张庆茂李识
（理县疾病预防控制中心四川理县623100）
【摘要】目的：了解我县居民食用盐碘含量，初步判定普通人群的缺碘状况，为以后重点监测工作提供依据。方法：分层整群抽取我县较偏远落后的少数民族地区学生的盐样和尿样分别进行半定量和定量检测，同时对儿童进行智商和肿大率调查。对非碘盐的家庭主妇进行健康问卷调查。结果：学生B超检查肿大率为3.25％，尿碘中位数为148.21µg/L，IQ值≤69=68人。结论：我县可能存在缺碘的隐患，特别是高山远寨尤更突出，应加强这些地区的监测和管理。
【关键词】地方性克汀病；甲状腺肿；尿碘
【中图分类号】R599【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）12-0326-02
为了摸清理县是否有新发地方性克汀病的存在、地方性甲状腺肿的流行现状及防治措施落实情况。为政府防治决策提供科学数据。按照《四川省碘缺乏病高危地区重点调查实施方案》要求，在该县碘盐覆盖率较低的桃坪乡、蒲溪乡、上孟乡开展了碘缺乏病高危地区重点调查和健康干预工作，现将调查结果报告如下。
1.对象与方法
1.1调查对象
桃坪乡、上孟乡、蒲溪乡8～10岁儿童各200名，不足者查邻近村。同时每乡选2个村，每村选孕妇和哺乳期妇女所在家庭30户,不足者随机选择其他育龄妇女,计180户。
1.2调查内容
儿童智商水平、甲肿率、尿碘。孕妇和哺乳期妇女尿碘、健康教育问卷及所在家庭盐碘半定量。
1.3检测方法
智商测查：采用中国瑞文农村修订版进行测验，并运用其常模计算智商。
儿童甲状腺检查：采用B超和触诊两种方法。
盐碘测定：采用半定量试剂进行。
尿碘测定：采用砷铈催化分光光度计测定方法（WS/T107-2006）。
2.调查结果
2.1学生甲状腺肿大情况调查6所学校8～10岁儿童615名，B超检查甲状腺肿大20人，肿大率3.25％，触诊检查甲状腺肿大84人，肿大率为13.66％，见表1。
3.小结
3.1触诊检查甲肿率13.66%，B超检查甲肿率3.25%。尿碘中位数达到国家规定标准,说明学生总体碘营养状况得到改善。
3.2智商测定
IQ＜69的68人，占调查人数的11.06％。其中上孟乡31人,占45.59％。上孟乡应严格食用加碘食盐的宣传和普及或是学生没有理解中国瑞文农村修订版测验方法。
从该次监测结果看：理县居民仍存在缺碘的隐患，尤其是处于沟深路远，少数民族集居的乡镇较为严重，应加强碘盐的质量管理工作和食用碘盐的健康宣传教育工作。
【参考文献】
[1]邓佳云，李津蜀，张莉莉，等.四川省125个县消除碘缺乏病自查评估结果分析.现代预防病学,2007,34（4）3:816-820.
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