的面料制作，应舒适、宽松。笔者所在地区，有些人家有这样的风俗：新生儿出生后首先要穿着父亲的衣服。如果是旧衣服，医护人员应建议家人清洗干净并消毒。在给新生儿穿衣服时，要仔细检查其各个部位的皮肤，看是否有擦伤或其他损伤，如果有，要及时进行护理治疗，以防出现感染，如果情况严重，要及时报告并通报主治医生。１．４新生儿疾病预防如上由于新生儿自身的机体免疫力较差，容易感染各种疾病，如肺炎、破伤风、细菌性败血症等。护理人员在护理过程中，应关注新生儿的体征，如有变化，应考虑罹患这些疾病的可能性，并协同临床医生采取有效的措施，以降低新生儿出现疾病的概率。医护人员要保证病房或新生儿的居住室保持经常通风，减少探视，与婴儿接触时，应先洗手，以免将细菌带给新生儿，导致其出现感染，这可以大大减少新生儿感染肺炎的几率。接生过程中，医护人员要严格按照操作规程无菌操作，将新生儿发生破伤风的概率降到最低。新生儿由于自身的机体免疫力较差，容易感染，因此，医护人员要指导新生儿家属对新生儿的居室进行严格的消毒，避免细菌侵入血液中，引起细菌性败血症。２．新生儿护理安全新生儿的护理安全是一个远超过预防和避免新生儿疾病的概念，它指的是不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，即避免新生儿受到任何意外伤害。面对着有着家庭重托不会言语的小生命，新生儿护理人员肩负着孩子们的康复和孩子家庭的幸福和谐。因此，人们对新生儿护理人员的技术水平及服务质量有了更高的要求。

新生儿作为护理对象，具有无任何语言和意识支配能力，个体差异较大，一旦患病病症差异大、病情复杂且变化快，再加上患儿无陪护人员等特征，使新生儿护理中的不安全因素更多、更复杂。因此，新生儿科护士要严格执行新生儿科的各项管理制度，认真履行各项护理操作规程。２．１新生儿护理不安全因素从新生儿护理实践来看，新生儿护理所涉医生、护士、患儿三方，实际上新生儿护理期间实质起作用的人员主要为医生和护士。因此，医护人员理应主动承担起救死扶伤、照顾患儿、最大程度避免意外发生的责任。然而，如果医护人员业务素质不高、协作能力不强、工作态度和责任心不足，患儿的安全隐患就有可能滋生乃至变成安全事故。医疗新技术、新设备、新仪器的推广应用给护理人员也造成了很大压力，如果护理人员技术水平跟不上、经验不足或协作能力不强，也可能要影响新生儿护理安全。在实际护理实践中，也会因为护士人数不够，床护比达不到要求，就无法满足等级护理的实施和患儿的安全及生活护理的需要。护士编制不足直接导致排班不合理，护士长期高压力、超负荷工作，精神紧张，休息不好，心理得不到良好调节，这也会使得护理人员不能及时发现新生儿身体病情变化，甚至可能造成严重后果。２．２做好新生儿护理安全工作护理人员应与家属做好充分的沟通，就新生儿护理过程和有关注意事项，达成共识，要做到避免医院内部的感染。医护人员必须对新生儿呼吸道及皮肤管理进一步加强的原因是新生儿本身免疫力低下。病区的清洁卫生工作必须每日进行，定时消毒，监测空气以及物体表面。对床单布类按照规定进行更换。

及时对使用后的奶具进行清洗，并且给予高压消毒。新生儿进行沐浴采用一人一用一消毒。必须对无菌技术严格执行。如在进行首针乙肝疫苗及卡介苗的接种、肌肉注射、吸痰以及脐部护理等均需要对无菌操作原则进行严格遵守，必须保持洗手用的肥皂干燥、清洁。双手擦拭可选择为擦手毛巾、纸巾、风干机。

在不方便进行洗手时应当准备快速手消毒液。必须合理使用抗生素。

医护人员还应加强病房巡视加强对新生儿的巡视，指导产妇避免由于过多、过快喂奶而造成的溢出奶误吸气管或肺从而造成窒息。若新生儿出现呕吐，则需要进行立即清理，使新生儿呼吸道通畅。避免让家属替代护理人员的专业工作。３．结果综上，护理人员在护理过程中要分析影响新生儿护理安全的因素，做好新生儿护理工作。新生儿实行有效的护理和疾病预防措施，可以在很大程度上降低新生儿发生疾病的概率。新生儿由于自身的免疫力较差，容易受到疾病入侵，从而影响到自身的健康成长和发育，因此，医护人员应采取有效的措施，对其进行护理和疾病预防，以促进其健康成长和发育。

参考文献［１］缪二梅．新生儿护理安全的防范与对策［Ｊ］．中国误诊学杂志，２００７，９６（１４）：６９－７０．［２］余贵妍，王玉芬．新生儿护理中存在的问题与对策［Ｊ］．中国妇幼保健，２００８，７８（１７）：７８－７９．［３］杨婷漩．浅议新生儿护理风险及防范［Ｊ］．中国现代药物应用，２００８，２（８）：１０２．［４］张凤梅，王成贤，张静．新生儿护理及新生儿疾病的预防［Ｊ］．职业与健康，２００９，５６（６）：６３－６４．