建立静脉药物配置中心的意义

建立静脉药物配置中心的意义

热依拉·阿布力克木谢志军木则帕尔·太来提

（新疆喀什地区第一人民医院新疆喀什844000）

【摘要】近年来，静脉药物配置中心作为我国医院药学服务模式改革探索的重要领域和实践前言。建立静脉药物配置中心将更充分发挥医院药师在医院药学工作中的作用，从而提高医疗服务质量。本文首先概述了医院静脉药物配置的现状与存在的问题，探讨了我院静脉药物配置中心的建立概况，分析了我院静脉药物配置中心的建立意义。

【关键词】静脉药物配置中心；合理用药；医疗纠纷

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）19-0247-02

静脉药物配置中心，也称为药学配置服务，是符合GMP，依据药物特性设计的操作环境下，有受过培训药学技术人员，严格按照操作程序，包括静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉药物配制，为临床治疗和合理用药服务。在当前医院管理中，对药学管理与服务的要求越来越高。而随着医院的发展，静脉药物配置中心得到了广泛应用，其将充分发挥医院药师在医院药学工作中的作用，为提高医疗服务质量做出贡献[1]。本文具体探讨了我院静脉药物配置中心的建立及其意义及存在的问题。

1.我院静脉药物配置中心的建立

静脉药物配置中心是将原来分散配置的静脉用液体，集中在一起由专职的技术人员在局部百级洁净、密闭环境、万级洁净下的操作台进行配置，可以达到全程无菌。同时静脉药物配置中心是在符合国家安全标准、依据药物特性设计的操作环境下，严格按照操作规程，由受过培训的技术人员进行全静脉营养液、细胞毒性药物等静脉用药物的配置。我院静脉药物配置中心于2011年1月建成，建筑面积560m2，包括抗生素和细胞毒性药物配置区、普通和全静脉营养药物、排药准备区、审方打印区、成品核对包装区、成品发放区及辅助区等。抗生素和细胞毒性药物配置区配备4台生物安全柜，4台水平层流洁净工作台，操作区可同时容纳30名专业技术人员在万级洁净环境、局部百级净化工作台进行静脉药物的无菌配置，新疆省南疆首家静脉药物配置中心。中心于2012年1月投入使用，2015年5月正式承担全院34个科室的静脉药物配置任务。

2.我院静脉药物配置中心建立的意义

静脉药物配置中心作为医院的核心部门，可及时、安全、高效地为住院患者提供静脉输注药物。其具体意义如下：

2.1减少医疗纠纷

静脉药物配置中心设立完备的程序，把配错药的可能性降到最低。静脉药物配置中心改变了以往临床静脉输液加药混合暴露式调配的传统方式，使药品安全性明显提高，有效防止配置过程中细菌和微粒的污染。另外静脉药物配置中心的核对制度严格，环节质量控制明确，配置操作规范，从而减少因输液反应导致的医疗纠纷。研究显示，静脉药物配置中心重组前日工作在各岗位环节均有延时现象，如审方常日延时30～60分钟；排药常日延时达120～150分钟。而重组后各环节延时明显缩短，并且重组后各岗位环节各类缺陷发生率较重组前明显降低，与重组前比较有明显差异[2]。

2.2促进合理用药

静脉药物配置中心静脉药物配置中心的设立提高了用药安全，只需要通过信息系统直接传输到静脉配置药房，可以达到患者取药、冲配与注射的一站式服务。而静脉药物配置中心还24小时负责全院静脉药物的配置，使临床护士从繁重的静脉药物配置工作中解放出来。有利于实现医院在发展中以医务人员为根本，合理配置人力、设备等资源，促进医院的可持续发展[3]。

2.3有利于安全防护管理

我们对不良医疗事件的分析可以看出，大多数医疗差错都是在多个环节发生问题。静脉药物配置中心的建立能更进一步地保证药品配置质量和患者利益。静脉药物配置中心的建立也可以按照临床反馈解决办法，根据不同情况迅速做出相应的处理，促进安全用药。同时由于其严格执行毒性药物操作规范，只允许经培训的人员进入，操作全部完后工作人员脱掉防护衣，并仔细彻底洗手，减少了医院感染的发生[4]。

3.医院静脉药物配置存在的问题

PIVAS按照国家GMP和相关国际标准设计建造，需要许多配套的硬件和软件设施，建成后需要较大的运行成本，如设备的维护与修理。但是PIVAS缺乏统一的收费标准，我院静配中心的对药物配置是不收费的，药物配置后与患者输液之间有一定的时间，会对药物稳定性及效价产生影响。PIVAS软件对信息系统要求高，信息系统对PIVAS顺利运行起着关键作用[5]。

总之，静脉药物配置中心的建立实现了新的药学服务模式，使临床医师、护士与药师的工作更加紧密的结合在一起，对医疗服务质量的提高有着重要的意义。

【参考文献】

[1]陈晨,张述耀,朱志伟,等.我院静脉药物配置中心的建立及运行效果[J].转化医学电子杂志,2014,03:162-164.

[2]甘惠珍，王佳坤，杨昌云，等.静脉用药调配中心设立配置组长的效果分析[J].中国药业，2014,23（1）：53-54.

[3]陈英华,林丽芳.静脉药物配置中心的建立及其意义[J].中外女性健康研究,2015,01:240-240.

[4]夏宏.史天陆，柳晓.某“三甲”医药静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析[J].中国医院用药评价与分析,2014,6(13):522-524.

[5]徐叶静.国内静脉药物配置中心的现状与存在的问题[J].中国药业,2010.19(18)：63-64