蛛网膜下腔出血的舒适护理

蛛网膜下腔出血的舒适护理

龚娟

长沙市第一医院湖南长沙410005

摘要：目的：探讨舒适护理在蛛网膜下腔出血中的应用效果。方法：我院在2013年1月~2014年12月收治的蛛网膜下腔出血患者中，选择90例作为研究对象，将其随机分成观察组与对照组，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上再给予舒适护理，对比两组患者对护理的满意程度。结果：观察组患者对护理的满意程度明显比对照组患者对护理的满意程度高，（P<0.05）为差异具有统计学意义。结论：舒适护理在蛛网膜下腔出血中的应用效果显著，值得临床的推广及应用。

关键词：蛛网膜；下腔出血；舒适护理

蛛网膜下腔出血有发病急、病情不稳定以及容易再出血等特点，具有较高的病死率，严重的影响了患者的生活质量和生命安全[1-2]。所以护理对蛛网膜下腔出血患者尤为重要，本次研究为了提高蛛网膜下腔出血患者的生活质量和提高预后，就我院收治的90例蛛网膜下腔出血患者行常规护理与舒适护理进行研究，观察发现舒适护理的临床应用效果显著，现有报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院在2013年1月~2014年12月收治的90例蛛网膜下腔出血患者，并将其随机分成观察组与对照组，观察组有蛛网膜下腔出血患者45例，男31例，女14例，平均年龄为（44.6±5.1）岁。对照组有蛛网膜下腔出血患者45例，男30例，女15例，平均年龄为（42.8±5.9）岁。

1.2纳入标准

所有研究对象均经过CT、腰穿以及DSA确诊为蛛网膜下腔出血并符合SAH的诊断标准。90例蛛网膜下腔出血患者的主要临床表现为头痛、呕吐，部分患者还出现抽搐以及意识障碍等。两组患者在性别、年龄、病情以及病况等方面差异不明显，具有可比性。

1.3方法

对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上再给予舒适护理，主要方法为：①保证患者足够的卧床休息时间，卧床休息时间尽可能在4个周以上，减少再出血的发生，告知患者减少搬动和控制情绪，护理人员应与患者建立良好的护患关系，给予患者及其家属健康知识的宣教，取得患者的主动性和家属的配合，多给予患者安慰和鼓励。②对患者的生命体征进行严密观察，并作详细的记录，保证患者的呼吸道通畅，如发现患者出现特殊情况，及时采取急救措施并通知医生。③护理人员应对患者的头痛进行正确的评估，在根据患者头痛的实际情况给予相应的处理措施，遵医嘱给予患者镇静剂，及时的使用甘露醇等脱水药，可让患者采取听音乐等方法转移注意力，达到缓解头痛的目的。④患者用药时要严格遵从医生医嘱，同时向患者讲解药物的作用，在患者用药的过程中严密观察是否有不良反应的情况发生，一旦发生，立即停药并采取相关的处理措施。⑤蛛网膜下腔出血患者应给予高热量、高维生素以及优质蛋白的饮食，避免辛辣、刺激性的食物，可让患者少量多餐，忌饱餐，保证患者每日所需的营养物质和水的摄入量。⑥患者的病房环境要保持安静、清洁，光线柔和，通风效果好，护理人员要定期的对患者病房进行清洁和消毒，对待患者要和蔼和亲，有耐心，日常工作时做到轻拿轻放，提高患者舒适度。⑦在对患者进行护理前，护理人员需要对不同患者的资料进行全面整理，对每个患者的情况了如指掌，与患者进行沟通交流时根据患者的不同采取不同的沟通方式，对患者进行健康教育知识宣讲，提高患者对疾病的认识程度，同时给予患者安慰和鼓励，帮助患者克服紧张以及恐惧等负面情绪，建立自信心，提高患者的主动性。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计软件分析数据，计数资料用率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察发现，观察组患者对护理的满意程度明显比对照组患者对护理的满意程度高，（P<0.05）为差异具有统计学意义。详情见表1。

3讨论

研究表明，蛛网膜下腔出血的预后与患者年龄、病因以及血压有着密切的关系，一般年龄较小，身体情况较好的患者预后较好，年龄较大，身体情况较差的患者预后较差[3]。临床护理措施是一种有效提高治疗效果的手段，在帮助患者建立自信心，提高临床疗效的同时也提高了预后和患者对护理的满意程度[4-5]。舒适护理是一种个性化、整体化的护理模式，与常规的护理模式比较，舒适护理更体现了以人为本的概念。在对蛛网膜下腔出血患者行护理时，可以做到多角度、多元化的护理，从患者的心理、饮食、生命体征观察以及护理管理等多方面采取护理措施，更能满足患者所需。从本次研究中我们也可以发现，给予舒适护理的观察组患者对护理的满意程度明显高于给予常规护理的对照组患者对护理的满意程度，充分证实了舒适护理在蛛网膜下腔出血患者中的临床应用效果显著。所以舒适护理能有效的提高蛛网膜下腔出血患者的满意程度，同时提高了患者的预后和生活质量，在蛛网膜下腔出血的治疗中具有重要意义。

参考文献：

[1].孙玉琴.蛛网膜下腔出血患者的护理[J].中国实用医药，2015，1（17）：227-228.

[2].钟燕.自发性蛛网膜下腔出血的舒适护理要点分析[J].中国继续医学教育，2015，1（8）：124-125.

[3].梁素娟.蛛网膜下腔出血患者整体化护理干预的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，1（10）：196.

[4].屈玲玲.自发性蛛网膜下腔出血患者的舒适护理[J].中外健康文摘，2014，1（26）：241-242.

[5].冯押住.对48例蛛网膜下腔出血患者进行舒适护理的效果观察[J].心血管病防治知识（下半月），2014，1（7）：109-111.

作者简介：龚娟（1989.1——），女，汉族，本科，就职于长沙市第一医院，护师。