对精神科护理中人文关怀的剖析

对精神科护理中人文关怀的剖析

李树军

（呼伦贝尔市精神卫生中心内蒙古牙克石022150）

【摘要】目的：剖析在精神科护理工作中融入人文关怀后所发挥的实际作用，从而得出人文关怀对精神科护理工作的具体意义。方法：从护士的实际工作入手，将人文关怀融入这个大环境之中，选取2018年1月—2018年6月在我院入院的患者230例，将这些患者分为干预组与对照组，两组各115人，两组各采取不同的护理工作以检验人文关怀的实际作用，其中对照组正常护理，至于干预组的护理工作要融入人文关怀思想，对照二组患者所接受的护理先后分别给予的生活质量、与满意度评价高低。结果：实验发现二组患者给予的评价中生活质量都比之前上升，可干预组的提升水平明显高于对照组。结论：当前护理工作的效率与质量、患者对护理工作与生活质量的满足感，可在人文关怀的支持下得到显著提高。

【关键词】精神科；护理；人文关怀

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）24-0274-02

全心全意服务患者、满足患者的实际需求这是人文关怀服务的核心准则，也是医院发展所必需坚持的服务标准，人文关怀发展的前提便是要注重人道培育。包含：不可侮辱患者的尊严、要坚持生命平等、公平看待病人等[1]。由于精神有问题的患者，他们的思维混乱、意识模糊，难以控制自己的情绪和行为，经常会出现自残、伤人、情绪转变极大等突发状况，由于患者的心理和行为没有规律可言，这导致精神科护理的工作充满了危险性。通过药物等可让精神患者的病症得到相应的削减，可实际意义不大，无法让这类疾病的结果产生变化。我们从2018年1月开始，在精神科护理工作中融入人文关怀思想，收获了实际有效的成效，现报告如下。

1.临床资料

选取2018年1月—2018年6月在疗区住院的230例患者，他们的精神都存在问题：暴躁、忧郁、心理问题等。精神科护理工作要全面的了解分析患者的心理状态，再有针对性的通过人文关怀进行心理干预，激励和调整患者的情绪、心理问题等，使患者可以愿意接受医治，尽快得到痊愈。

2.精神病患者缺乏人文关怀原因分析

2.1过去的精神科护理工作主张以治疗疾病为核心，即重视专业能力而忽视人文关怀，护士执行医嘱具有被动性和机械性，并不在意自身能为患者所提供的心理护理水平、医疗保健和康复指导。

2.2在治疗疾病的护理工作思想下，精神科的护理工作并未注重患者的实际感受，一般都是强制性的对患者采取封闭性治疗[2]，它没有重视患者情绪、思维和行为中的精神疾病。选择强迫的管理方法，精神患者没有得到应有的关注、关爱和关心。

2.3缺乏医疗保健也是过于精神科护理存在的一大问题：现如今，精神科护理还基本沿用传统正规护理体系，缺乏系统的、一定深度的护理。护士仅仅把工作当成任务，而没有发自内心的去关注患者的感受，一切都是为了应付公事。

3.人文关怀的具体实施

3.1构建与时俱进的护理团队文化

人文精神是精神科护理学的核心思想，该学科的发展离不开人文精神的支撑，关注爱护弱小人群是该学科所一直坚守的责任义务，因此业界将精神科护士称之为“爱心天使”。我们通过创立关爱性、团结性的护理团队文化，一方面是希望能让护理团队更好配合工作，另一方面也是为了让护理员工充分认识到人文关怀的重要性，更加努力的工作。

3.2坚持人文关怀思想与临床实践有机结合

因为只有理论知识并不能发挥实际作用，所以护理工作要融入实际之中，这样才能发挥人文关怀的实际作用。时刻记住护理人员服务的对象是人，把"要我服务”替换成"我要服务”尤为重要，以全心全意服务患者为核心，充分掌握患者的临床情况、感受，根据患者的实际需要，针对患者的不同需求给予相应的护理服务，要用爱心、包容心去照顾呵护患者，确保病人在人性关怀之下，能够更加舒适，以弥补医疗设备所不能提供的关怀与爱。

3.3加强沟通交流,消除安全隐患

工作中护理人员密切观察病人,意会病人的眼神、表情、言语、体态流露的涵义,明了他们的需求和疾苦。用有益的默示、合适的保障、公道的阐述达成调理患者的心理问题的目标。长期独自在医院治疗的患者，极容易出现烦闷悲观、安于现状的情感及行为,护理人员除与其家属联络外,还为其置备些许食物和患者生活所需要用到的各类物品，并对患者情绪安抚。因为现在大众对精神患者普遍存有私见、轻视等不良情绪,给出院的精神患者一种仍然被孤立、仍处于他人异样目光下的不良感觉，这会导致患者再次患病，还有一些患者在外界刺激下病症更严重，他们严重消极,企图寻短见。于是,护士依据循证护理理论,发挥理论知识与实践经验，来科学准确判断患者是否具备符合标准的自我管理能力,判别这些患者要多大的支持水平，给予相应的扶助和勉励；为了帮助患者了解疾病的本质，所用医药的有效性以及服用方法，要向患者家人、工作岗位等普及精神教育知识，要让他们关心照顾患者，让患者感受到温暖，以帮助患者重新融入社会做好基础。

3.4对有伤人冲动病人的人文护理

精神病人在精神症状的驾驭下,容易出现严重的兴奋躁动,伤人、自伤等行为。出于保护患者与其他人的安全，要经常在患者的护理中使用保护性约束，可很多家属并不理解，他们认为这是是暴力行为。对此护士需要有足够耐心为家眷不断讲解,让其了解这是避免患者自残、伤人毁物疗采取的暂时性安全措施。注重患者在约束时期开展的心理护理是护士不容忽视的工作，当患者的病症较为稳定时，可适当缩减约束时间与约束带数量[3]。

4.结果

4.1提升了护士职业成就感

通过实施人文关怀，患者在接收治疗和护理中，能够感觉到护士对他们的关心呵护，这回让他们逐渐信任忽视，有助于患者康复。护理人员在患者的信托中，也意识到人文关怀的重要性，其护理工作的质量与效率会得到稳定的提升。

4.2提高了患者满意度

自开展人文关怀工作以来，医院护士针对那些情绪、行为失控的精神患者，积极采用人文关怀理念调整对患者的态度和护理工作行为，通过实行人文关怀理念，患者的满意率由2017年7月至同年12月的95%，提高到2018年1月至同年6月的98%。

4.3推动了医院的可持续发展

医院人文氛围增强，患者及患者家属得到了关心和爱护，对医院增添了信任感和亲切感，医院从此也进入了一个良性发展的正确轨道。提高了经济效益和社会效益，推动了医院的可持续发展[4]。

5.小结

在精神科护理工作内融入人文关怀，可提高护理工作的效率与质量，患者感受到温暖，自然会努力配合治疗，患者对治疗也会十分的满意，也正是在人文关怀的引导下，患者对医院护理工作的满意度上升至98%，医院还受到众多的表扬信、锦旗等，至于投诉纠纷更是消失不见。

【参考文献】

[1]李惠玲.护理人文关怀的基本理论及临床应用[J].中华护理杂志,2005,40(11):878-880.

[2]何春渝.临床护理中的人文关怀[J].全科护理,2008,6(2):102-103.

[3]姚华华.人文关怀在精神科护理中的实施及效果[J].中国全科医学,2008,11(9):795-796.

[4]商婧，梁丽梅.人文关怀在精神科护理中的应用[J].吉林医学,2012,33(20):4433-4434.