面部烧伤中的五官具体部位细节护理探讨

面部烧伤中的五官具体部位细节护理探讨

田琴

成都市温江区人民医院四川成都611130

【摘要】目的探讨面部烧伤中五官具体部位细节护理的应用效果。方法选取2015年3月—2016年6月收治的84例面部烧伤患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各42例，对照组实施常规面部烧伤护理，观察组在此基础上实施五官具体部位细节护理，对比患者创面愈合、住院时间的长短，以及发生色素沉着和瘢痕增生的比例，综合评价五官具体部位细节护理的应用效果。结果比较两组患者临床指标发现，观察组的愈合时间和住院时间对于对照组，发生色素沉着和瘢痕增生的例数也少于对照组，说明观察组护理效果更佳，两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论面部烧伤患者实施五官具体部位细节护理，住院时间大大缩短，治疗容貌美观性也有所提高，因此值得在临床实践中推广应用。

【关键词】面部烧伤；五官；细节护理

面部是一个人的门面，代表着个人形象，因此在面部烧伤的护理中，除了保证创面的良好愈合，应尽量保证五官的美观，尽量降低烧伤对患者个人形象的破坏力。由于人体面部组织皮下组织松弛以及血管皮脂腺丰富的特点，烧伤后易产生分泌物，极易发生感染，导致创口愈合后产生色素沉着、瘢痕增生的现象，影响到患者的容颜。随着医疗护理质量的提升，人们对面部创伤的护理工作提出了尽量降低容貌损伤的新要求，此次试验旨在探讨面部烧伤中五官具体部位细节护理的应用效果，结果如下：

1.资料及方法

1.1基本资料

选取2015年3月—2016年6月收治的84例面部烧伤患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各42例。排除心功能、肝肾功能不全以及有精神障碍的患者[3]。两组患者基本资料为：①对照组：男26例，女16例，年龄最大者61岁，最小者21岁，平均年龄为（53.14±5.42）岁，其中火焰烧伤21例，烫伤13例，化学烧伤9例；②观察组：男27例，女15例，年龄最大者59岁，最小者21岁，平均年龄为（53.65±5.81）岁，其中火焰烧伤24例，烫伤11例，化学烧伤7例。两组患者在基本资料上无显著性差异（P＞0.05），具有可比价值。

1.2护理方法

对照组实施常规面部烧伤护理，按照医嘱对患者创伤部位进行清洗、涂药，不同创面其烧伤程度不一样，护理人员应根据创面的大小深浅进行对症护理，对伤口进行消毒，及时清理创口渗液，如有需要注射抗生素预防感染。

观察组在常规护理的基础上实施五官具体部位细节护理，与患者进行良好地沟通，实施心理护理干预，并针对具体烧伤部位进行细节护理，具体措施如下：①眼部护理，首先先用生理盐水清洗患者眼周及眼内部，清洗后滴入2-3滴丁胺卡那眼药水，每天三次，晚上涂抹金霉素眼膏，防止感染，患者眼部损伤主要包括眼睑外翻和眼球损伤，严格按照相应病症处理标准进行无菌护理，动作轻柔，处理顺序通常为未损伤部位到患侧；②耳部护理，创面易产生渗液，需要及时清洁，以防深入内耳道引发炎症，深度烧伤患者应预防耳软骨炎症或坏死的发生，进行抗菌治疗；③鼻部护理，护理人员应及时清洗鼻腔道异物以及分泌物，保持患者呼吸顺畅，针对鼻腔黏膜充血肿胀的情况，可滴入麻黄碱进行治疗，对于鼻部深度烧伤患者，可在鼻腔中置入橡胶管以防鼻部结构变形以及瘢痕增生；④口部护理，患者入院后马上用生理盐水清洗口腔，出去口腔分泌物以及坏死的黏膜组织，每天三次，口部外周组织烧伤患者无法张口，只能用棉签及吸管吸取生理盐水的方式清理口腔，嘴唇干裂患者每日涂抹石蜡油，伤口结痂后要及时处理。

1.3判定标准

观察患者住院期间创面的愈合情况，记录两组患者的创面愈合时间、住院时间以及发生色素沉着和瘢痕增生的例数，对比分析五官具体部位细节护理的应用效果。

1.4统计学分析

采取SPSS16.0统计学软件处理相关数据，（X(—)+S）为计量资料，两组比较用t检验，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用χ2检验，P＜0.05表示差异显著，具备统计学意义。

2.结果

比较两组患者临床指标发现，观察组的愈合时间和住院时间对于对照组，发生色素沉着和瘢痕增生的例数也少于对照组，说明观察组护理效果更佳，两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。见表1：

表1?两组患者临床指标对比（X(—)+S）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

（6）讨论

面部的烧伤通常会因色素沉着以及瘢痕遗留问题毁坏患者容貌，这对于患者余生的生活质量具有重要影响，因此随着医疗科技的发展，医学工作者希望通过医疗以及护理等方面的提升，尽量降低烧伤对于患者容貌的损伤。面部组织由于皮下组织松软、皮脂腺丰富，所以烧伤后易产生分泌物，造成创面感染引发二次损伤，患者伤口无法段时间愈合。大量临床实践表明：常规的面部烧伤护理，预后较差，极易出现色素沉着和瘢痕增生的情况，影响到患者的面部美观性。此次试验中观察组在常规护理的基础上实施五官具体部位细节护理，创口愈合时间及住院时间大大缩短，且发生色素沉着和瘢痕增生的例数也明显低于对照组。

综上所述：对面部烧伤患者进行五官具体部位细节护理，住院时间大大缩短，治疗容貌美观性也有所提高，因此值得在临床实践中推广应用。

【参考文献】

[1]肖瑶华,罗永明.面部烧伤中五官具体部位细节护理的观察[J].中国当代医药,2015,25（09）:180-182.

[2]梁月英,廖培娇,唐冰,谢肖霞,陈楚芬.应用细胞再生技术治疗21例面部深度烧伤患者的术后护理[J].中华护理杂志,2014,08（13）:928-930.

[3]吐尔逊?娜依?买买艾力,刘利华.探讨面部烧伤患者的治疗方法及护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2016,40（07）:215-216.

[4]吕芳.颜面部烧伤后口周瘢痕治疗的护理干预[J].河北医药,2016,10（12）:1590-1592.