输血检验流程的环节质量控制分析杨荣书

(整期优先)网络出版时间:2016-06-16
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输血检验流程的环节质量控制分析杨荣书

杨荣书

杨荣书

(重庆市璧山区人民医院血库重庆402760)

【摘要】目的:探讨输血检验流程的环节质量控制效果。方法:本院2012年1月至2012年12月未实施输血检验流程的环节质量控制,接受输血治疗患者132例为对照组。本院2013年1月至2013年12月实施输血检验流程的环节质量控制,接受输血治疗患者132例为观察组。比较两组患者的输血效果及满意度情况。结果:观察组感染性疾病发生率、输血反应发生率、血样不合格率、医患纠纷率均明显低于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:输血检验流程的环节质量控制有助于提高输血安全性,更易为患者所接受。

【关键词】输血检验流程;环节质量控制;输血意外事件;患者满意度

【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)16-0380-02AnalysisoflinkqualitycontrolinbloodtransfusiontestprocedureYangRongshu

BloodBank,People'sHospital,BishanDistrict,ChongqingCity,402760,China

【Abstract】ObjectiveToinvestigateeffectoflinkqualitycontrolinbloodtransfusiontestprocedure.Methods132patientsreceivedbloodtransfusiontherapyascontrolgroup,whodidnotimplementlinkqualitycontrolinbloodtransfusiontestprocedurefromJanuary2012toDecember2012.132patientsreceivedbloodtransfusiontherapyasobservationgroup,whoimplementedlinkqualitycontrolinbloodtransfusiontestprocedurefromJanuary2013toDecember2013.Effectofbloodtransfusionandsatisfactionwerecomparedbetweentwogroups.ResultsIncidenceofinfectiousdiseases,incidenceoftransfusionreaction,failurerateofbloodsamples,doctor-patientdisputerateinobservationgroupweresignificantlylowerthancontrolgroup(P<0.05).Patientsatisfactioninobservationgroupwassignificantlyhigherthancontrolgroup(P<0.05).ConclusionLinkqualitycontrolinbloodtransfusiontestprocedureishelpfultoimprovesafetyofbloodtransfusion,whichiseasilyacceptedbypatients.

【Keywords】Bloodtransfusiontestprocedure;Linkqualitycontrol;Accidentofbloodtransfusion;Patientsatisfaction

输血是在临床治疗方案中较为常见,在临床抢救中发挥着重要作用[1-2]。不合格输血可造成多种不良事件的发生[3-4],例如感染性疾病、输血反应等,使得疾病传播,而影响到患者的临床治疗和生命安全,因而做好输血前检查工作至关重要。输血检验流程的环节质量控制是本院新举措,从诸多方面对输血检验流程进行干预,可显著提高输血样品质量,提高输血安全性,效果很好,现报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

本院2012年1月至2012年12月未实施输血检验流程的环节质量控制,接受输血治疗患者132例为对照组,男性76例、女性56例,年龄为20~72(45.8±11.4)岁,病因:造血系统致贫血10例、手术107例、肿瘤15例。本院2013年1月至2013年12月实施输血检验流程的环节质量控制,接受输血治疗患者132例为观察组,男性75例、女性57例,年龄为21~73(45.9±10.8)岁,病因:造血系统致贫血11例、手术104例、肿瘤17例。两组年龄、性别比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组未实施输血检验流程的环节质量控制。观察组实施输血检验流程的环节质量控制,内容如下:⑴输血前资料调查。实施输血前,一定要准确核实患者的相关信息和输血样品记录信息,询问患者的适应症,选择合适的输血方法及成份,确认患者满足输血指征后,要留取血样,以防医患纠纷,同时做好相关记录。⑵样本采集。输血申请单完成后,要采集样本,仔细核对,以防样本错误,采集后立即注入试管,贴好标签后封存,避免污染和稀释。⑶按要求做输血相关的配血试验。输血前要严格执行常规检查项目,实施交叉配血试验,以确定输血者与受血者是否相符,一定要规范定型,确定血样在保质期内。

1.3评定标准

患者满意度评定标准:采用自制调查表,由患者进行画勾评定,内容包括非常满意、满意、不满意,其中患者满意度=非常满意+满意。

1.4统计学方法

数据资料用SPSS17.0软件行统计学分析,计数资料用率(%)表示和χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者输血意外事件比较

观察组感染性疾病发生率、输血反应发生率、血样不合格率、医患纠纷率均明显低于对照组(P<0.05)。见表1。

3.讨论

输血是临床治疗的常规治疗方式之一,存在一定风险性,需要在输血前规范检查和试验,以确保输血安全性[5-6]。近年来,随着各种事故的增多,输血患者例数也明显增加,由此引发的输血不良事件也频繁发生,相关报道屡见,因而要不断加强临床输血检验环节的质量控制。

本次研究结果显示,察组感染性疾病发生率、输血反应发生率、血样不合格率、医患纠纷率均明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组。说明输血检验流程的环节质量控制有助于提高输血安全性,更易为患者所接受。因而在实施临床救治过程中,需要积极进行总结和分析,掌握输血检验流程的各个控制要点,可根据输血检验流程来设定流程图,然后分发到各个科室,并将其贴于醒目位置,同时成立管理小组,由各个科室的主任担任组长,分管日常工作,还要让组间实施相互监督和约束,发现问题,及时汇报,及时改正。注意提高相关人员的操作技能,定期开展临床培训和考核。让输血检验流程的各个参与人员进行规范学习,考核合格才可以上岗,实施岗位责任制,明确职责到个人,定期抽查,以确保流程工作的顺利进行。

综上所述,输血检验流程的环节质量控制非常有用,可提高输血安全性,值得临床推广使用。但此次研究也存在一定弊端,样本量较少,仍需要进一步扩大。现行输血检验流程的环节质量控制是否为最佳方案,仍需要进一步探讨。

【参考文献】

[1]刘新君.输血检验流程的质量控制分析[J].中国现代药物应用,2013,7(20):254-255.

[2]刘婧,李小莉.输血检验流程的质量控制[J].吉林医学,2014,35(24):5445-5446.

[3]王强.医院输血管理探析[J].国际检验医学杂志,2012,33(18):2299-2301.

[4]杨亚秋.血型实验室输血检验的质量控制与输血安全分析[J].医学信息,2015,28(10):263-263.

[5]朱宇芳,程正江.输血科建立全面质量管理体系的重要性[J].国际检验医学杂志,2011,32(15):1775-1777.

[6]王帅博,林强.临床输血现状研究进展[J].中国卫生标准管理,2015,1(14):181-184.