氨茶碱与喷托维林治疗老年睡眠呼吸暂停综合征的效果对比分析

氨茶碱与喷托维林治疗老年睡眠呼吸暂停综合征的效果对比分析

方庆娟

（张家口市建国医院呼吸内科河北张家口075000）

【摘要】目的：对老年睡眠呼吸暂停综合征的患者给予氨茶碱与喷托维林治疗的临床效果研究。方法：以104例老年睡眠呼吸暂停综合征的患者进行研究，将其分为两组治疗，分组方式为挂号的先后顺序，A组给予氨茶碱治疗，B组给予喷托维林治疗，对两组治疗的有效率、MSaO2、呼吸障碍持续时间、呼吸暂停低通气指数（AHI）进行分析。结果：治疗后，两组数据的有效性相比无统计学意义P>0.05，MSaO2、呼吸障碍持续时间、呼吸暂停低通气指数与治疗前相比均有改善，但两组数据无统计学意义（P>0.05）。结论：老年睡眠呼吸暂停综合征给予氨茶碱与喷托维林治疗，两种药物均可以明显缓解其症状，效果明显，值得临床推广。

【关键词】氨茶碱；喷托维林；老年睡眠呼吸暂停综合征；临床效果

【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）02-0190-02

睡眠呼吸暂停综合征（OSHAS）是一种睡眠呼吸障碍性疾病，发病后其主要的表现为夜间睡眠呼吸障碍、白天嗜睡为主，且呈慢性进展，患者往往容易忽视，若不能及时治疗，则会引起更多的心血管疾病，严重时会导致夜间猝死，具有潜在的致死性。其在老年人群中发病较高，因此需要采用较好的方式进行治疗。睡眠呼吸暂停综合征在老年人群中较为常见，临床上对其治疗常常以药物进行缓解，本文就此疾病给予氨茶碱与喷托维林治疗，对其临床效果进行分析，具体研究内容如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

以104例我院自2015年4月-2017年9月的睡眠呼吸暂停综合征的老年患者进行研究，将其分为两组治疗，分组方式为挂号的先后顺序，A组52例，男30例，女22例，年龄62～82岁，平均年龄（68.5±3.5）岁；B组52例，男28例，女24例，年龄63～83岁，平均年龄（68.5±4.5）岁，对其资料数据研究发现，数据无差异性，可对比分析P>0.05。

1.2方法

两组患者均给予常规治疗，给予患者盐酸罗格列酮片、三贝苎鼾胶囊口服，并且告知患者可将枕头垫高，应指导患者减肥，戒烟戒酒等。在此基础上，A组患者给予100mg的氨茶碱（生产厂家：石药集团欧意药业有限公司，批准文号：国药准字H13021033）口服治疗，3次/d[1]。

B组患者给予25mg的喷托维林（生产厂家：河南全宇制药股份有限公司，批准文号：国药准字H41023379）口服治疗，2次/d。两组患者均接受为期3个月的治疗。

1.3观察指标

对两组治疗的有效率、MSaO2、呼吸障碍持续时间、呼吸暂停低通气指数进行分析。

1.4统计学方法

MSaO2、呼吸障碍持续时间、呼吸暂停低通气指数为计量资料，以（x-±s）表示，采用t值检验，计数资料以（%）表示，用χ2值检验，以SPSS最新版软件进行计算，对计算后的两组数据有效性片判断见P<0.05。

2.结果

2.1治疗效果的分析

治疗后，两组数据相比无明显统计学意义P>0.05，如表1。

表1对治疗效果的分析[n（%）]

3.讨论

OSHAS是是一种睡眠障碍性疾病，是仅次于失眠的一种慢性疾病，会反复发作，其临床表现常常为夜间睡眠呼吸暂停、日间嗜睡，严重影响患者的正常生活。在夜间呼吸暂停会导致患者血氧饱和度下降，因此容易引起心血管病变，严重时导致患者发生夜间猝死。因此，临床上对于OSHAS的患者应给予有效的治疗，显著缓解其睡眠障碍。目前，对于OSHA的治疗方法包括手术、机械通气、口腔矫治器、药物治疗等，临床上对老年OSHAS研究后显示，氨茶碱、喷托维林能够起到有效的缓解作用。

缺氧是导致睡眠呼吸暂停综合征最主要的因素，一旦机体发生缺氧，则会抑制血清中的IL-10、IL-4的产生，同时对IFN-γ和IL-8的生成有明显的刺激作用，从而导致患者出现心血管疾病，使得病情严重恶化[2]。而在本次的研究中，采用氨茶碱与喷托维林治疗，治疗后A组的有效率为94.23%，B组为90.38%，且MSaO2、呼吸障碍持续时间、AHI治疗后均有明显的改善，两组对比差异无统计学意义P>0.05；表明氨茶碱与喷托维林可以有效防止老年睡眠呼吸暂停综合征的病情恶化。氨茶碱可以对呼吸中枢进行刺激，有效促进内源性肾上腺素、去甲肾上腺素的释放，对上呼吸道扩张肌群的收缩功能有明显的促进作用，从而有效改善患者的呼吸功能[3]。喷托维林则能够显著松弛支气管平滑肌，使得气道阻力降低，促使气流顺利通过，有效解除气道的阻塞情况，改善呼吸。

综上所述，睡眠呼吸暂停综合征是临床上常见的睡眠障碍性疾病，给予氨茶碱与喷托维林治疗均有效，能够显著改善其临床症状，提高治疗的效果，值得临床推广。

【参考文献】

[1]罗晓琴,张红娟.氨茶碱与喷托维林治疗老年睡眠呼吸暂停综合征的效果对比[J].临床医学研究与实践,2017,2(18):25-26.

[2]蔡峰,张舒,付佑辉,等.多索茶碱联合金水宝治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2016,24(01):162-164.

[3]展宏刚,贺伟,孙淑娟.氨茶碱与喷托维林对老年睡眠呼吸暂停综合征患者血清CRP、单核细胞趋化蛋白1及血清免疫因子的影响研究[J].中国生化药物杂志,2015,35(12):70-72.