简介：摘 要 目前各行业、企业的降本增效要求势在必行，机车作为铁路部门重要的运营设备，扩大其资产效益是满足降本增效需求的必然措施。以机车全寿命周期作为基础，寻找、分析在全寿命周期内影响可用性指标的因素，针对关键问题提供综合解决方案是满足降本增效要求的重要方式。

简介：摘要：全阅读教育是一种开放的教育观念、多元的教育理念，如何使之在幼儿园中全面渗透和具体实施，使科学的理论真正转化为具体的实践，这是关键。我们可以从目标制定、内容选择、策略探索、环境支持、全面渗透、家园协作以及反思评价等方面入手，积极建构幼儿全阅读课程，形成浓郁的特色文化。

简介：摘要：通过某工程实例的重难点展开分析，现场选用吊挂式全玻璃幕墙安装施工工艺进行安装施工，从而达到良好的施工效果，确保全玻璃幕墙施工安装质量。

简介：摘要：目的 对基层全科医生服务偏好的影响因素进行分析。方法 结合系统调查的方式对基层全科医生的服务情况进行分析，共计统计64名全科医生。综合分析基层全科医生的服务偏好情况。结果 结合分析可知，在基层全科医生进行日常医疗服务的过程中，更偏重于中西医结合以及单纯西医服务，对于中医的服务提供率较低。 结论 基层全科医生在进行医疗服务的过程中，更偏好提供西医服务，且影响偏好的因素较多。

简介：摘要：随着城市化发展进程的不断加快，社会各界对建设工程的关注程度不断上升。为保障建设工程的质量和可持续发展，本文对全寿命周期工程造价管理进行分析，目的是能够发挥出工程造价管理的积极作用，将建设工程全寿命周期的成本控制在最小范围内。最终期望能够为同行业者提供参考依据，努力保障建筑企业最大的经济效益。

简介：摘要：随着网络技术的发展与进步，我们进入了一个全新的时代，全媒体时代。由此，人们信息获取的方式也发生了根本性的改变。以往，人们获取信息的方式多是借助报纸、广播或是电视新闻，信息获取受多种条件的制约。全媒体时代的到来，则为信息传播创造了更多的路径和渠道，人们获取信息的方式也更为多样，广播电视行业继续深化改革。本文将针对全媒体时代新闻传播创新模式的方法与路径展开探讨，以期给传统的新闻传播行业的创新发展带去新的启发。

简介：

简介：摘要：混凝土桥梁作为桥梁建设的主要形式，在推进我国基层交通建设方面起着重要作用。全预制装配施工技术在桥梁建设中应用，有助于提高桥梁施工质量与效率。文中选择混凝土桥梁全预制装配施工技术为着手点，分析提高施工质量的措施。

简介：摘 要：目的：针对全科护理模式应用于哮喘患者的效果进行分析研究。方法：随机将患者评价分为两组，在临床中对比组患者采取常规护理方法，研究组患者采取全科护理模式，对两组患者的护理效果进行比较。结果：

简介：摘要：在当代经济迅猛发展时期，社会不断进步，为了提高公路的使用寿命，需要对公路进行全寿命周期的养护。结合西咸新区农村公路的情况，从完善机制机构、建章立制、资金投入方面建立起养护管理构架和基础，采取预防性养护和矫正性养护措施，加大巡查力度，及时将公路安全隐患降到最低点，确保公路质量安全，从而更好地提高公路的使用寿命。

简介：【摘要】虞永平教授在《用“全收获”的理念开展幼儿园种植活动》一文中提到：“种植活动是幼儿园常见的一种活动形式，是幼儿与植物、泥土、水以及各类工具相互作用的过程。”本文将以种植区材料投放为抓手，让幼儿借助工具材料与种植区“互动”，与植物“对话”，帮助幼儿发展和提升在植物科学经验、使用工具、测量、表征等方面的能力，同时促进教师、家长的成长。

简介：摘要：某深基坑工程的东侧、北侧支护段设计为咬合桩支护，为减少施工对周围建筑物的影响，采用全套管全回转工艺，有效保证了成桩的质量和安全，取得了良好的效果，从而为整个基坑工程的高效高质完工奠定了坚实的基础，可为今后类似工程施工提供参考及借鉴经验。

简介：【摘要】目的：研究分析全科治疗模式对于小儿疳积的整体治疗效果。方法：从2019年6月至2020年12月间我院收治的小儿疳积患儿中抽选60例进行分组对照实验，其中对照组30例患儿采取常规中医治疗措施，包括中药治疗以及中医推拿治疗。实验组30例患儿在对照组基础上增加喂养策略讲解分析，采取全科治疗模式对患儿进行治疗，通过分析两组患儿临床治疗有效率来分析全科治疗模式的临床疗效。结果：实验组患儿临床治疗有效率96.66%，对照组患儿临床治疗有效率76.66%。结论：相较于传统中医治疗措施，增加喂养策略讲解以全科治疗模式对患儿进行治疗能够有效提升小儿疳积治疗有效率。

简介：摘要：随着近些年来，有越来越多的人植入了心脏起搏器，基层医院的就诊患者数量增加，也给基层的医生临床处置心脏疾病带来了一些相关的问题，特别是起搏心电图上如何对心肌梗死、心律失常和心室肥大等疾病进行有效的识别，以及起搏器的功能问题等难点。

简介：摘要：习近平总书记在全国教育大会上明确提出“要努力构建德智体美劳全面培养的教育体系，把立德树人融入思想道德教育、文化知识教育、社会实践教育各环节，形成更高水平的人才培养体系”。在这样的背景下，我们以课程育人为核心，构建指向学生发展、教师发展、协同育人的“心桥课程体系”。将德育课程与三级课程、综合实践课程、活动课程等优化整合，形成学生发展课程，在培养学生核心素养的同时，将社会主义核心价值观深深植根于每个新中学子的心中；着力打造多元、综合的教师发展课程，促进教师专业化发展，保障心桥课程实施达到实效；积极构建家、校、社协同发展的工作格局，发挥教育的整体效应。在逐渐形成“三全”育人新格局过程中，促进学生不断“发现自我，精彩绽放”。

简介：摘要：目的：观察全切与近全切手术治疗甲状腺癌的效果和对患者生活质量的影响。方法：2020.03至2021.03我院接诊甲状腺癌患者取样75例，随机分为试验组（近全切手术，n=37）和常规组（全切手术，n=38），观察生活质量变化，对比总有效率。结果：比较SF-36评分，试验组治疗后物质生活（65.33±7.21）分，心理功能（68.77±7.10）分，生理功能（67.36±7.05）分，社会功能（65.80±7.55）分，比常规组高，同时，常规组81.58%总有效率，比97.30%的试验组低，有统计学意义。结论：甲状腺癌手术治疗中，近全切手术可改善患者术后生活质量，整体应用效果优于全切手术，值得应用。

简介：摘要目的探讨异体表皮干细胞（ESC）对裸鼠全层皮肤缺损创面移植异体全厚皮成活的影响及其机制。方法采用实验研究方法。采用酶消化法从1只4周龄雄性BALB/c-NU裸鼠（品系、鼠龄与性别下同）中获取培养7 d呈铺路石状原代ESC，其第3代细胞经流式细胞仪鉴定阳性表达ESC标志物CD44且阴性表达CD45，经免疫荧光法鉴定阳性表达ESC标志物p63与整合素6α且阴性表达CD71。取对数生长期的第3代ESC进行后续实验。取26只裸鼠，采用随机数字表法平均分为磷酸盐缓冲液（PBS）组和ESC组，在每只裸鼠背部制备全层皮肤缺损创面后，2组创面分别喷涂等体积的PBS、ESC，创面上均移植从另外4只裸鼠背部切取制备的全厚皮。分别取2组10只裸鼠，观察术后0（即刻）、3、7、14、21 d创面愈合与皮片存活情况并计算术后3、7、14、21 d皮片存活比和皮片收缩率（样本数为各时间点存活皮片数），采用激光散斑血流成像仪检测术后3、7、14 d皮片的血流灌注情况并计算各时间点ESC组与PBS组裸鼠皮片血流灌注比（样本数为各时间点2组配对均存活皮片对数）；分别取2组剩余3只裸鼠，取术后7 d皮片组织，分别采用实时荧光定量反转录PCR法和蛋白质印迹法检测组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素8（IL-8）、IL-10、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原与基质金属蛋白酶9（MMP-9）的mRNA和蛋白表达。对数据行Log-rank检验、重复测量方差分析、单因素方差分析、独立样本t检验与Bonferroni校正。结果以术后0 d情况为参照，2组裸鼠术后3、7、14、21 d创面逐渐愈合，皮片收缩情况逐渐明显，其中PBS组裸鼠创面收缩愈合情况较ESC组明显。术后3 d，ESC组1只裸鼠皮片移植失败，PBS组3只裸鼠皮片移植失败；术后7 d，PBS组又有1只裸鼠皮片移植失败。2组裸鼠术后3、7、14、21 d皮片存活比相近（P>0.05）。术后3、7、14、21 d，ESC组裸鼠皮片收缩率分别为（9.2±0.4）%、（19.7±1.2）%、（53.6±3.5）%、（62.2±5.1）%，显著低于PBS组的（11.0±0.9）%、（47.8±2.8）%、（86.1±7.1）%、（89.7±9.0）%（t=5.719、26.650、11.940、7.617，P<0.01）。术后3、7、14 d，2组裸鼠皮片均有血流灌注信号；ESC组与PBS组裸鼠皮片血流灌注比均值均大于1，3个时间点总体比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后7 d，与PBS组比较，ESC组裸鼠皮片组织中TNF-α、IL-8、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的mRNA（t=2.823、2.934、2.845、2.860，P<0.05）和蛋白表达均明显降低，IL-10和MMP-9的mRNA（t=3.877、2.916，P<0.05）和蛋白表达均明显升高。结论异体ESC可减轻裸鼠全层皮肤缺损创面移植异体全厚皮片收缩，促进移植皮片与创面之间新生血管的形成，减轻炎症反应，降低胶原蛋白表达，促进MMP-9的表达，从而提高移植皮片的成活质量。

简介：摘要：目的：探究甲状腺多发结节患者在全切术、次全切术下的疗效及预后效果，对比之下分析较为适合甲状腺多发结节患者的治疗模式。方法：将本院收治的甲状腺多发结节患者作为研究群体，选择我院2020年5月到2021年5月之间的手术治疗患者100例，并将其按照治疗模式分为两组，其中甲状腺次全切术患者纳入观察组、全切术治疗的则纳入对照组，对比两组患者手术的时间、术中出血量、术后住院时间；并对比两组患者术后出现喉返神经损伤、甲状腺功能减退、甲状旁腺损伤的例数；另外结合FT3/FT4/TSH数值进行术前术后的评估。结果：观察组手术时间及术中出血量均小于对照组；对照组未出现复发问题，观察组术后出现5例复发；观察组术后FT3、FT4高于对照组，TSH低于对照组（P

简介：摘要：众所周知，随着社会经济的增长，提高了人们的生活质量，因此当前社会对健康问题愈发关注。医院、体检中心、社区门诊等相关医疗机构，必须重视对患者健康体质的保持，从而稳定并提高患者康复过程中的生活质量。截至目前，国内开始重视对全科医生的培养，以此有效提升全科医生的专业知识储备以及临床操作技巧，并且提高全科医生的临床思维以及临床决策的正确性。

简介：摘要目的研制科学、可行的全科医生健康素养水平监测工具。方法参考《全国居民健康素养水平监测问卷》初步拟定全科医生健康素养监测问卷，采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询以完善问卷。结果两轮函询专家权威系数分别为0.87和0.86，2轮题项专家赋分均值范围分别为3.93~5.00和4.47~5.00，题目重要性、题目必要性、题目合理性两轮专家赋分变异系数为0~0.32和0~0.20，两轮专家赋分Kendall和谐系数分别为0.167和0.102（χ2 =260.505、176.937，均P<0.05）。经过2轮函询，最终确定了基本理论素养维度（包括慢性病防治素养8个条目、妇儿保健素养5个条目和传染病防治素养5个条目）、基本技能素养维度（包括安全与急救素养6个条目和健康信息素养8个条目）、健康生活方式与行为维度（包括定期体检、运动、饮食、作息等7个条目）共3个维度，39个条目的全科医生健康素养水平监测问卷。结论基于德尔菲法研制的全科医生健康素养水平监测工具具有科学性，专家意见集中，可用于评估全科医生健康素养水平。