预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响

预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响

徐蕾

潍坊高新技术产业开发区人民医院 261000

摘要：目的：研究预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响。方法：以2018年1月至2018年12月在疾控中心进行预防接种的568名被接种者作为研究对象，将568人分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，实验组进行预防接种护理安全管理，对照组进行预防接种常规护理管理。以统计分析软件SPSS22.0对相关的实验数据进行分析。对比两组的效果。结果：实验组接种成功率为100%，对照组接种成功率为98.7%，其中对照组有2人发生了轻微的不适。结论：预防接种护理安全管理能有效地提升预防接种效果。

关键词：预防接种；护理安全管理；效果；影响

目前我国的预防接种护理分为两部分，一部分是针对儿童的免疫性的预防接种护理，这种针对儿童的预防接种基本都是免费的；而另一部分则是针对成人的应急性疫苗接种，比如狂犬疫苗的接种^[1]。而今我国疾控中心的预防接种都以常规护理为主，常规护理已然无法满足广大人民群众的需求，且近年媒体上爆出的疫苗安全事件也加深了广大被接种者，尤其是接种儿童父母对疫苗安全性的质疑。

1 一般资料与方法

一般资料

本文选取2018年1月至2018年12月在疾控中心接受预防接种的568人作为研究对象，将568人分为两组，一组为对照组，另一组为实验组，每一组为284人。这568人中：其中男性321名，女性247名；年龄区间为2个月至65周岁之间。

统计分析方法

将568人平均分为两组，一组为对照组，一组为实验组，每组284人，其中对照组实行常规护理，实验组实行预防安全管理护理，对照组实行预防接种常规护理。以研究对象的满意率及接种成功率作为衡量指标，采用访问调查的方式获得相关数据。研究对象满意率以5分制表示，2分以下表示不满意，2分至3分代表一般，3分至4分代表满意，4分以上代表非常满意。通过与被接种者进行访谈调查，得到相关实验数据，并且应用SPSS22.0软件进行统计分析，并对实验数据进行t、X²及p检验。本组实验的研究对象的基本资料的P值为0.03，小于0.05，无明显差异性，具备统计学意义。

预防接种护理安全管理及常规管理方法

预防接种护理安全管理方法

在接种前，测量被接种者的体温，详细询问其最近7天有无疾病史，有无感冒、咳嗽等不适症状，是否过敏体质，如有不适，则建议其身体完全康复后再来接种；（2）核实接种者的资格与被接种者的疫苗名称及接种日期；（3）核实疫苗的生产厂家及生产日期、保质期等基本安全信息；（4）请被接种者在同意书上签字，详细告知其疫苗接种可能出现的风险；（5）接种后，按规定请被接种者留置观察半小时，如果是婴幼儿接种者，则告知其家属，24小时内不要进行淋浴或盆浴，应以擦拭身体为适。

预防接种护理常规管理方法

（1）简单询问被接种者的身体健康状况；（2）核实疫苗信息，确保疫苗安全；（3）按规定进行接种；（4）半小时后，被接种者没有不适反应，则可让其自行离开。

2 结果

根据对568位患者的接种反应的观察，以及对568位患者满意度的调查分析，得到结果如下表表1所示：

表1 患者满意度调查

如上表表1所示，实行预防接种安全护理常规管理的对照组中，0-3分的得分率为6.8%，而实行预防接种安全护理管理的实验组中，0-3分的得分率为4.7%，可见，对照组的不满意得分率比实验组高出了2.1个百分点；而在3分及3分以上的满意率得分中，对照组对预防接种的满意率为93.2%，实验组对预防接种的满意率为95.3%，满意率得分指标上，实验组比对照组高出了2.1个百分点。综上所述，被接种者对于预防接种护理的安全护理管理更为满意，而在实际研究过程中，笔者发现，被接种者在长生疫苗事件后，对于疫苗的安全性有了很大的提高，比如，在进行接种前，会详细询问自己或自己的孩子将注射的疫苗的相关生产信息。由于疫苗的突发性安全事件而导致的这种不信任感，更需要疾控中心工作人员及时化解，并耐心安抚。另一方面，被接种者对于疾控中心的卫生环境也提出了更高的要求，比如有部分人民群众表示，疫苗接种以后能否移到区医院或有资质的诊所，这样的话，如果出现了疫苗接种后的不适反应，可以得到及时的救治。

如上表表1所示，在此次实验对比研究中，对照组的接种成功率为98.7%，实验组的接种成功率为100%，对照组接种不成功的1例为HPV疫苗注射，属于被接种者自主要求的疫苗接种，分析其接种不成功的原因，在排除了身体不适等因素造成的接种不成功外，笔者分析最主要的原因是因为笔者心理上对于HPV疫苗认识的误区，以致临近接种前一刻，被接种者反悔了，主动提出不要求进行HPV疫苗接种，从而导致了接种不成功。本次实验研究统计数据的P值分别为0.02和0.04，都小于0.05，无明显差异性，具备统计学意义。t值为11.0257，X²值为9.0657。

3.讨论

疫苗接种在我国属于预防性质的，接种有成功率，也有不成功率，接种还会有存在一定的安全性风险^[2]。为了最大程度地降低这种安全风险，更需要进行预防接种护理安全管理，预防接种护理安全管理不仅能有效地提高被接种者对接种疫苗的信心，而且能大大地降低被接种者对于疫苗接种的焦虑^[3]。另一方面，疫苗接种在我国属于公益性质的，由于前期有非常严谨的安全管理措施，而且预防疫苗接种又有比较安全的管理措施，因此，对于预防接种护理安全管理在很多疾控中心仍停留在口号上，没有切实的行动措施。加之疫苗安全事故发生率较低，也更容易助长一种对于疫苗注射安全的麻痹思想。

参考文献

[1]郭春玉, 赵华澜. 探讨儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, v.18(33):237+239.

[2]杨珍. 儿童预防接种护理安全管理的实施效果研究[J]. 中国卫生产业, 2017, 14(8):104-105.

[3]王凌. 选择性护理干预对儿童预防接种效果的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(22):4286.