精细化管理在手术室低值耗材中的应用

精细化管理在手术室低值耗材中的应用

马薇 平苹 通讯作者

中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院 云南昆明 650000

【摘要】目的：研究精细化管理在手术室低值耗材中的运用效果。方法：于2017年2月-2018年2月，我院手术室低值耗材进行常规管理，将其设立为参照组，于2018年2月-2019年2月实施了精细化管理，将其作为实验组，均选取43种低值耗材作为研究对象，比较两组价值。结果：比较后显示，实验组在保管、及时添加、齐全、失误等方面，数据均优于参照组，医生对此法更加满意，组间对比（P<0.05），统计学具有意义。结论：在手术室低值耗材中，应用精细化管理措施，效果十分显著，此法值得于临床推广使用。

【关键词】手术室；低值耗材；精细化管理

手术室是医院重要场所之一，若管理不当，会造成手术室低值耗材供应不及时，影响患者手术效果，也让医生不满意^[1]。因此，在对手术室低值耗材管理中，要制定严格的流程与制度，保证物品供应及时，提升手术效率。本文以我院手术室低值耗材的管理为例，探讨精细化管理在其中的运用价值。

资料与方法

基础资料

在2017年2月-2018年2月期间，我院实施了常规管理，选取此阶段43种低值耗材作为参照组，并于2018年2月-2018年2月期间，实施精细化管理，同样选取43种低值耗材，设立为实验组。两组数据检验，具有可比性，统计学不存在意义（p>0.05）。研究征得了我院伦理委员会允许。

管理方法

参照组运用常规管理方法，实验组运用精细化管理方法，具体措施为：（1）规范管理：合理管理耗材，改变以往仓储式管理方式，按照货架方法进行摆放，将物品置于无菌间，物品柜与地面之间的距离为20厘米，与墙的距离为5厘米，与天花板的距离为50厘米，方便护士取放，保证工作效率；（2）流程精细化：每天下午，护士要将手术需要的物品准备齐全^[2]，将其放于无菌间，为护理治疗提供便利；主管护士每天对低值耗材情况进行统计，做好登记，并与接班护士做好交接，同组人员要定期抽查，查看是否存在问题，以免出现损失；低值耗材要合理摆放，按照取放顺序调整，避免其放置时间太长，却没有用处；管理低值耗材，需要护士、支持系统人员以及设备科人员共同参与，严格执行交接班制度，做到三方签名，让三方均清楚自身职责，增强其团队意识，以免出现浪费的情况，另外，护士长要不定期抽检，并设立奖惩制度^[3]，以此提升工作人员的效率；（3）风险精细化管理：若是管理人员的专业能力差，护理人员缺乏责任感，会导致物品不齐全，不能及时供应手术需求，导致效果不理想，也不利于患者顺利手术，增加了手术的风险性。

观察指标

（1）两组低值耗材管理情况；（2）每组抽取手术室医生40名，评价其对管理效果的满意度。以问卷形式调查，总分设置为100分，评分为80分及以上，则为非常满意；评分60-79分，则为基本满意；评分59分及以下，则为不满意。

统计学意义

运用软件SPSS19.0计算数据，计数以（n，%）显示，行X²检验，结果p<0.05时，说明统计学具有意义。

结果

2.1 两组管理情况对比

表1显示，在管理结果上，实验组效果更好，与参照组检验，统计学含有意义（p<0.05）。

表1：两组数据分析[n（%）]

2.2 两组医生满意度对比

结果见表2，手术室医生更加满意实验组效果，组间显示了统计学意义（p<0.05）。

表2：比较两组医生满意度[n（%）]

讨论

精细化管理是近年来新兴起的管理方式，作为专业理念，其是社会分工全面化的必然趋势，可以保证服务质量。医院手术室低值耗材的管理，要本着以患者为中心的原则^[4]，避免出现手术管理混乱事件，通过提升工作人员的责任心，保证手术的安全性。一般来说，精细化管理属于一种文化，其在现代企业中运用的比较广泛，具有个性化、规范化的特点，可以保证工作人员精准高效的工作。随着医院体制的不断深化，其也用于医疗行业中，且取得了不错的成就，在技术与产品上严格管理，可以深入到患者中，为其治疗提供后续支持。另外，此模式的实施，增强了工作人员的责任感^[5-6]，在管理中实现了多人把关，可以通过合作，让工作质量得以改善；通过流程管理，让工作有序进行，减少差错，从而为手术室管理作出贡献。

本次研究中，在对手术室低值耗材进行精细化管理以后，其效果得到了明显提升，经管理数据分析，其在物品添加不及时、不齐全、未按有效期放置以及遗漏次数上，各项数据均更好，比参照组存在优势，显示了此方法的有效性，可以避免出现差错。而在医生满意度评价上，实验组概率为92.50%，远远高于参照组的75.00%，说明医生更加认可精细化管理结果，有利于拉近医患关系，相互协作，共同提升医院服务质量。

综上所述，结合手术室低值耗材的管理特点，将精细化管理模式用于其中，取得了良好的效果，临床意义显著存在。

【参考文献】

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