市场经济条件下医院文化建设研究

市场经济条件下医院文化建设研究

丁霞

丁霞（南通大学附属医院工会江苏南通226001）

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）35-0307-02

【摘要】医院文化是医院长期以来形成的一种稳定的文化传统，能将医院内部各种力量统一于共同的指导思想和经营哲学之下，汇聚到一个共同的目标和方向上，从而对促进医院的全面发展有着重大的现实意义。对于一个医院来说，医院文化水平高低是医院素质高低的一个重要标志，决定着医院的兴衰。本文探讨了市场经济发展给医院文化建设带来的影响和分析；论述了市场经济条件下医院文化建设的具体举措。

【关键词】市场经济医院文化理念举措

医院文化是从企业文化衍化而来，是美国学者在八十年代初首先提出后并很快流行于世界的一种最新管理思想。从宏观上讲，医院文化是医院在建设和发展过程中逐步形成的物质文明和精神文明的总和；从微观上讲，医院文化是指医院职工在长期的医院管理和医疗服务过程中，自觉优化形成的一种理想信念、价值观念和行为规范。医院文化是当代医院管理理论的重要组成部分，有人称之为“医院管理之魂”。对于一个医院来说，医院文化水平高低是医院素质高低的一个重要标志，决定着医院的兴衰。

1市场经济发展给医院文化建设带来的影响

1.1市场经济给医院文化建设带来的促进作用

1.1.1推动医院文化建设的发展、引导医院文化建设方向

随着我国国民经济的快速发展，人民的卫生需求也不断提高，使得我国医疗卫生事业得到快速发展，医疗水平、医疗技术、医疗实力都有了空前的提高，这为医院文化的繁荣奠定了基础。社会主义市场经济要求医疗机构要“以病人为中心”，不断提高医疗技术水平，不断满足广大人民群众的健康卫生需求，这就决定了医院文化建设的价值取向。

1.1.2促进职工转变观念、蕴育医院文化精神

市场经济条件下，由于市场经济三大规律—价值规律、竞争规律、供求规律的作用，必定引发和激活广大医务人员的积极性和创造性。同时医疗机构要想在医疗市场占有一席之地，就必须有个性化、独特之处，这为医院文化和医院精神的蕴育提供了条件。

1.1.3医院文化建设的形式与内容更加丰富

随着传媒技术的不断发展，医院文化建设的形式更加多样化。由过去单纯的黑板报、宣传栏发展到电视、广播、报纸、互联网等多种载体。医院文化建设的内容更加丰富多彩。由过去单一、狭义的“精神文化”拓展到医院制度文化、医院科技文化、医院意识文化、医院管理文化和医院环境文化。所有这些方面的文化建设共同形成具有中国特色和本医院特点的医院文化。

1.2市场经济给医院文化建设带来的冲击和挑战

市场经济的竞争规律和价值规律，对医院的建设和管理，同样产生着严重的冲击。少数医院单纯追求经济效益，忽略了社会效益的建设。部分医务人员拜金主义、享乐主义和个人主义思想滋生和蔓延，为医院文化建设带来挑战和困难，具体表现在:

1.2.1医院形象受到影响

医院形象是医院通过自身的存在形式和行为向公众展示的本质特征，进而给公众留下的关于医院整体性的印象和评价。[1]医院秉承的是救死扶伤、全心全意为人民服务的白求恩精神，在社会主义市场经济条件下应该发扬光大。然而，由于各种原因，使得少数医院在社会中的形象严重受损，老百姓戏称“医院为虎口狼窝”，“白衣天使成为了白狼”，医院成为了欺诈病人这一弱势群体的“罪魁祸手”。

1.2.2医疗质量滑坡

医院的医疗质量就是医疗服务的效果，是医院全部工作的集中表现，是评价和衡量医疗服务效果与医院业务技术和科学管理水平的重要标志。但有的医院、有的医务人员将经济利益放在首位，无心在医疗质量、医疗水平上下工夫。上班时间应付，下班后则在院外搞兼职、搞会诊，为药厂宣传性讲课，捞取外快，导致医疗质量滑坡。

1.2.3医德医风失范

医德是医务人员的职业道德，医风是指医疗行业的风气，是医务人员的思想观念、文化知识和职业素质的综合反映，医风是医德的一个表征，它反映着医院道德建设的状态，也反映着医务人员的思想素质。[2]医务工作者应该是医德高尚、医风高洁、医术高明、受人尊重的人员，然而少数医务人员将市场经济原则完全引入到卫生事业领域，导致医疗职业活动违背人文精神和为人民服务的卫生工作宗旨，把医疗活动视为谋取私利的手段，甚至索礼受贿，推诿病人，见死不救，严重破坏了医德医风。

2市场经济条件下医院文化建设的具体举措

在医院文化的建设中，需要适时适地抓住医院文化的特性，培育有自己个性特征的医院文化，才能使医院文化成为医院发展的持续动力和源泉。

2.1制定现代医院文化建设战略规划

医院文化建设是一个长期的过程，要获得成功，必须有一个科学合理的医院文化建设战略。一个科学合理的医院文化建设战略是医院文化建设成功的基本条件，而要制定出一个科学合理的战略，必须经过深入的调查论证，让医院全体员工都参与到战略制定中来。

2.2以医院形象建设为突破口

医院形象是医院文化的外在表现形式，是给社会公众的第一印象，而且这种印象是持久的，社会公众对医院的认识首先是通过医院的外在形象。在医院文化建设中，以医院的形象建设为突破口，来塑造医院文化，具有易操作性、易接受性、循序渐进的优点。

2.3坚持以文化人价值理念

医院是一个知识分子聚集的地方，医院员工的文化素质相对较高，对世界和事物等有着自己的看法和观点，对于他们的思想和观念，不能简单地用说教、灌输的方式去加以改变，而要坚持“以文化人”。“以文化人”是不单纯地通过纪律、规章、制度和计划等理性管理的模式来改变和约束职工。而是用人性、人文的思维及行为，感化及管理员工，用人性管理模式来实现以人为本，唤起医院职工的主体意识和自我意识，让职工从内心上真正接受医院的价值理念和精神，并在这种理念和精神的引导下对自己的人生、思想、心理和行为表现进行自我规约和管理。

2.4加强优秀的医院管理者队伍建设

在医院文化建设中，管理者充当医院文化设计者、倡导者、推动者、传播者的角色。优秀的医院文化与优秀的医院管理者是相辅相成的，优秀的医院文化也是在优秀管理者的重视和参与下创建起来的。医院文化建设意味着要确立符合医院发展的价值观念和行为方式并要获得医院员工的认同，也必然会同一些员工习惯的价值理念和行为方式产生冲突，这就是需要管理层通过综合运用管理和沟通等手段，以身作则，从而逐渐转变有悖于医院发展的价值理念和行为方式。

2.5加强医务人员的医德医风教育

加强医务人员的职业道德教育和培训,将社会主义道德规范和观念灌输给医务人员,使其树立起"全心全意为人民服务,一切以病人为中心"的医德风范,并使他们对这种医德逐渐从认知走向认同,最后内化为意识,转化为自觉践行的医疗活动道德行为。

2.6构建和谐医患关系

首先，要转变思维方式，努力使各类患者都满意。其次，要树立法治观念，诚信经营，依法行医。最后，要努力做好沟通工作，争取宽松外部环境。不仅加强与患者的沟通，建立病人意见表达机制，把医患不和谐因素解决在萌芽状态，引导患者成为理性消费者。还要加强与政府有关部门的沟通，获得支持。更要加强与媒体的沟通，加强宣传，引导舆论，树立在公众心目中的良好形象。

2.7做好服务创新

2.7.1加强技术服务创新

医院技术水平是衡量医院服务的重要标准之一，我们每位医院工作人员都有技术服务创新的责任和义务，提高医院服务质量。我们可以结合实际工作，利用医院现有的设备与技术，创新更多的服务方式，使患者可以更广泛、更频繁地与我们进行互动。

2.7.2提倡温情服务

即是用“心”服务、用“情”服务，努力满足患者的各种心理需求，使他们感受到我们医院暖暖情谊。近年来，南通大学附属医院推出了一系列人性化服务举措。例如，急诊抢救室的“医生围着病人转”(会诊医生看病人)、儿科输液室的“患儿选护士”、重症监护病房的“爱心交流卡”、特需病房的“生日鲜花”，以及检验中心数十年如一日为特殊困难群体免费上门抽血等，这些让老百姓感受了周到的暖心的服务。

2.7.3增加特色服务

由于现代医疗服务消费的个性化趋势和医院服务的特殊性，还应该针对患者的特殊需求，努力开发特殊的服务项目，即使是普通的服务产品，也应根据医院自身的人才优势和资源优势，实行差异化服务产品，确立服务特色，树立医院的服务优势。

2.7.4引入网上服务

利用互联网开发网上服务项目，如网上咨询、网上诊疗、网上教学、网上预约等等，以适应知识经济时代的服务消费需求，方便患者。医院服务是医院文化建设的重要部分，无法做到面面俱到，只能靠所有人员共同的努力才能达到理想的目的。

参考文献

[1]周凤鸣，高金声.医院管理学医院文化分册[M].第1版.北京：人民卫生出版社，2003.118.

[2]周凤鸣，高金声.医院管理学医院文化分册[M].第1版.北京：人民卫生出版社，2003.61-67.