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  • 简介:摘要目的对十二指肠冗长及盘曲的造影影像诊断分析。方法回顾分析465例上消化道、全消化道造影病例,其中上消化道均行气钡双重造影,多角度、多体位点片。结果9例十二指肠冗长盘曲,其中1例后手术证实为为十二指肠球后溃疡导致的缩窄扭曲。结论十二指肠冗长盘曲往往为发育异常所致,所发现8例病员盘曲均位于球后部接十二指肠降部的起始段处,临床以中上腹部胀痛为主要表现,常常合并胃炎,且病史较长。

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  • 简介:摘要目的观察闭合性十二指肠损伤的临床疗效。方法根据损伤的程度、部位,选择相应的手术方式。结果28例患者,治愈27例、死亡1例。结论闭合性十二指肠损伤应早期诊断,选择有效的手术方式,术后抗感染,支持营养疗效是肯定的。

  • 标签: 闭合性 十二指肠 腹膜刺激征
  • 简介:摘要目的探讨胃十二指肠患者手术治疗的麻醉选择与处理。方法对临床15例胃十二指肠患者15例手术患者临床麻醉处理方法资料进行分析。结果15例胃十二指肠患者手术过程中均可进行麻醉深度及稳定的较好维持,无不良反应发生。结论麻醉一般选用持续硬膜外麻醉。饱餐后穿孔或穿孔时间较长,病情严重并发休克者,可选用气管内插管全身麻醉。

  • 标签: 胃十二指肠 手术 麻醉
  • 简介:摘要目的探讨超声诊断十二指肠球部溃疡穿孔的效果。方法将我院2010年~2012年收治的33例经手术证实的十二指肠球部溃疡穿孔患者作为研究对象,对他们行超声诊断,回顾性分析诊断声像图特点,同时计算超声诊断的检出率,并和X线检查结果进行比较。结果33例十二指肠球部溃疡穿孔患者,经过超声诊断后提示有28例十二指肠球部溃疡、25例腹腔游离气体、33例腹腔积液及20例腹部包块。采用X线平片检查发现28例膈下游离气体,但未能将腹腔积液与腹部包块显示出来,同时也无法将十二指肠球部溃疡的直接征象显示出来。结论超声诊断十二指肠球部溃疡穿孔,诊断率较高,相较于X线平片诊断,除了可以显示游离气体之外,还能将腹腔积液、腹部包块及十二指肠球部溃疡等情况直接显示出来,很好地弥补了传统X线平片诊断的缺陷,值得临床推广及应用。

  • 标签: 超声诊断 十二指肠球部溃疡 穿孔
  • 简介:十二指肠乳头肿瘤发病率低,占整个消化道恶性肿瘤的0.3%,占小肠恶性肿瘤的30%~45%[1],由于症状不典型,且因十二指肠乳头的解剖生理特点使其诊断和治疗有一定的难度。我科1998年6月—2004年6月收治十二指肠乳头肿瘤患者48例,总结报道如下。

  • 标签: 十二指肠肿瘤 乳头状 个体化治疗
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  • 简介:摘要目的探讨分析十二指肠溃疡患者采用泮托拉唑和奥美拉唑治疗的临床效果。方法选取我院2015年2月-2016年2月收治的64例十二指肠溃疡患者按照患者入院就诊顺序随机分为对照组(采用保护胃黏膜以及抗幽门螺旋杆菌(HP)治疗)和实验组(在对照组基础上配合奥美拉唑治疗),对比分析两组患者治疗效果。结果实验组患者中治愈18例,治疗有效12例,无效2例;对照组患者中治愈10例,有效12例,无效10例,实验组患者治疗总有效率为93.8%,对照组患者治疗总有效率为68.8%,实验组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。实验组患者腹痛消失时间(2.79±1.13)d明显短于对照组(3.79±1.32)d,两组差异对比存在统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠溃疡患者采用奥美拉唑治疗的临床效果显著,而且安全性比较高,可有效改善患者临床症状,可在临床上广泛推广应用。

  • 标签: 十二指肠溃疡 奥美拉唑 治疗分析
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  • 简介:摘要目的研究分析十二指肠溃疡患者采取药物联合治疗方式的效果。方法整理收集2012年3月~2014年3月期间我院经胃镜确诊为十二指肠溃疡52例患者的临床资料作为研究对象,观察胃安平、雷尼替丁、阿莫西林分散片三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效。结果服药2w后患者自觉症状完全缓解,2个月后胃镜复查,48例溃疡消失,治愈率为92.3%;3例好转,1例无效。追踪1年,1例复发。结论三联疗法治疗十二指肠球部溃疡效果较好,治疗有效率高,值得临床推广应用。

  • 标签: 十二指肠溃疡 三联疗法 疗效
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  • 简介:摘要十二指肠溃疡约占整个消化性溃疡的80%,是一个遍及全球的慢性疾病。治疗的方法,治疗药物各种各样,随着医学事业的发展,DU需要外科治疗逐渐减少,绝大多数DU患者可经内科严格的正规治疗得到痊愈,仅1/5的DU患者需外科手术治疗。本文将详细论述这一术式的治疗要点。

  • 标签: 十二指肠溃疡 手术治疗
  • 简介:1.沿着自然的解剖间隙进行分离。2.所有大血管直接套线结扎,避免钳夹,以免形成假性动脉瘤,导致术后迟发性的大出血。3.横断胆总管后立即引流胆管,可避免胆汁进入手术野,让手术野清爽干净。4.切断胰颈前在胰腺上下缘各缝1针,将胰头端结扎,可减少切断胰颈时的出血。5.清扫范围:上至肝门,下至肠系膜下动脉起始部,右至右肾门,左至腹主动脉左侧缘。肠系膜上动脉要360°骨骼化。6.胰管空肠粘膜对粘膜吻合是最接近生理状态的吻合方式,容易操作,胰漏发生率也不高。

  • 标签: 胰十二指肠切除术 骨骼化 淋巴清扫
  • 简介:摘要胃、十二指肠溃疡(perplculcer)是指黏膜的局限性圆形或椭圆形全层缺损,临床常见,发病率约为10%,男性多于女性。其中,胃溃疡发病年龄一般较十二指肠溃疡高,在50岁左右,但以胃窦部最为多见,约占90%,胃溃疡约5%可恶变;十二指肠溃疡发病率与胃溃疡比例为3-41,尤以男性青壮年多见,溃疡多发生于十二指肠球部附近。胃、十二指肠溃疡大部分病人经内科治疗可以痊愈,但部分病人仍需要手术治疗。

  • 标签: 溃疡 十二指肠 十二指肠溃疡 护理
  • 简介:摘要目的探讨壶腹周围癌合并糖尿病行胰十二指肠切除的围术期护理。方法术前做好心理护理、血糖控制、营养状况改善,术后加强各引流管护理、维持血糖稳定、预防感染及并发症的观察。结果10例手术均获成功。结论术前科学的准备和术后严密监护,是病人安全度过手术期的重要保证。

  • 标签: 壶腹周围癌 糖尿病 胰十二指肠切除术 护理