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  • 简介:考究《盐铁论》(以下简称《盐》)双音节动词时,发现《盐》书中有“简退”一词,出现于《论诽》篇:“今先帝躬行仁圣之道,以临海内,招举俊才贤良之士,唯仁是用,诛逐乱臣,不避所亲,务以求贤而简退不肖,犹尧之举舜、禹之族,殛鲧放骥兜也。”

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  • 简介:却说街亭失守,诸葛亮便知司马懿必定令兵来攻。此时,蜀军征战的征战,运粮草的运粮草,城中只有360名军士把守,且无一名大将。这四四方方一座城。东南西北四座城楼各驻80名军士,四角各驻10名军士,不管从哪一面看,都能看到100名军士。

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  • 简介:只要地方政府抱着“土地财政”不放,愿意给开发商提供支持,调控就很难取得实质性效果。只要调控一放松,房价就会以更决的速度上升。

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  • 简介:吴江同里镇有个闻名全国的景点:退思园。此园景致的绝妙几乎难以用笔墨描绘其美:亭榭楼台,回廊天井,假山鱼池,高树丛花,竹林兰草……更有闺房琴台,卧榻字画,还专有自家的一座戏台,台旁专设层楼观戏,可容来宾三百。据说建此园的是清代一个退职的兵备道任兰生,共花费其任内收敛的10万两白银。兵备道的官职有多高,他竟然搞成了如此奢华的建筑?任兰生在任凤颍六泗兵备道时,还兼淮北牙厘局及凤阳钞关之职,权力很大,油水很足。后来他因贪污军饷而被查办。然而,任兰生狡猾异常,被查办时玩弄花招、蒙混过关,终于获得了宽大处理,未被逮捕入狱,仅被退职。谁知,他退职后竟用这笔不义之财,请同里一位叫袁龙的杰出艺术家,建造了一座供他尽情享乐的别墅花园,还沽名钓誉的起了一个"退思园"的雅名。乍听起来,任兰生当年被弹劾削职回乡后建造"退思园",仿佛真有"退思补过"的诚恳。然而,那精巧的建筑美

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  • 简介:当前,有一种流行的观点,认为国有企业只能在公共产品生产领域、非竞争性领域、非盈利性领域中活动。他们主张在一般性、竞争性、盈利性领域中实行“国退民进”,即让国有企业从一般性、竞争性、盈利性领域中退出(先从小型国有企业退出,然后推广到中型国有企业,最后是大型国有企业退出),而让私有性质的民有民营经济(即个体、私营经济)为主体去发展这些领域的经济,并且鼓吹这种“国退民进”是国有经济结构调整的根本所在。笔者认为这种观点不妥,是应予辩驳的。(一)把国有经济限制在公共产品的生产和公共设施部门范围之内,实际上取消了国有经济的主导作用。一些西方国家确实把国有经济限制在公共产品的生产和公共设施部门。但我国是社会

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  • 简介:摘要目的调查我院病区药房退药现状,分析退药的原因,以规范病区退药行为,减少退药的产生。方法对我院病区2012年10月11日—30日,共计20天的退药单进行统计。结果2012年10月11日—30日退药单共1236张,退药条目数3532,退药总金额占药品总金额的比值为2.54%;退药最多的科室为外科,产生退药最多的因素为原因主要包括出院、更改医嘱、电脑输入错误等。结论我院各病区均有退药现象,且退药量较大,增加了药品质量管理难度,存在一定的医疗安全隐患,有待规范管理。

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  • 简介:目的探讨磁共振T2-mapping检查评估颈椎间盘退行性的价值。方法选取石家庄市第二医院2016年1—11月健康受试者42例行常规颈椎MRI及T2-mapping扫描,对受试者颈椎间盘进行Pfirrmann分级,分析T2值与Pfirrmann分级间的相关性,并比较不同年龄、解剖节段髓核的T2弛豫时间值。结果42例健康受试者共210个颈椎间盘,Pfirrmann分级资料Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V级例数分别为20、85、98、7、0例。Spearman相关分析显示髓核平均T2值与Pfirrmann分级存在负相关性(r=-0.67,P<0.01),髓核平均T2值随着Pfirrmann分级的升高而逐渐下降;不同Pfirrmann分级间髓核平均T2值比较差异有统计学意义(P<0.01);ROC曲线图显示,T2值在诊断Ⅰ级和Ⅱ级、Ⅱ级和Ⅲ级、Ⅲ级和Ⅳ级颈椎间盘曲线下面积分别为0.78、0.80及0.79(P<0.05);在18~30岁年龄阶段中,不同颈椎间盘节段中T2值比较差异有统计学意义(P<0.01);31~40岁在不同颈椎间盘节段中T2值低于18~30岁(P<0.01)。结论磁共振T2-mapping检查可对颈椎间盘退及其年龄、解剖节段相关变化评估价值较高。

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  • 简介:据新华网2019年1月10日报道,河南省作为养殖大省,2018年继续推进畜禽养殖废弃物无害化处理,截至2018年底,河南全省累计建设粪肥储存场496万平方米、粪水贮存池2255万立方米、有机肥厂272个,铺设沼液还田管网833万米,引导98万散养户“退出庭院、退出村庄、退出散养”;新建和改造升级病死畜禽无害化处理场20个,超过88%的规模养殖场配套畜禽粪污处理利用设施,带动全省畜禽粪污综合利用率达到75%,初步构建起了种养结合、农牧循环、绿色发展的现代畜牧业新格局。

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  • 简介:摘要目的探讨不同程度关节突退对猫眼侧方入路腰椎椎体间融合术(crenel lateral interbody fusion,CLIF)的间接减压效果的影响,以及CLIF治疗伴严重关节突退(3级)腰椎管狭窄症患者的临床疗效。方法回顾性收集2016年11月至2020年2月应用CLIF技术治疗腰椎管狭窄症患者156例共269个手术节段。根据术前CT影像,按照Pathria分级对关节突进行分级,0级19个节段、1级156个节段、2级67个节段、3级27个节段,至少1个节段关节突为3级的患者共23例。影像学评估指标包括椎间隙角度、椎间隙前后缘高度、双侧椎间孔纵径(CT)、椎管前后径和椎管面积(MRI)。临床疗效评价采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。结果3级关节突退变节段术后的平均椎间隙前后缘高度、椎间隙角度,双侧椎间孔纵径、椎管前后径和椎管面积均得到明显改善。3级关节突退变节段的术前平均椎管前后径和椎管面积明显小于1级和2级。术后3级关节突退变节段椎管面积的改变值明显小于1级和2级关节突退变节段,但与0级关节突退变节段的差异无统计学意义。3级关节突退变节段的二期后路减压率为55.56%(15/27),2级为35.82%(24/67),1级为16.03%(25/156),0级为21.05%(4/19)。3级关节突退的后路减压率明显高于其他等级(P<0.001)。81.48%的3级关节突退变节段合并严重侧隐窝狭窄,24.24%合并严重椎间孔狭窄。23例患者随访时间为(21.62±6.52)个月,末次随访时ODI平均改善值为24.10%±11.09%,平均腰痛和下肢痛VAS评分均得到明显改善。结论关节突关节的退程度对CLIF撑开椎间隙和椎间孔的作用无明显影响,但严重关节突退的腰椎节段常合并严重的椎管狭窄,CLIF手术的间接减压效果差于退程度较轻的节段,可能需要通过后路直接减压才能达到更好的临床疗效。

  • 标签: 腰椎 椎管狭窄 椎关节突关节 减压术,外科 脊柱融合术
  • 简介:摘要下腰痛在多数情况下为非特异性疼痛。在慢性下腰痛人群中,椎间盘源性下腰痛占39%~41%。椎间盘退变为椎间盘源性下腰痛的病理基础。常规MRI无法定量诊断椎间盘退及椎间盘源性下腰痛,但随着定量磁共振技术的应用,无创检测退椎间盘中的成分和结构成为可能。磁共振影像标志物是定量磁共振在对椎间盘组织进行扫描后得到的各种参数信息或图像,如T1ρ值、T2 mapping弛豫时间、ADC值、FA值、MTRasym值、Ksw值、△T1值、代谢物质的波谱信息等,通过对影像标志物的分析,可以定量测量椎间盘内特定物质的含量并反映椎间盘结构的变化,可为椎间盘退的早期改变及椎间盘源性下腰痛提供准确而全面的信息。

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  • 简介:摘要目的评价经皮椎间孔镜技术在腰椎内固定术后相邻节段退治疗中的效果与优点。方法2015年6月~2016年6月应用经皮椎间孔镜技术处置相邻节段退变性间盘突出患者17例,男11例,女6例;年龄43-58岁,平均51岁。,其中L4/5节段5例,L5/S1节段2例,患者者均有不同程度的腰痛及坐骨神经痛,结合病史、临床查体及影像学检查,诊断均为腰椎内固定术后相邻节段退变性腰椎间盘突出症。其中14侧患者源于因腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、间盘突出等)行钉棒内固定+椎间融合术后,另3例患者源于因腰椎骨折行钉棒内固定术后。症状性相邻节段退变出现在初次手术的5-7年,平均6.2年。术前、术后7天、3个月、6个月和末次随访时应用VAS评分对患者腰痛及腿痛进行评定,末次随访采用MacNad功能评分判断疗效。详细记录手术时间、手术相关并发症、估计术中出血量、术后随访病情变化情况。结果17例均在局麻下顺利完成手术,术中无神经根损伤、硬脊膜撕裂、椎管内血肿、感染等并发症的发生。手术时间110~160min,平均130min,17例患者术后腰痛症状均明显减轻或全部消失,未出现腰痛加重情况出现,住院时间4-8d,平均6.2天,刀口一期愈合。术后17例患者均获得随访5-18个月,平均10个月,无复发病例。术后1周、三个月、半年和最后一次随访时VAS评分及ODI指数,均明显低于术前及术后的数值(P<0.05);以JOA评分标准为依据,评分优良率为85.7%。结论经皮椎间孔镜技术在腰椎内固定术后相邻节段退治疗的应用是安全、有效、微创。

  • 标签: 经皮椎间孔镜 腰椎内固定术后 相邻节段退变
  • 简介:摘要目的分析腰椎融合术后症状性邻近节段退的临床特点和再手术的治疗效果。方法将本院2013年1月至2017年8月接受的25例腰椎融合术后症状性邻近节段退行再手术治疗患者作为研究对象,患者入院后,均实施后路减压腰椎椎间融合、椎弓根丁内固定术等治疗,观察术前术后患者VAS评分和退变节段腰椎间盘内压情况。结果术后患者VAS评分、退变节段腰椎间盘内压均显著由于术前(P<0.05)。结论对腰椎融合术后症状性邻近节段退患者实施再手术治疗能够有效改善患者VAS评分和腰椎间盘内压,效果理想,值得推广。

  • 标签: 腰椎融合术 症状性邻近节段退变 临床特点 再手术
  • 简介:目的观察慢性压迫性脊髓损伤大鼠运动功能、周围神经形态学改变及微管相关蛋白1B(MAP1B)的表达变化情况。方法50只Wistar雌性大鼠按照随机数字表法分为正常组、假手术组、慢性压迫20%组、慢性压迫40%组、慢性压迫60%组,每组10只。后3组置入平头塑料螺钉对大鼠脊髓进行后路渐进性压迫,2个月后分别压迫到20%、40%、60%左右程度。正常组不做任何处理,假手术组只做k棘突和部分椎板咬除术,不实施压迫。造模后60d处死大鼠取坐骨神经作为标本,行HE染色,于光镜及电镜下观察,同时行MAP1B的免疫组化染色。结果各压迫组大鼠运动功能减退;Tarlov评分、斜板实验评分、BBB-21评分均明显低于正常组大鼠,差异有统计学意义(P〈0.05)。各压迫组大鼠均出现明显的周围神经退变现象,并且压迫程度越重变化越显著。各压迫组周围神经轴突中MAP1B的表达均降低,与正常组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论脊髓损伤后周围神经发生退,且因为神经元凋亡、坏死或受抑制使得轴突的再生不明显,造成脊髓损伤后功能恢复不良。

  • 标签: 脊髓损伤 周围神经 微管相关蛋白 神经退变 轴突再生
  • 简介:【摘要】目的:分析螺旋CT多平面和三维重建在诊断腰椎小关节退(FJD)中的应用价值。方法:选择2022.4-2022.5,西宁市第一人民医院收治的34例FJD患者,使用德国西门子64层螺旋CT平扫,观察小关节退情况及损伤检出率。结果:针对FJD使用螺旋CT多平面检出率明显高于三维重建,同时两种方式联合检测检出率显著高于多平面重建或三维重建单独诊断的结果,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:螺旋CT多平面联合三维重建诊断腰椎小关节退效果更佳,有较高的应用价值。

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  • 简介:正世界上最好玩的地方是童话宫。世界上最有趣的地方也是童话宫。有人说,当初建造童话宫的时候,光是最有名气的设计师就请了十万人。也有人说,童话宫是外星人帮助建造的,砖瓦石块,是飞碟从一个遥远的星球上运来的。

  • 标签: 童话 金鱼 红玫瑰 地方 建造 蜜蜂
  • 简介:一、3个5个两只小猕猴数学成绩都很好,他们经常在一起探讨有趣的数学问题.你看,两只小猕猴又在研究了,有三个图形(如下图).高个子小猕猴问矮个子小猕猴:“这里有3个相同的等边三角形,你能不能用这3个三角形拼成5个三角形?也就是3个5个.”矮个子小猕猴拼了半天也没拼出来.小朋友,你来帮帮矮个子小猕猴好吗?

  • 标签: 等边三角形 数学成绩 数学问题 猕猴 小朋友