健康教育护理干预对子宫肌瘤剔除术患者的护理影响

健康教育护理干预对子宫肌瘤剔除术患者的护理影响

阙艳琼

广西省柳州市妇幼保健院广西柳州545001

【摘要】目的探讨健康教育护理干预方式在子宫肌瘤剔除术患者临床护理中的应用价值。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的子宫肌瘤患者60例，按照护理方式的不同分为两组，其中30例患者采用常规护理方法进行临床护理，作为对照组，30例患者采用健康教育护理干预方式进行临床护理，作为观察组，比较两组患者护理前后的抑郁、焦虑程度和术后恢复情况，并进行统计学分析。结果观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组患者，P<0.05；观察组患者的术后恢复情况明显优于对照组患者，P<0.05。结论健康教育护理干预可有效改善子宫肌瘤剔除术患者抑郁、焦虑等不良情绪，对于提高患者的术后恢复效果，建立良好护患关系均具有重要意义，具有推广应用价值。

【关键词】健康教育；护理干预；子宫肌瘤剔除术；护理影响

目前临床上对子宫肌瘤的治疗主要以手术治疗为主，由于手术会对患者的身体产生一定的伤害，且由于患者对子宫肌瘤剔除术相关知识的不了解[1]，患者在治疗过程中易出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，严重影响了患者的手术治疗效果[1]。基于此，笔者采用健康教育护理干预方式进行了子宫肌瘤剔除术临床护理的相关研究，现将研究结果报告如下。

1.临床资料与方法

1.1临床资料选取2012年1月至2014年1月我院收治的子宫肌瘤患者60例，年龄28～45岁，平均年龄35.4±4.7岁，60例患者按照护理方式的不同分为两组，其中30例患者采用常规护理方法进行临床护理，作为对照组，30例患者采用健康教育护理干预方式进行临床护理，作为观察组。两组患者的一般资料见表1。

P>0.05，两组患者在年龄、疾病类型和病灶部位等方面均没有显著性差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1临床护理方法观察组患者采用健康教育护理干预方式进行临床护理，即①入院指导患者入院后，护理人员应热情的接待患者，并向患者介绍病房条件，使患者迅速适应住院环境，同时对患者进行常规体检，并依据体检结果对患者的健康状况进行评估，通过日常沟通、交流对患者子宫肌瘤剔除术相关临床知识的了解程度进行评估；②制定健康教育计划护理人员应依据患者临床知识评估结果，制定针对性、个性化的健康教育计划；③健康教育护理人员应向患者及患者家属讲授子宫肌瘤发病原因、临床症状、治疗方式等相关知识[2]，让患者充分意识到子宫肌瘤属于良性肿瘤，癌变几率很低，纠正患者因疾病知识匮乏而产生的错误认识，手术前向患者讲授子宫肌瘤剔除术的大致手术内容及手术过程中的注意事项，积极鼓励患者，列举成功治疗的案例，改善焦虑、抑郁等不良情绪；④心理疏导护理人员应加强与患者之间的沟通，通过日常沟通了解患者的心理变化及需求，依据患者及患者家属主诉情况给予针对性心理疏导，缓解患者紧张、焦虑情绪，同时积极鼓励患者，并嘱咐患者家属多关心患者，让患者感受到医院和家庭的“人文关怀”，提高患者的治疗依从度；⑤术后健康教育术后护理人员应向患者及患者家属讲解深静脉栓的形成原因，嘱咐患者家属定期对患者的四肢进行按摩，保证四肢血液循环通畅，同时指导患者合理进食，术后12h内只可以饮用温水，12h可适量进食流食，待正常排便后可进行普通食物[2]。⑥术后早期活动鼓励患者术后进行早期活动，手术完成后4h，护理人员指导患者采用“四步翻身法”进行翻身训练，术后8h在护理人员的帮助下，患者在病床上进行踝泵运动，促进下肢静脉的血液回流，防止深静脉血栓的发生，术后1d，管床护士对患者的下床能力进行评估，对于具有下床能力的患者，在护理人员的陪同下采用“六部下床法”进行下床训练，4～6次/d，每次训练均以患者不感到不疲惫为前提[3]。

1.2.2临床观察指标以两组患者治疗前后的抑郁、焦虑程度和术后恢复效果作为观察指标，其中抑郁程度使用SDS量表进行评价，焦虑程度使用SAS量表进行评价，其中术后恢复效果主要考察肛门排气时间、平均住院时间和并发症发生率[4-5]。

1.2.3统计学方法使用SPSS13.0软件包对两组患者的观察指标结果进行统计学分析，其中计量资料进行独立样本t检验，非等级计数资料进行Χ2检验，等级计数资料进行秩和检验，α=0.05

2.结果

2.1两组患者护理前后焦虑、抑郁程度比较

护理前，两组患者的SDS、SAS评分无显著性差异，护理后，观察组患者的SDS、SAS明显低于对照组患者，两组患者护理前后SDS、SAS评分比较结果见表2。

3.讨论

健康教育护理干预提高患者对子宫肌瘤相关知识的了解，纠正患者对疾病的错误认知，提高患者的自我保护意识，从而一方面改善患者焦虑、抑郁等不良情绪，一方面提高患者的治疗依从性，从而整体提高患者的护理质量[6-8]。本次临床研究发现，护理后观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组患者（P<0.05），说明了健康教育护理干预可有效改善子宫肌瘤剔除术患者焦虑、抑郁等不良情绪；同时研究还发现，观察组患者的术后恢复效果明显高于对照组患者（P<0.05），进一步说明了健康教育护理干预通过对患者进行早期运动干预，有效的改善了患者的下肢静脉血液循环，降低了深静脉栓等并发症的发生率，同时通过早期的运动，增强了患者肠道蠕动和体制，缩短了住院时间，具有推广应用价值。

参考文献：

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[2]刘丽娟.健康教育护理干预对子宫肌瘤剔除术患者的护理影响[J].中国医药指南，2013，11（30）：250-252.

[3]魏云.健康教育护理干预对子宫肌瘤剔除术患者的护理影响[J].吉林医学，2012，33（31）：6901-6901.

[4]童丽华子宫肌瘤手术患者术前术后护理[J].中国现代药物应用，2010，4（12）：188

[5]杜娟.护理干预阴式子宫肌瘤剔除术患者围手术期的满意度及术后恢复效果[J].中国继续医学教育，2015，7（1）：109-110.

[6]林少丽，王佩君，林丽芳.提高阴式子宫肌瘤别除术患者围手术期满意度的护理干预[J].中国医药指南，21113，11（21）：713-714.

[7]陈庆生，刘海霞，王唐清.优质护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的作用[J].中国肿瘤临床与康复，2015，22（4）：486-488.

[8]夏玲华.优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响[J].中华全科医学，2013，11（5）：816-817.