半夏厚朴汤加减在儿科疾病中的临床应用

半夏厚朴汤加减在儿科疾病中的临床应用

钟利

钟利

（内江市医科学校四川内江641000）

【摘要】目的：分析半夏厚朴汤加减在儿科疾病中的临床应用效果。方法：随机选定实训医院儿科收治的假设样本咳嗽患者120例，2016年3月至2018年3月为研究时段，遵循随机数字表法的分组原则，分观察组、对照组，每组样本容量60例。对照组采纳常规西医治疗，观察组以对照组为基础，采纳半夏厚朴汤加减治疗。比较hs-CRP变化情况以及临床疗效。结果：与对照组治疗后hs-CRP水平比较，观察组较低，与对照组临床总有效率比较，观察组较高，具统计学差异，P<0.05。结论：半夏厚朴汤可有效减轻小儿咳嗽患者病情，效果显著，值得借鉴。

【关键词】半夏厚朴汤；小儿咳嗽；临床效果

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）22-0198-02

小儿是一种临床常见病，咳痰不爽、咳嗽长期不愈是患者典型的临床特征，部分患者咽部还伴有异物感，临床治疗难度较大，常规西医治疗效果一般，治疗后患者病情极易复发，具有一定的局限性，随着临床对小儿咳嗽的不断深入研究，发现中医学在治疗小儿咳嗽方面具有独特的效果[1]。在上述研究背景下，本文为了分析半夏厚朴汤加减在儿科疾病中的临床应用效果，特随机选定2016年3月至2018年3月实训医院儿科收治的假设样本咳嗽患者120例进行研究，做出如下汇报。

1.资料与方法

1.1基线资料

本研究得到实训医院批准，研究对象：随机选定实训医院儿科收治的假设样本咳嗽患者120例，均满足《诸福棠实用儿科学》中对咳嗽的诊断标准，2016年3月至2018年3月为研究时段，遵循随机数字表法的分组原则，分观察组、对照组，每组样本容量60例。观察组女童23例，男童37例，年龄界限在2～10岁，平均年龄为（6.12±3.02）岁；病程在4～14天，平均病程为（9.12±2.26）天。对照组女童24例，男童36例，年龄界限在3～10岁，平均年龄为（6.24±2.28）岁；病程在3～14天，平均病程为（8.96±2.04）天。两组基线资料相比，不具统计学差异，P＞0.05，具有优异的可比价值。

1.2方法

1.2.1对照组：予以化痰、止咳、抗炎等对症治疗，予以20mg/kg头孢克洛干混悬剂（国药准字H10983028；生产企业：礼来苏州制药有限公司；规格：0.125g），每日3次；予以盐酸氨溴索口服溶液（国药准字H20093039；生产企业：葵花药业集团(冀州)有限公司；规格：10ml：30mg），2～6岁患儿，每次2.5ml，每日2次；6～12岁的患儿，每次5ml，每日2次，疗程1周。

1.2.2观察组：常规西医治疗方法与对照组一致，予以半夏厚朴汤（药物剂量随症加减）：甘草6g、蝉蜕6g、僵蚕10g、桔梗6g、枳壳10g、前胡10g、橘皮6g、杏仁6g、生姜6g、茯苓12g、厚朴6g、法半夏6g、紫苏叶10g。痰多者：加莱菔子10g、瓜蒌10g、胆南星6g；口苦者：加黄芩10g、柴胡9g；饮食积滞者：加莱菔子6g、焦三仙10g。每日一剂，水煎服，分2次服用，疗程1周。

1.3观察指标

1.3.1hs-CRP变化情况。

1.3.2临床疗效：显效：咳嗽等症状基本消失。有效：咳嗽等症状可见显著好转。无效：咳嗽等症状变化不明显，甚有加重、恶化迹象。前两者之和，除以总例数，即为总有效率[2]。

1.4统计学方法

用SPSS24.0软件统计，计量资料（hs-CRP），用（x-±s）表示，行t检验；计数资料（临床疗效），以n/%表示，行χ2检验，P＜0.05，具统计学差异。

2.结果

2.1两组hs-CRP变化情况对比

hs-CRP：两组治疗前不具统计学差异，P＞0.05；治疗后观察组的显著较对照组的低，具统计学差异，P＜0.05，见表1。

3.讨论

中医认为，小儿由于脏腑过于娇嫩、形气未充、肺失宣肃、痰饮阻滞，进而引发咳嗽，该病的发生与脾肺虚损、嗜食肥甘厚味、饮食过度等有关，本文所用半夏厚朴汤中的半夏具有降逆止呕、燥湿化痰的作用，厚朴具有降逆平喘、燥湿除满的作用，紫苏具有行气和胃、解表散寒的功效，茯苓具有健脾除湿的作用，生姜可起到散寒除湿、化痰止咳的功效，甘草调和诸药，诸药配伍，可发挥独特的化痰除湿、调畅气机作用[3]。本文研究示：观察组hs-CRP水平显著较对照组的低，临床总有效率显著较对照组的高，具统计学差异，P＜0.05。在何红霞[4]研究中，总有效率观察组（西医治疗联合半夏厚朴汤）、对照组（西医治疗）的分别是96.36%、76.36%，观察组的显著较高，P＜0.05，与本文研究结果不谋而合，证实了半夏厚朴汤在小儿咳嗽治疗中的可行性、有效性，值得作为小儿咳嗽患者首选的治疗方法，在临床中参考、借鉴价值较高。

综上所述：小儿咳嗽患者采纳半夏厚朴汤治疗，咳嗽症状明显减轻，且病情不易复发，安全可行，临床值得信赖并进一步推广。

【参考文献】

[1]张立山,弓雪峰.半夏厚朴汤治疗小儿咳嗽探析[J].环球中医药,2017,10(7):723-724.

[2]林光资,王明溪.半夏厚朴汤合杏苏散加减治疗痰湿型小儿咳嗽的临床观察[J].光明中医,2017,32(8):1142-1144.

[3]文磊,陈铭,李毅芳.半夏厚朴汤治疗痰湿型咳嗽的临床应用研究[J].基层医学论坛,2017,21(32):4537-4538.

[4]何红霞.半夏厚朴汤加减在儿科疾病中的临床应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2018.18(19).123-126.