目视管理在医院药房管理中实施的效果评价

目视管理在医院药房管理中实施的效果评价

朱映周李华娣俞玲马文聪黄平康

朱映周李华娣俞玲马文聪黄平康

（广东省佛山市禅城区中心医院药剂科广东佛山528000）

【摘要】目的：探析目视管理在医院药房管理中实施的效果。方法：我院自2014年1月实施药房目视管理，通过对医院药房管理中的问题进行分析，提出针对性的管理对策，对实施目视管理前后药房管理工作情况进行对比分析。结果：实施目视管理后，我院药房在药品报损率、患者投诉率以及药品账目符合率均明显优于管理前（P＜0.05）。结论：目视管理在医院药房管理中实施的效果较为显著，可提高医院药房管理水平，降低药品报损率及患者投诉率，确保药品的质量安全和账目的准确性，提高医院的整体管理水平。

【关键词】目视管理；医院药房管理；实施效果

【中图分类号】R952【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）20-0358-02

目视管理是指利用直观、形象且色彩适宜的视觉感知信息，用以组织现场生产活动的一种现场管理方法。医院药房普遍存在监管不力、执行力差等问题[1]，因此，在现场如何执行规章制度决定了医院用药的安全性和有效性。将目视管理这一公开化的管理方式应用到医院药房管理中，不仅可保障工作现场的直观性，同时也可提高药房工作人员的工作效率。

1.资料与方法

1.1一般资料

对我院自2014年1月实施药房目视管理后的药品数据与实施目视管理前的药品数据进行调查和收集，将年度平均值作为我院药品盘点的相关数据，并进行统计学分析。

1.2方法

通过对医院药房管理中的问题进行分析，提出针对性的管理对策，对我院实施目视管理前后的药房在药品报损率、患者投诉率以及药品账目符合率进行对比分析。

1.3统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，计数资料用%表示，采用χ2进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

实施目视管理后，我院药房在药品报损率、患者投诉率以及药品账目符合率均明显优于管理前（P＜0.05），具体见表1。

表1实施目视管理前后医院药房管理情况比较（%）

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3.讨论

3.1医院药房管理中存在的问题

3.1.1医院药房工作人员素质相对较低药房管理效果，从根本上看，取决于患者对药房窗口服务的满意度。但纵观医院药房工作人员的工作现状，一些工作人员存在将自身情绪带到工作中的情况，部分药房工作人员的素质相对较低，对患者的提问常表现出不耐烦的态度，导致患者对药房工作人员的服务满意度差，影响医院的整体形象，大大增加了患者投诉率，造成医患矛盾加剧。此外，一些药房工作人员对药品的相关知识了解少，难以回答患者的问题，也导致药房的工作均局限于分发和调配药品[2]。

3.1.2药房工作人员未严格遵守处方发药的相关标准医院的处方制度主要包括处方权审核、书写、分类管理等内容，工作人员则需要严格按照相关标准完成药品调配。但一些工作人员未严格遵守处方发药（《处方管理办法》及科室规定的各项制度和流程）的相关标准，导致调配过程中出现药品成分使用不当或搭配不当等情况。

3.1.2药房工作人员未严格遵守处方调配的相关标准医院的处方调配主要包括处方审核、处方调配、核对发药等内容，工作人员则需要严格按照相关标准完成上述流程。但有一些工作人员未严格遵守《处方管理办法》及科室规定的各项制度和流程，导致调配过程中出现调配差错或医嘱交代不清等情况，从而导致医疗差错或疗效不佳。

3.2医院药房管理中应用目视管理

3.2.1在药房区域及药房工作中实施目视管理药房区域的目视管理：通常情况下，药房设计主要包括操作区、办公室、休息区及二级库房，加强药房区域的目视管理要在药房中的各个区域使用文字进行标示。尤其在静脉用药调配中心、安全通道、消防器材、安全门等区域，使用不同颜色的标示，为工作人员实施分区域行动提供指导作用，便于工作人员熟知药房各区域的位置及使用方法。

药房工作中的目视管理：组织药房管理人员在现场安排现场工作，并在现场发布各种管理信息。药房工作人员在接收到相关信息指示后，进行配方发药，并采取相关行动。整个工作过程中，要求信息传递和处理速度更快、更准，同时，可通过告示板的方式向药房工作人员传递相关工作信息，节约时间，提高工作效率。

3.2.2加强工作流程、岗位职责及工作制度上的目视管理采用目视管理中的操作流程图和看板的方式对药房工作流程、岗位职责及工作制度进行管理。例如，在药品调配过程中，从药品电脑打印清单到最后发药及相关解说，若审方合格，则整个过程的四个环节清晰完整；若审方不合格，整个过程则需要经历八个环节，通过流程图的方式则可一目了然。利用看板反映出药房工作的工作制度和岗位制度，看板内容主要包括各部门的制度、各级工作人员的岗位职责、工作人员的制度及职责内容、相关考核制度及考核标准。以看板为主要途径，利用生动形象的图片，使药房工作中的相关规章制度及工作标准更加规范化和科学化。

3.2.3在药品管理和工作质量管理中实施目视管理药品管理：药品管理是医院药房管理工作中的重要组成部分，以消除药品混放或误放为工作目标，因此，要完善药品信息，保障显示的药品信息具有准确性。同时，需要将不合格药品、过期药品、高危药品以及需要避光或冷藏药品的信息进行完善，采用不同的标志方式对其进行标示。在工作中，将定置管理、模块管理在目视管理中完美结合，采用视觉符号的方式，以简单、实用、辨识度高为主要原则，将各类药品规范摆放，做到一目了然、美观大方，同时也可避免出现视觉疲劳。

工作质量管理：加强药房工作中的工作质量控制和管理是药房管理工作的重中之重，在工作质量上实施目视管理需要在各个质量控制点上绘制质量控制图，便于及时发现、及时给予有效处理和干预。利用板报的形式，将内差公开，并定期进进行归纳性分析，通过不断的学习和探讨，制定针对性的改进措施，避免再次发生。同时，可利用品管圈等持续改进质量手段改善医院药房的工作质量，以提升药房的整体工作质量。

本次研究结果显示，施目视管理后，我院药房在药品报损率、患者投诉率以及药品账目符合率均明显优于管理前（P＜0.05），本结果与相关研究结果相符[3]。综上所述，目视管理在医院药房管理中实施的效果较为显著，可提高医院药房管理水平，降低药品报损率及患者投诉率，确保药品的质量安全和账目的准确性，提高医院的整体管理水平。

【参考文献】

[1]陈国兴.人性化管理模式在医院门诊药房管理中的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35(16):2443-2444.

[2]赵震华.精益管理模式在医院药房管理中的应用分析[J].山西医药杂志，2014，43(24):2950-2952.

[3]陈刚兴，肖林英，曾永刚.人性化管理方案对提高医院门诊药房管理质量的影响[J].医药前沿，2015(15):353-354.