化疗联合中医药治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果

化疗联合中医药治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果

张建波

惠安县黄塘中心卫生院 福建 泉州 36210 0

摘要：目的：探讨对晚期非小细胞肺癌患者在化疗的同时配合中医药治疗的临床效果。方法：选择我院2017年1月至2018年1月收治非小细胞肺癌患者计50例，随机分为采用常规化疗方案治疗对照组（n=25）与配合补中益气汤加减治疗实验组（n=25），对比治疗效果。结果：实验组疾病控制率明显高于对照组，P<0.05，生活质量评分高于对照组，P<0.05，不良反应低于对照组，P<0.05。结论：对晚期非小细胞肺癌患者采用化疗配合补中益气汤治疗效果理想，可缓解病情，提高患者生活质量，且用药安全可靠。

关键词：化疗；补中益气汤；非小细胞肺癌

非小细胞肺癌属于临床之中较为常见的肺癌类型，致死率极高，对于晚期非小细胞肺癌患者，临床多采用化疗的方案治疗，旨在延长患者的寿命，但化疗药物普遍具有较高的细胞毒性，对患者正常组织有一定的损伤，患者生活质量普遍降低，故需要探究更为理想的用药方案^[1]。为此，本次研究以我院收治晚期非小细胞患者为研究对象，对比分析了常规化疗与配合补中益气汤加减治疗的临床效果，现报告如下。

资料与方法

1.1临床资料

选择我院2017年1月至2018年1月收治非小细胞肺癌患者计50例，随机分为采用常规化疗方案治疗对照组（n=25）与配合补中益气汤加减治疗实验组（n=25）。对照组中男18例，女7例，年龄43~78岁，均数（64.8±5.2）岁，实验组中男19例，女6例，年龄42~77岁，均数（64.7±5.3）岁，两组患者基础资料对比，P>0.05，具有可比性。纳入患者均经临床检验确诊为晚期非小细胞肺癌，认知功能正常，已签订同意书。

1.2方法

对照组采用常规全身化疗方案，治疗第1d与第8d均使用吉西他滨（美国/ELI LILLY AND COMPANY，H20160224，200 mg）配合250ml氯化钠注射液静脉滴注治疗，剂量1000mg/m²，滴注时间为30min。第1~3d，使用顺铂（江苏豪森药业集团有限公司，国药准字H20010743，20ml:20mg）配合500ml氯化钠注射液持续静滴，剂量25mg/m²，时间为2h。在化疗的过程中，结合患者情况水化。化疗方案每3周重复1次。实验组在对照组的基础上，每日一帖，早晚服用，用600ml水煎至200ml服。（黄芪30g党参20g柴胡12g升麻12g陈皮15g白术10g当归身10g炙甘草5g元胡10g川楝子10g半支莲20g白花蛇舌草20g防风10g茯苓15g）所有患者在治疗的过程中均使用托烷司琼预防呕吐^[2]。随访1年，对比治疗情况。

1.3观察指标

对比临床疗效，采用WHO对实体瘤的疗效标准进行判定，级别包括完全缓解、部分缓解、稳定、进展四个等级，其中疾病控制率为部分完全缓解率、部分缓解率与稳定率之和。（2）对比两组患者生活质量，采用卡式评分标准进行判定^[3]。（3）对比两组患者不良反应，常见为贫血、白细胞计数异常、恶心呕吐、肝功能异常等。

1.4统计学方法

数据使用SPSS21.0软件包处理，设定P<0.05，差异有统计学意义。

结果

2.1临床疗效

实验组控制率高于对照组，P<0.05，详见表1.

表1 两组患者临床疗效组间对比表 （n，%）

2.2生活质量

实验组生活质量评分为（67.07±8.54）分，高于对照组（61.22±7.63）分，P<0.05（t=2.5541,P=0.0139）。

2.3不良反应

实验组不良反应计贫血2例，白细胞计数异常4例，恶心呕吐6例，发生率为48.00%（12/25），对照不良反应计贫血4例，白细胞计数异常6例，恶心呕吐8例，肝功能异常2例，发生率为80.00%（20/25），P<0.05（X²=22.222，P=0.000）。

讨论

随着国内空气质量的恶化以及吸烟人数的增多，肺癌发生率不断上升，严重威胁着国内居民的健康。对于非小细胞肺癌，可采用手术、放疗、化疗等方式进行治疗，但对于晚期肺癌患者，在化疗治疗的过程中，效果并不理想，且伴随较多的不良反应，容易造成患者生活质量的降低。而从中医角度看，本病可归为肺积范畴，且现代药理学也已经证明，采用该药物进行治疗能够起到抑制体内过氧化反应，清除氧气自由基，提高机体免疫力的作用。本次研究中，实验组患者在联合使用补中益气汤加减治疗后，控制率以及生活质量高于对照组，P<0.05，不良反应低于对照组，P<0.05。综上所述，对晚期非小细胞肺癌患者，采用化疗联合补中益气汤治疗效果理想，可控制病情进展，有利于提高患者生活质量，且用药安全，值得推广。

参考文献：

[1]郑佳彬, 袁嘉萌, 刘益华. 中医药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效的研究进展[J]. 中华中医药杂志, 2018, 33(11):252-256.

[2]王煜坤, 冯桂阳. 中晚期非小细胞肺癌患者采用中西医结合疗法的临床治疗效果研究[J]. 世界中医药, 2017, 12(6):1310-1313.

[3]李京华, 李仝. 活血化瘀方联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究[J]. 中医学报, 2017, 32(1):13-17.