痰热清的临床应用及不良反应

痰热清的临床应用及不良反应

黄兰兰

黄兰兰

广西柳州市柳铁中心医院药剂科545007

摘要：目的：分析在临床采用痰热清进行治疗发生的不良反应的特点以及其规律，

从而为临床的合理用药提供借鉴意义。方法：对我院42例的门诊病人采用痰热

清治疗发生的不良反应进行回顾性分析。结果：在42例不良反应中，1到3岁

的病人患病率最高，高达64.29%；不良反应发生在用药30分钟内的占到了

78.57%；主要表现为皮肤以及附件受到了损害，概率为73.81%。结论：儿科医

生采用了痰热清进行治疗后要密切观测是否有不良反应的发生，坚持合理的用药

原则。

关键词：痰热清；临床反应；不良反应

痰热清注射液体是由多种中药配合使用合成的一种注射液，其主要成分是山羊

角、黄芩、金银花、连翘及熊胆粉，辅料是丙二醇。痰热清具有很棒的清热、解

毒以及化痰的功效，可以用在风温肺热病痰阻肺症的治疗上。在医院的临床治疗

中常见的还有用于改善病人的肺功能、抗流感病毒、提高患者的免疫力、抵抗流

感病毒等。痰热清的治疗效果明显，毒副作用比较低，因此得到很多医生的认可。

但是，近几年来，随着痰清热注射剂被使用的频率不断的增加以及在更加广泛的

范围内被应用。有关其导致的不良反应现象频发。轻度的患者会出现恶心、头昏

的症状，严重的还会有过敏性休克甚至是危及生命安全。所以很有必要针对采用

痰热清注射液治疗后会引发的不良反应进行分析探讨，才能更好的指导临床医护

人员进行安全合理的用药。本文主要针对我院42例门诊病人采用痰热清注射液

后发生的不良反应进行分析，总结其临床表现的主要特点并发现其中的规律，及

时的采取适当的预防治疗措施，从而避免严重不良反应情况的发生[1]。

1研究资料以及方法

1.1研究资料的来源

随机抽取2014年10月到2016年10月在我院接受痰热清注射液治疗的不良

反应报告42例。

1.2研究方法

对这随机抽取的42例注射痰热清注射液发生不良反应的患者的年纪、性别、

不良反应发生的时间、剂量、药物用法、溶媒以及发生的不良反应的类型和临床

表现等进行回顾性的分析探讨。对于采用痰热清注射液临床治疗发生不良反应的

临床表现用WHO的分型方式来表示。

2研究结果

2.1随机抽取的42例患者性别以及年纪分布

在42例患者中，关于年纪的分布特点统计资料如下：男性25例，占总数的

59.52%，女性17例子，占总数的40.48%。年纪在7个月到10岁之间，其中

<1岁的有2例子，占总数的4.76%；1到3岁间的有27例，占总数的64.29%；

3到10岁间的有13例占总数的30.95%。

2.2患者采用痰热清注射液进行治疗后不良反应发生的时间分布

在随机抽取的42例痰热清注射液不良反应的病人中，发生不良反应最短的是

时间是5分钟，最长的达到了2个小时。在这42例中不良反应发生在用药后30

分钟以内的有33例，占总数的78.57%；在30分钟到60分钟内出现的不良反

应有7例，占总数的16.67%；60分钟以上出现的不良反应有2例，占总数的

4.76%[2]。

2.3痰热清注射液的用法、剂量以及溶媒

随机抽取的我院42例患者全部采用静脉滴注给药，其中有6例用量为10ml,4

例患者的用量为6ml,2例的患者用量为4ml,其余患者的用量都是5ml。10例患

者的溶媒物质为5%的葡萄糖注射液100ml,20例为5%葡萄糖注射液50ml，4

例是0.9%的氯化钠注射液100ml；4例为0.9%氯化钠注射液50ml，4例是5%

葡萄糖氯化钠注射液100ml。

2.4采用痰热清注射液发生不良反应的类型以及临床的主要表现

在这抽取的42例病人中，痰热清注射液引起的不良反应主要涉及皮肤及其附

件的有31例，占总数的73.81%，患者主要表现出皮肤瘙痒、皮疹以及全身的

皮肤润红等症状；痰热清注射液引起的呼吸系统受损的有5例，占总数的11.90%；

患者主要表现出呼吸困难、哮喘及咳嗽症状；发生不良反应中涉及循环系统的有

2例，占总数的4.8%，病人主要表现出心悸、气促以及胸闷症状；发生的不良

反应中出现消化系统不适的有2例，占总数的4.8%，病人表现出的症状主要为

便秘、腹泻、以及恶心、呕吐，出现其他的不良反应2例，占总数的4.8%，病

人主要表现出寒颤、发热、烦躁不安以及哭闹等不良反应[3]。

3研究结果讨论

3.1患者发生不良反应与其自身性别、年纪的关系

在随机抽取的42例痰热清不良反应的病例中，有男性25例，占总数的59.52%，

女性有17例，占总数的40.48%，性别比例的差异比较没有统计学意义，各个

年龄段都有可能会有不良反应的出现，其中值得引起重视的在1到3岁年纪组

的病人发生不良反应的有64.29%，这极有可能是婴儿的免疫系统发育尚不健全，

导致婴儿容易患上急性支气管炎、呼吸道感染等等的呼吸系统疾病。

3.2临床采用痰热清注射液发生不良反应的时间和给药时间之间的关系

在随机抽取的42例痰热清注射液不良反应发生在用药后30分钟内的有33例，

占到总数的78.57%。研究发现痰热清的不良反应的发生时间以速发型和即发型

为主，这很可能和痰热清注射液的滴注速度、药物剂量以及药物浓度有一定的相

关性。因此，建议临床医生在给病人静脉滴注时一定要控制好注射液的滴速，起

初的滴速一般要控制在每分钟15滴到20滴之间，过了10到15分钟后没有不

舒服的感觉再把滴速调快一点控制在每分钟20滴到30滴的速度，小儿在一般

的情况下，滴速不能超过每分钟30滴，患者注射完痰热清后医护人员要时刻注

意病人的状况，一旦发现有异常，马上采取措施[4]。

3.3临床治疗中有关痰热清注射液的用法、剂量以及溶媒的选择

随机抽取的42例患者发生的不良反应都是通过静脉滴注的，而且用法及用量

都是符合药品说明书上的规定使用的。剂量和患者不良反应的发生率没有相关的

联系。其中使用到的溶媒大多都是5%的葡萄糖注射液或者是0.9%的氯化钠注

射液。采用静脉滴注痰热清注射液的回收，应该单独的将其溶于载体的溶液中，

当需要采用多组药物进行相互的续接静脉滴注时，一定要先用0.9%的氯化钠注

射液把输液管冲洗干净。从而有效避免了不同的药物之间发生化学反应，产生配

伍禁忌也能够有效的避免在患者的血液中混合，发生化学反应，从而降低不良反

应发生的概率。

参考文献

[1]谷玉行.某院171例痰热清注射液不良反应报告的分析[J].中医中

药,2013.(5):591-593.

[2]陆巧燕.46例痰热清注射液不良反应文献分析[J].北方药学,2012(4):92.

[3]王佩丽.静脉滴注痰热清注射液不良反应的临床预防[J].健康必读;下半

月,2011,19(9):250.

[4]王珍华,鲍红荣.痰热清注射液与临床常用输液的配伍[J].中成药,2007,29(11):

附4-5.