老年体检人群尿酸检测结果与代谢综合征的相关性分析

老年体检人群尿酸检测结果与代谢综合征的相关性分析

陈飞宇张萍胡娜

（1广州市花都区人民医院检验科广东广州510800）

（2广州市中西医结合医院检验科广东广州510800）

【摘要】目的：探讨老年人群中高尿酸血症发生率与代谢综合症的关系。方法:选择1273例老年健康体检者为研究对象，对体检者进行尿酸，血糖，血脂检测,并进行相关分析。结果:1273例老年体检者中高尿酸血症患者占15.2%，并随着年龄的增长而升高。而男性高尿酸血症率明显高于女性，二者之间差异有统计学意义（P<0.01）。高尿酸血症组中高血糖，高胆固醇血症，高甘油三脂血症的患病率与正常尿酸组中的患病率相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:老年人群中高尿酸血症发生率较高，并存在年龄和性别的差异，并且与代谢综合征密切相关。加强对高尿酸血症的筛查有着非常重要的临床意义。

【关键词】老年人；高尿酸血症；高血糖；高血脂

【中图分类号】R446.12【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）30-0129-02

近年来，人民生活水平的提高使我们的饮食结构发生了较大的变化，特别是富含蛋白质和嘌呤食物摄入的增加，使得患高尿酸血症的人群也不断增多。高尿酸血症在老年人中的发生率明显高于年轻人。有研究表明高尿酸血症常与高脂血症，高血压，糖尿病及冠心病并存，且高尿酸血症可成为导致发生心脑血管疾病的又一危险因素[1]。本文对1273例老年健康体检者进行尿酸，血糖，血脂的检测并对结果进行相关分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1研究对象

选择2015年5月至2016年7月本院体检中心老年健康体检者1273例，其中男性732例，女性541例，年龄50～84岁，平均66.23±6.78岁。

1.2方法

抽取1273例老年健康体检者清晨空腹时的静脉血，并及时分离血清。采用日立公司HITACHI7600全自动生化分析仪进行检测，尿酸及葡萄糖试剂盒由北京利德曼物科技股份有限公司提供,总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）试剂由日本和光纯药公司提供，均采用酶法检测。高尿酸血症诊断标准为男女血尿酸值均大于420umoL/L。

1.3统计方法

数据均采用SPSS17.0进行分析，检查结果的检出率以百分率（%）表示，组间比较采用χ2检验，若P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1男女各年龄组间高尿酸血症发生率比较

男性高尿酸血症检出率为19.9%（146/732），女性高尿酸血症检出率为8.7%（47/541），男性高尿酸血症检出率明显高于女性，两组间差异有统计学意义（P＜0.01）。随着年龄的增高，高尿酸血症发生率也随之升高，见表1。

3.讨论

尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物和食物中的嘌呤经过相应酶的分解均可以产生尿酸。次黄嘌呤和黄嘌呤是尿酸的直接前体，在黄嘌呤氧化酶的作用下，次黄嘌呤氧化为黄嘌呤，黄嘌呤氧化为尿酸。人体尿酸的主要来源为内源性，大约占总尿酸的80%，从富含嘌呤或核酸蛋白食物而来的仅占20%，对高尿酸血症的发生，内源性代谢紊乱较外源性因素更为重要，尿酸的生成增加或排泄不足可导致高尿酸血症。

高尿酸血症主要见于50岁以上的中老年人[2]，尤其是60岁以上的老年人。我院老年健康体检者的检查结果显示老年人高尿酸血症的人数占总检测人数的15.2%，并且随着年龄的增高，患高尿酸血症的比例也在逐渐增高，男性患高尿酸血症的比率明显高于女性。近年来有学者提出高尿酸血症常伴发代谢综合征。检查结果显示，高尿酸血症组的高血糖，高胆固醇血症、高甘油三脂血症的发病率明显高于正常尿酸组，表明代写综合征与高尿酸血症明显相关。持续高血糖可损伤肾脏功能，导致尿酸排泄减少，加重高尿酸血症的临床症状。而长期高尿酸血症又可破坏胰腺B细胞而诱发糖尿病[3]。肥胖伴脂质代谢异常是血尿酸与血脂增高的主要原因，与饮食密切相关。尤其是摄入富含甘油三酯的食物，可使尿酸生成增加，升高的尿酸促进低密度脂蛋白胆固醇的氧化和脂质的过氧化，因此导致血脂升高。尿酸、血糖、血脂在生理代谢中是互相影响，密切相关的。

因此，老年人血尿酸水平的监测与血糖、血脂同样重要，老年人定时检测血尿酸水平，可减少心脑血管疾病的发生，对提高老年人的身心健康具有重要意义。

【参考文献】

[1]唐艳芳,刘智勇,刘景艳等.血尿酸水平与冠心病的关联研究[J].中华全科医学,2012,10(6):868-870.

[2]张宁波,张帆,黄星涛.中老年人群高尿酸血症发病率及相关影响因素调查研究[J].中国当代医药,2013,20(17):164-165.

[3]杜以武,张立春.糖尿病与高尿酸血症相关性分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(7):42-43.