简介:【摘要】目的 探讨原发性高血压患者糖代谢异常与心功能关系,方法 分析123例原发性高血压患者的糖代谢情况,分成不同糖代谢异常组与正常糖耐量组,两者空腹静脉血浆葡萄糖(OGTT0h)、口服葡萄糖耐量试验负荷后2小时血糖(OGTT2h)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、左室舒张功能(E/A)、左室射血分数(LVEF)、血清脑钠肽(BNP)这些指标中进行对比分析。结果 1、123例原发性高血压患者中,新诊断的糖尿病(DM)17例(13.8%),糖调节受损(impaired glucose regulation, IGR) 43例(41.5%),血糖正常55(44.7%)。2、不同糖代谢异常组OGTT0h、OGTT2h、 LDL-C、HbA1c、E/A和 BNP 水平均显著高于糖代谢正常组(均 P<0. 05),HDL-C、LVEF 水平均显著低于糖代谢正常组(均P<0. 05)。3、Pearson 相关性分析,原发性高血压患者的糖代谢异常程度,与 E/A呈正相关(r=0.275,0.365,均P<0. 01),与 LVEF呈负相关(r=-0. 509,-0. 552,均P<0. 01),与 BNP呈正相关(r=0. 704,0.787,均P<0. 01)。结论 原发性高血压患者糖代谢异常的患病率比血压正常者高。原发性高血压患者糖代谢异常与心功能有相关性,糖代谢异常的原发性高血压患者比单纯高血压或糖代谢异常患者更易发生心功能不全。
简介:摘要:目的:探讨抗心衰方对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,在常规治疗基础上,对照组给予慢性心衰标准化治疗,观察组给予抗心衰方,疗程3个月。检测临床疗效、心功能指标(MWS、LVMI)、6MWT、血清NT-proBNP和hs-CRP变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心功能指标、NT-proBNP、hs-CRP降低(P<0.05),6MWT延长(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论抗心衰方联合慢性心衰标准化治疗可提高慢性心衰的临床疗效、改善心功能分级及预后,其可能机制与提高内源性抗氧化应激因子水平、减轻心肌氧化应激损伤、改善抗氧化能力、延缓心肌重塑有关。
简介:【摘要】目的:观察并对比肠内营养、静脉营养两种营养支持疗法对老年心功能不全合并肺部感染的疗效。方法:选取老年心功能不全合并肺部感染60例,随机分为A组、B组各30例,A组采用肠内营养,B组进行静脉营养。观察两组治疗期间营养状况(血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白)、心功能不全的恢复情况(BNP、左室射血分数)、肺部感染控制情况(CRP、白细胞计数)、临床症状缓解情况。结果:同组治疗前后,白蛋白、血红蛋白、BNP、白细胞、超敏反应蛋白,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组与B组比较,血清白蛋白、血红蛋白、BNP、白细胞、超敏反应蛋白,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年心功能不全合并肺部感染患者,肠内营养的对患者营养状况改善效果显著优于静脉营养。
简介:摘要目的应用彩色双功能超声(CDS)评价婴幼儿重症肺炎的右心功能及临床价值。方法采用随机双盲法选取38例婴幼儿重症肺炎为观察组;另选取30例B超检出具有三尖瓣反流但无任何心肺临床表现的正常婴幼儿为对照组。均以CDS测量三尖瓣反流压差(TR)、右心Tei指数(RV-Tei)、右室每搏量(SV(RV))、右室射血分数(RVEF),以评价婴幼儿重症肺炎的右心功能。结果38例婴幼儿重症肺炎均测得有三尖瓣反流,其中13例合并心衰者伴有PH,余25例中有10例伴有PH。观察组与对照组比较,虽然PAP升高,但SV(RV)及右心功能并无明显改变(P>0.05);婴幼儿重症肺炎合并心衰、非合并心衰与正常对照组比较,右心功能无明显改变(P>0.05)。结论重症肺炎婴幼儿PAP升高,以重症肺炎合并心衰患儿明显,SV(RV)及右心功能均无明显改变。
简介:摘要目的探讨超声心功能新指标评价高血压患者左室整体功能的价值。方法原发性高血压组78例,对照组50例。采用多普勒超声测量二尖瓣口舒张早期最大血流速度E峰、定量组织速度成像测定二尖瓣环收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em),计算E/Em和整体功能指数(GFI)即E/Em/Sm。同时用定量组织速度成像测量左室等容收缩波时间(ICT)、等容舒张波时间(IRT)、射血时间(ET),计算Tei指数=(ICT+IRT)/ET。结果高血压组GFI值、Tei值均较对照组增高(p<0.05)。结论超声心功能新指标Tei指数、整体功能指数(GFI)可以评价高血压患者左室整体功能变化。整体功能指数(GFI)的测量受心率影响更小,更加简便、易行。
简介:摘要:目的:观察抗心衰方治疗心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选取2022年1月—2023年1月医院收治的慢性心力衰竭患者150例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组75例。对照组患者接受慢性心衰标准化治疗,观察组患者接受抗心衰方治疗,2组均连续服用3个月。比较2组患者的临床疗效、住院时间、住院费用、治疗前后心功能指标及不良反应,其中心功能指标包括左室舒张的内径(lvedd)、左室的内径(lvesd)和左室的射血分数(LVEF)。结果观察组患者治疗总有效率为84.00%,高于对照组的64.00%(χ2=7.796,P=0.005)。观察组患者住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.01)。治疗3个月后,2组患者LVEDD及LVESD均低于治疗前,LVEF均高于治疗前,且观察组患者变化幅度大于对照组(P<0.01)。随访3个月,对照组与观察组患者用药后不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.33%vs.4.00%,χ2=0.150,P=0.699)。结论抗心衰方联合慢性心衰标准化治疗可提高慢性心衰的临床疗效、改善心功能分级及预后,其可能机制与提高内源性抗氧化应激因子水平、减轻心肌氧化应激损伤、改善抗氧化能力、延缓心肌重塑有关。