西罗达治疗胃癌的临床疗效分析

西罗达治疗胃癌的临床疗效分析

姜雪

姜雪（中国医科大学95期临床医学专业110013）

【摘要】目的观察西罗达治疗胃癌的临床疗效。方法将我院23例胃癌患者，使用西罗达治疗，早晚各一次，一次1250mg／(㎡?d)-1，使用三个疗程并结合化疗进行观察分析，完全缓解(CR)2例，部分缓解(PR)7例，稳定(SD)6例，进展(PD)8例，总有效率39.13％。结论西罗达治疗胃癌在临床上有较好的疗效，但有一定的毒性反应。如恶心、呕吐、厌食等临床症状。在临床中使用西罗达作为最常用药，治疗效果明显，不良反应小，适合大部分人群，应广泛应用在临床上。

【关键词】西罗达化疗胃癌疗效

胃癌在我国肿瘤疾病中属于常见病，而且恶性较多，在恶性肿瘤中高居死亡率和发病率的首位。我院从中选取23例胃癌患者进行临床结合化疗治疗观察，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

把从2012年9月到2013年2月的23例得进展期胃癌的患者给予西罗达单独用药结合化疗治疗。其中男15例，女8例，年龄在35～68岁。临床表现为上腹部疼痛、消瘦、呕血便血，通过x线钡餐检查或胃液组织学检查确诊胃癌。KPS评分≥60分，预计生存期3个月以上，患者无化疗禁忌症，心功能、血常规均较正常，无其他较严重疾病。两组患者的性别、年龄、体重、身高、临床症状等各方面无明显差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2治疗方法

使用西罗达口服每日两次为早晚餐后服用，每次1250mg／(㎡?d)-1，21d为一疗程，前14d连续服用，后7d停用，并结合化疗。三个疗程后进行疗效分析，患者每疗程期间，观察每天用药后的患者症状改变或出现不良反应应及时处理改变治疗方案，化疗前后应做好血、尿、大便常规、心电图及肝肾功能的检查，最后对其疗效分析。

1.3统计学方法

本组数据经卡方检验，以P<0.05为有统计学意义。本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1疗效分析

23例患者的疗效分析：完全缓解(CR)为2（8.70%）例，部分缓解(PR）为7（30.43）例，稳定(SD)为6(26.09)例，进展(PD)为8(34.78)例，总有效率39.13％

2.2不良反应

23例患者在治疗过程中出现的不良反应，常见的不良反应有恶心呕吐、消化道反应、神经毒性反应骨髓抑制反应，其中本次研究发现消化道反应较多见，在治疗过程中应注意毒性反应的治疗和缓解。根据WHO(1981)推荐的实体瘤疗效及不良反应评定标准分为0～Ⅳ度，详见表1

表1西罗达结合化疗治疗胃癌的不良反应

3讨论

胃癌是消化道肿瘤死亡率最高的恶性肿瘤，是我国4大常见肿瘤之一。治疗胃癌提高治愈率的关键在于早期发现，及早治疗，早期胃癌的治疗方法首选为行胃癌根治术手术，原则上不用化疗。但因早期胃炎没有临床表现，所以患者就诊时多数为进展型胃癌。治疗进展型胃癌近年来发现手术治疗的效果复发率高，不良反应重等特点，使用化疗的方法治疗进展型胃癌的疗效较好并且毒性反应小，应该在临床广泛应用。

参考文献

[1]邹玉英.90例胃癌的疗效观察[J].中国现代药物应用，2010，4（16）：26－27.

[2]卢致辉，陈丽.西罗达（卡培他滨）联合顺铂治疗晚期胃癌36例临床观察[J].赣南医学院学报，2004，24（5）：546-547.