门诊高血压患者口服用药情况分析

门诊高血压患者口服用药情况分析

吴玲芝

湖南航天医院药剂科 410205

【摘要】目的：探讨门诊高血压患者口服用药情况。方法：随机抽取我院门诊2018年6月至2018年12月开出的391张高血压口服用药处方进行研究，统计口服药物类型、具体种类及联合用药情况。结果：391张处方的口服药物类型包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿药，其中以钙通道阻滞剂所占比例最大，与其他类型药物所占比例比较差异均存在统计学意义（P<0.05）。用药种类中，左旋氨氯地平所占比例最大，其次为缬沙坦，联合用药处方共125张，所占比例为31.97%。结论：门诊高血压患者口服用药以钙通道阻滞剂为主，多为单独用药。

【关键词】门诊；高血压；口服用药；联合用药

高血压为我国人群发病率位居首位的慢性疾病，也是诱发多种心脑血管疾病的重要危险因素^[1]。因此，加强该疾病的防治具有重要意义。药物治疗为我国临床治疗高血压的首选方法，现阶段应用的药物较多，以口服用药为主^[2]。观察发现，高血压口服药物在有效缓解患者病情的同时，也存在发生多种不良事件的风险^[3]。为进一步提高我院高血压口服用药治疗水平，本研究对我院2018年6月至2018年12月开出的391张高血压口服用药处方的具体用药情况进行分析，现进行以下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

收集我院门诊2018年6月至2018年12月开出的391张高血压口服用药处方作为研究样本。391张处方对应的患者中，男性患者253例，女性患者138例，年龄32~71岁，平均（49.26±5.11）岁。

1.2方法

统计391张高血压口服用药处方的用药类型、用药种类及联合用药情况。

1.3统计学方法

应用统计学软件SPSS 24.0进行研究数据统计分析，计数资料采用（%）描述，资料差异采用卡方（x²）检验，P<0.05为差异存在统计学意义。

2结果

2.1 391张高血压口服用药处方的用药类型

391张处方的用药类型统计如下（表1），应用钙通道阻滞剂的处方所占比例与应用其他类型药物的处方所占比例比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。

表 1 处方用药类型统计

注：处方总张数大于实际张数的原因为包括联合用药处方。

2.2 391张高血压口服用药处方的用药种类

391张处方具体使用的药物共17种，其中排在前10位的药物及处方数量统计如下（表2）。应用苯磺酸左旋氨氯地平片的处方所占比例与应用硝苯地平控释片的处方所占比例比较存在的差异有统计学意义（P<0.05），明显高于应用其他药物的处方所占比例，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表 2 药物及处方数量统计

2.2 391张高血压口服用药处方联合用药情况

391张处方中，共125张处方联合用药，所占比例为31.97%，均为二联用药，具体联合用药方案及处方数量统计如下（表3），其中，钙通道阻滞剂+血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂联用处方所占比例与其他联合用药处方所占比例比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。

表 3 联合用药处方情况统计

3讨论

本研究统计我院门诊开出的高血压口服用药处方的具体用药情况，结果显示钙通道阻滞剂为门诊治疗高血压应用最广泛的药物类型，氨氯地平、硝苯地平为治疗高血压较常用的药物，两种药物均为钙通道阻滞剂。药理研究证实该类药物的降压机制为扩张血管，降低血管外周阻力，不仅降压作用温和、持久，且对机体脂质代谢、电解质代谢无明显影响，不良反应少，安全性较高，适用于同时合并患有多种基础疾病的老年患者^[4]。391张处方中，联合用药处方所占比例为31.97%，处于较低水平。长期临床实践证实，高血压联合用药方案虽然能够迅速控制患者血压，但也会增加患者发生药物不良反应的风险，故对于病情较轻的患者建议应用单药治疗^[5]。

综合分析上述统计结果，本研究得出，我院门诊高血压患者口服用药情况符合《高血压防治指南》中的治疗建议，尤其是联合用药方面，能够兼顾疗效和用药安全，值得其他医院参考和借鉴。

参考文献

[1]顾骅劼.药学服务对门诊高血压患者口服降压药的影响[J].医学理论与实践,2017,30(4):612-613.

[2]李丽萍.门诊高血压患者抗高血压药物应用情况调查[J].中国卫生标准管理,2017,8(4):68-69.

[3]杨志远.我院门诊口服抗高血压药物分析[J].海峡药学,2018,30(3):251-252.

[4]林聪炜,林启凰,刘雪瑜.2015—2017年解放军第174医院门诊抗高血压药的使用情况分析[J].现代药物与临床,2018,33(11):3037-3042.

[5]金蕾.杨耀芳.魏新萍,等.1398张门诊高龄患者抗高血压药处方用药分析[J].中国医院用药评价与分析,2017,17(10):1391-1394.

作者单位：湖南航天医院，湖南长沙，410205.

作者简介：吴玲芝（1984-），女，湖南长沙人，大学本科，硕士，主管药师，主要研究方向：心血管药理。联系电话：15874825767