关于脑梗塞患者的护理案例浅析

关于脑梗塞患者的护理案例浅析

倪晓丹

黑龙江省第二医院 黑龙江 哈尔滨 150010

摘要：目的：探讨优质护理在老年性脑梗塞护理中的应用效果评价。方法：选取在我院接受治疗的60名老年性脑梗塞患者，并随机将60名患者划分为观察组与对照组。对照组患者实施比较常规化的老年神经专科护理，对观察组患者实施以对照组为护理基础的优质化护理服务。结果：观察组患者身体恢复良好率和护理满意度都显著高于对照组，Barthel 指数评分、FUGL-MEYER 评分以及NIHSS 评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论：老年进行优质化的护理服务可以显著提高老年脑梗塞患者的患者满意程度并且还可以显著提高临床治疗效果，更容易地建立患者与护理人员之间和谐的护患关系，可以使得患者更信任医务人员，从而可以间接提升临床治疗的效果，值得推广应用。

关键词;老年性脑梗塞；应用效果；优质化护理

Case analyses on the nursing of patients with cerebral infarction

Abstract: Objective:Discuss the application of high quality nursing in senile cerebral infarction effect assessment. Methods:Select our hospital in the hospital for treatment of 60 patients with senile cerebral infarction, 60 patients and random be pided into observation group and control group.Control group patients elderly nerve specialist nurses implement more routinization, for observation group of patients in control group for the varieties with basic nursing care services.Results:Observation group of patients with good recovery rate and nursing satisfaction were significantly higher than the control group, the Barthel index score, FUGL - MEYER ratings and NIHSS score was significantly lower than that of control group (P<0.05). Conclusion:Elderly in the nursing service can significantly improve the varieties of elderly patients with cerebral infarction patients satisfaction and it could significantly improve the effect of clinical treatment, the more easily established between patients and nurses and harmonious relationship between nurses and patients, medical staff can make patients more trust, thus can indirectly promote the effect of clinical treatment, is worthy of popularization and application.

Keywords:Senile cerebral infarction;Application effect;The varieties of nursing

脑梗塞是脑血管闭塞引起脑缺血所致脑血管病，其致残率、死亡率甚高，且易复发，是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一，主要的临床表现类型有脑栓塞和脑血栓等^［1］。脑梗塞主要病发于中老年人群，其致残率与病死率都比较高，而存活者的预后较差，有近50%的病患发生后遗症，只有大约10%的患者能够恢复正常。根据研究表明，把优质护理应用到脑梗塞患者的护理工作当中， 能够提高患者对护理的满意度，取得更好的护理效果。具体报道如下。

1.资料和方法

1.1基本资料

选择我院接受诊治的60例脑梗塞患者作为临床护理观察对象。所有病例均进行CT检查确诊为脑梗塞。把这些患者随机的分为对照组和观察组，各30例。对照组中男15例，女15例，年龄55～80 岁，平均年龄（69.13±2.13）岁，患者的发病时间＜6h；观察组中男13例，女17例， 年龄在56～78岁，平均年龄为（69.25±2.32）岁，患者的发病时间＜6h。观察组与对照组患者在年龄、性别等数据资料方面，均无统计学意义。

1.2基本方法

对照组患者实施比较常规化的老年神经专科护理，对观察组患者实施以对照组为护理基础的优质化护理服务。主要护理内容包括：心理护理、术前护理、术后护理等全程护理^[2]。偏瘫是脑卒中患者的主要症状，相当一部分患者，由于长期卧床或行动不便，极易产生悲观 、消 极 、抗 拒的心理反应，以致拒绝治疗，因而加重病情, 影响康复。因此，医护人员应当加强对脑梗塞患者的心理护理，注意给予患者必要的心理慰藉和指导，引导患者合理表达心中的不良情绪，积极开导患者，让患者树立起战胜疾病的信心和勇气。护理人员应当随时了解患者病情，防止老年脑梗塞患者发生异常情况。老年脑梗塞患者在一个比较陌生的病房当中，通常会出现比较孤独、无聊的状态，护理人员应当适当地与患者聊天，使得老年脑梗患者保持一个比较愉悦的心情，从而使得患者积极、主动地接受治疗。手术之前要对脑梗塞患者进行心理疏导，让患者明确手术治疗的主要作用，以及手术的安全、有效性，缓解患者的紧张情绪，使他们积极主动的配合手术治疗。术后严密观察病情，因多数急性脑梗塞患者病情危重，应密切观察患者的神志、瞳孔、呼吸、血压、脉搏及体温的变化，如发现患者一侧瞳孔散大或伴有剧烈头痛、呕吐等症状时，应考虑有脑疝的可能性，应及时报告医生处理。

结果

根据表格显示，对照组患者对护理的总满意度为77.5%，观察组患者对护理的总满意度为97.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组和对照组患者身体恢复情况良好率分别为94.0%和74.0%，观察组患者身体恢复良好率和护理满意度都显著高于对照组，Barthel 指数评分、FUGL-MEYER 评分以及NIHSS 评分显著低于对照组（P＜0.05）。

讨论

脑梗塞的致残率与病死率都比较高，其中致残 以偏瘫、失语、神经功能障碍等病症较为典型。临床研究认为，早期的脑梗塞病患具有较高的康复潜力［3］。临床上对于脑梗塞患者予以有效的治疗和护理后，可明显延长患者的生命，改善患者的生活质量。根据本研究显示，观察组在各方面数据均优于对照组，综上所述，老年进行优质化的护理服务可以显著提高老年脑梗塞患者的患者满意程度并且还可以显著提高临床治疗效果，更容易地建立患者与护理人员之间和谐的护患关系，可以使得患者更信任医务人员，从而可以间接提升临床治疗的效果，值得推广应用。

参考文献：

[1]陈粹，王延芬.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J]. 大家健康(学术版)，2013，14:156.

[2]朱小苗.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J]. 转化医学，2016，08(16):268-269.

[3]周金仙.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果分析[J]. 现代诊断与治疗，2015，26(11): 2632-2633.