护理干预对子宫肌瘤术后胃肠功能恢复的影响及临床分析

护理干预对子宫肌瘤术后胃肠功能恢复的影响及临床分析

刘晓丽

刘晓丽

（临沂市兰山区南坊镇卫生院276000）

【摘要】目的：探讨护理干预对子宫肌瘤术后胃肠功能恢复的影响。方法：2013年2月至2014年2月期间，我院80例子宫肌瘤手术患者，随机分为对照组和观察组，分别给予常规护理和护理干预，每组各40例，观察和比较两组术后排气、排便时间、肠鸣音恢复时间、进食时间，以及腹胀、食欲差发生率。结果：与对照组相比，观察组排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、进食时间均明显缩短，腹胀、食欲差发生率均显著降低，P＜0.05。个性化的护理干预有利于子宫肌瘤患者术后胃肠功能的恢复，值得临床推广。

【关键词】护理干预子宫肌瘤胃肠道功能疗效

【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）22-0068-02

heeffectandclinicalanalysisofnursinginterventiononthegastrointestinalfunctionrecoveryafteruterinefibroids

【Abstract】Objective:Tostudytheeffectofnursinginterventiononthegastrointestinalfunctionrecoveryafteruterinefibroids.Methods:The80patientswithuterinefibroidsinourhospitalduringtheperiodfromFeb2013toFeb2014wererandomizedintothecontrolgroupandtheobservationgrouprespectivelyreceivingtheroutinenursingandthenursingintervention,40patientspergroup.Theexhaustanddefecationtime,recoverytimeofbowelsound,eatingtime,andtheincidenceofabdominaldistentionandpoorappetiteinthetwogroupswereobservedandcompared.Results:comparedwiththecontrolgroup,theexhaustanddefecationtime,recoverytimeofbowelsound,eatingtimeweresignificantlyreduced,andtheincidencesofabdominaldistentionandpoorappetitewereobviouslyreducedintheobservationgroup,P＜0.05.Conclusion:Therespectivenursinginterventioncanpromotethegastrointestinalfunctionrecoveryaftertheuterinefibroids,andisworthyofclinicalpromotion.

【Keywords】nursingintervention;uterinemyoma;gastrointestinalfunction;efficacy

在麻醉、腹膜刺激、手术操作等因素作用下，子宫肌瘤患者术后会出现不同程度的腹胀、排便困难等各种胃肠功能紊乱症状[1]。本研究中，2013年2月至2014年2月期间，我院子宫肌瘤手术患者术后给予个性化的护理干预，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料：2013年2月至2014年2月期间，我院80例子宫肌瘤手术患者，根据随机数字法分为对照组和观察组，分别给予常规护理和护理干预，每组各40例。40例对照组中，平均年龄（35.0±4.0）岁，其中25例肌壁间肌瘤、13例浆膜下肌瘤、2例粘膜下肌瘤；40例观察组中，平均年龄（36.0±5.0）岁，其中26例肌壁间肌瘤、14例浆膜下肌瘤、2例粘膜下肌瘤。在平均年龄、病灶部位方面，两组差异没有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2护理方法：

1.2.1对照组护理方法：采用常规护理，保持室内空气清新，维持适宜的温度和湿度，减少探视时间和探视人数，避免发生交叉感染。

1.2.2观察组护理方法：采用护理干预[2]：（1）心理护理：针对患者的负面情绪，及时心理疏导，使其保持积极、乐观心态，通过主动交流和沟通，详细讲述子宫肌瘤治疗的必要性、注意事项等，提高患者对疾病的认知度，使其更好地配合治疗；（2）体位及饮食护理：术后采取侧卧位，术后6h进少量流食，避免产气型食物，待患者排气、排便后，逐渐进半流食、普食；（3）功能锻炼：术后指导患者进行屈膝、屈髋等活动，鼓励床上翻身，逐步从被动运动转化为主动运动，避免肠粘连等术后并发症；（4）物理干预方法：通过顺时针上腹部按摩、热毛巾热敷等方式，促进肠蠕动、血液循环。术后按摩腰背穴位、足三里穴位，发挥调理气血、促进胃肠功能恢复的作用。

1.3观察指标：观察和比较两组术后首次排气及排便时间、肠鸣音恢复时间、进食时间，以及腹胀、食欲差发生率。

1.4统计学处理：采用SPSS18.0统计学软件，计量资料以（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验，计数资料率的比较，采用卡方检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组术后胃肠功能恢复情况比较：与对照组相比，观察组患者术后排气及排便时间、肠鸣音恢复时间、进食时间均明显缩短，P＜0.05，结果表明子宫肌瘤患者术后个性化的护理干预能够促进患者术后胃肠功能的恢复，见表1.

表1两组术后胃肠功能恢复情况比较（均数±标准差，h）

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3.讨论

子宫肌瘤术后患者的交感-肾上腺髓质系统兴奋性较高，分泌大量的肾上腺素，往往导致胃肠道血流量降低，影响患者术后的胃肠功能。术后通过个性化的护理干预，针对患者的心理特点给予及时疏导，使其保持良好心态，积极配合治疗，同时，详细讲述子宫肌瘤的治疗方法、注意事项等，提高患者对疾病的认知度，改善患者对治疗的依从性，建立良好的护患关系。根据患者的恢复情况，制定个性化的功能锻炼计划，给予热敷、穴位按摩等物理干预措施，有效加速胃肠道的血液循环，促进肠道蠕动及术后恢复，提高患者的免疫能力，发挥较好的临床疗效[3]。

本研究中，与对照组相比，观察组排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、进食时间均明显缩短，腹胀、食欲差发生率均显著降低，P＜0.05，结果表明，针对患者的心理、病情特点，子宫肌瘤手术患者术后给予个性化的护理干预，明显降低术后并发症的发生率，明显有利于子宫肌瘤手术患者胃肠功能的恢复，改善患者的术后预后质量，值得临床广泛推广。

参考文献

[1]王朝松，赵变歌.护理干预在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者中的应用研究[J].中国当代医药，2013,26（20）：142-143.

[2]张新英.护理干预对子宫肌瘤术后肠蠕动早期恢复的影响[J].中国当代医药,2012,19(4):132-134.

[3]魏冬梅，马荣梅，耿世平，等.综合性护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能及术后并发症的影响[J].中国医学工程，2014，22（2）：96-97.