简介：

简介：目的:分析致肝损害的药物种类、临床表现及预后,探讨预防措施.方法:采取回顾性分析的方法,对本院2000年1月至2003年12月临床各科药物性肝损害的报表111份进行统计分析.结果:111例药物性肝损害中男58例,女53例,年龄最小8岁,最大82岁,平均(46.96±16.67)岁.涉及药物77种,抗菌药居首位占16.22%(18/111),激素及其有关药物占第二位,为15.32%(17/111),中枢神经系统用药、中药和抗肿瘤药居第三位,均占10.81%(12/111).临床分型:肝细胞型损伤40例(36.04%),淤胆型肝损伤43例(38.74%),混合型肝损伤28例(25.22%).结论:致肝损害的药物品种较多,虽然发现、治疗及时可痊愈或好转,但近半数病例起病隐匿.因此,定期检查肝功能,早期诊断,及时停药与治疗是预后良好的关键.

简介：随着中草药的广泛运用,中药的肝毒性日益受到国内外学者的广泛关注。如何在临床中安全运用中药,减少中药肝毒性成为中医药发展急需解决的关键问题。从肝毒性中药的药物成分、药物的量-时-毒关系、中药药性、药物炮制、药物配伍、用药部位、给药途径以及人为主观因素等各方面探讨中药与肝毒性的相关性,通过分析提出药物肝损害可以通过药物科学炮制、合理配伍、选择安全有效的给药途径、临床上合理规范运用等方式得以减少。

简介：

简介：摘要药物性肝损伤（DILI）是临床常见的药物不良反应之一，也是新药撤市的主要原因。DILI虽然总体发病率不高，但可对患者造成严重不良结果，甚至引起患者死亡，已成为欧美国家急性肝衰竭的主要原因。DILI的诊断是困扰临床医生的一个难题，药物再刺激可以作为诊断DILI的"金标准"，但是可能再次诱发肝衰竭，因此在临床中并不推荐使用。目前现有的关于DILI的实验诊断方法包括血清生物标志物诊断、基因诊断、评分量表诊断等。

简介：无

简介：摘要目的探讨急性药物性肝损害的临床特点。方法回顾性分析我科2009-2011年48例急性药物性肝损害患者的临床特点。结果引起急性药物性肝损害的药物种类有很多，应引起重视，提高认识，减少其发病率。

简介：摘要目的探讨药物性肾功能衰竭的临床特点。方法选取2013年3月至2015年3月期间我院收治并确诊为药物性肾衰竭的住院患者共62例，对其资料进行回顾性分析，研究药物性肾功能衰竭患者的临床特点。结果62例药物性肾功能衰竭的患者中，57例治愈，均在2~4周内恢复肾功能，治愈率为91.94%。肾功能异常或未恢复的有3例，因多脏器功能衰竭死亡的有1例，自动出院1例。

简介：

简介：摘要目的探讨药物性肝损伤（DILI）的临床特征、发病趋势、基础疾病、致病药物及预后，为其防治提供依据。方法对我院2002年1月至2015年12月收治的2 820例DILI患者进行回顾性研究，对其临床特征、发病趋势、相关基础疾病、致病药物、治疗与转归进行分析。结果2 820例DILI患者中，男女比例为1∶1.44；年龄（44.00±16.32）岁。临床分型为肝细胞损伤型2 353例（83.43%），胆汁淤积型肝损伤353例（12.51%），混合型114例（4.04%）。在三种临床分型中，男女占比差异无统计学意义（χ2 = 3.032，P>0.05）；在各年龄段分组中，男女占比差异有统计学意义（χ2 = 48.367，P<0.001）；2002年1月至2015年12月我院收治的患者中DILI占肝病的比例及急性DILI占急性肝病的比例都呈总体上升趋势。2 820例DILI患者相关基础疾病主要涉及发热（15.14%）、皮肤病（11.84%）、心脑血管疾病（11.17%）等；主要致病药物涉及中草药、中成药类（37.49%）、抗生素（15.85%）、解热镇痛药（14.37%）等；在三种临床分型中，治愈、好转、无效和死亡不同预后差异有统计学意义（H = 61.300，P < 0.001）。结论近几年我院DILI占肝病比例呈明显上升趋势，涉及的基础疾病及致病药物种类较多，需引起临床重视。

简介：摘要药物性肝损害在临床上屡有所见。本文通过不同的发病机制，临床类型，导致肝损害的常见药物和药物性肝损害的预防等4个方面对药物性肝损害进行具体论述。可以给临床提供更多的有用信息，提高药物性肝损害的治疗水平。

简介：患者女,68岁,因发热,皮疹,双下肢关节酸痛8d,于2000年11月24日入院.查体:T39.0℃,上胸部可见片状红色斑丘疹,分布不均匀.

简介：

简介：背景:药物性肝损伤(DILI)是一类临床常见疾病,临床表现不典型,易误诊、漏诊。目的:探讨DILI患者的临床特征。方法:收集厦门大学附属中山医院2014年1月—2015年12月收治并确诊的DILI患者的临床资料,回顾性分析其临床特征,并探讨临床特征与预后的相关性。结果:共纳入DILI患者51例,男女比例为1∶1.32,平均年龄(50.6±17.9)岁,其中60岁及以上人群占比最高(43.1%)。肝细胞损伤型为主要肝损伤类型(84.3%)。引起DILI最常见的药物依次为中草药、心血管系统药以及激素和内分泌代谢药,分别占51.0%、19.6%和9.8%。患者合并的基础疾病涵盖全身多个系统。DILI临床表现不典型,实验室检查亦缺乏特异性,5.9%的患者自身抗体阳性。大部分DILI患者预后较好,治愈率和好转率分别为21.6%和66.7%,死亡率为5.9%,死因均为肝衰竭。患者入院时丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白水平和凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化比值(INR)与预后显著相关(P<0.05)。结论:DILI好发于老年人群,中草药的不规范使用可能是导致其发生的重要因素。DILI临床表现不典型,大部分患者预后较好。入院时ALT、AST、TBIL、白蛋白水平和PT、INR与预后密切相关。

简介：

简介：摘要：目前用于临床的NSAIDs（nonsteroidal anti‑inflammatory drugs，非甾体类抗炎药物）已经有超过100个品种，这些药物畅销全球，其具有良好的解热、镇痛、抗炎效果，但是在实际应用中普遍存在治疗感冒发烧等疾病中滥用NSAIDs的情况，显著提高了药物性肝损伤（DILI）的发生率，同时也限制了NSAIDs的应用范围。因此临床需要密切关注患者治疗中使用NSAIDs情况，采取有效措施预防药物性肝损伤等并发症的发生。本次研究从NSAIDs所导致的药物性肝损伤角度进行综述，阐述如下。

简介：摘要目的对抗结核药物引起的肝损伤病历资料进行分析，总结肝损伤的特点与治疗效果。方法对2013年8月-2014年1月我科收治的经抗结核治疗后出现药物性肝损伤的112例病例进行总结分析，观察针对不同种损害机制的肝损伤采取不同治疗的方法的临床反应。结果抗结核药物引起的肝损伤分为超敏和中毒两种机制，表现为肝细胞型和胆管型损伤两种表现。如果可以早期明确上述原因，肝功损伤可以获得更快的好转或治愈。

简介：摘要目的探讨药物性肝损伤的临床特点及涉及药物。方法选取2017年1月~2018年1月期间在我院进行药物性肝损伤治疗的患者共100例，将其作为本次实验研究的主要观察对象，按照肝损伤疾病类型将患者划分为A组（肝细胞型肝损伤）、B组（胆汁淤积型肝损伤）和C组（混合型肝损伤），应用回顾性分析的办法，对三组患者的临床资料进行分析，研究药物性肝损伤疾病的临床特点以及主要涉及的药物。结果100例药物性肝损伤患者诊断分型肝细胞损伤型55例（55%）、胆汁淤积型20例（20%）、混合型25例（25%），临床症状为食欲不振、纳差、乏力、上腹不适、黄疸、尿黄、呕吐等。疾病治疗中使用抗生素类药物治疗32例（32%），使用镇痛解热类药物治疗44例（44%），使用其他药物治疗24例（24%），其中单一用药29例（29%）、联合用药71例（71%），且联合用药2种药物30例（30%）、联合用药3种及以上药物41例（41%）。结论药物性肝损伤疾病无明显的临床特异性，在临床治疗中，要加强对患者的疾病诊断，根据肝功能检测和诊断分型分析，合理用药，提高患者疾病治疗有效率。

简介：首先要戒掉＂没事乱吃药＂的习惯,其次是了解自己是否属于药物性肝损伤的高风险人群,最后在服用任何药物的时候,都要注意阅读药品说明书,了解用药剂量、疗程以及自己将可能面对的风险。笔者曾经接触到一个比较极端的药物性肝损伤病例。一名年轻女性为了治疗子宫内膜异位症而长期服用中药,2年后因肝衰竭死亡。

简介：总结了154例使用抗结核药出现药物性皮炎的患者的护理措施。主要包括对患者实施合理的饮食指导、个性化的皮肤护理、正确的心理疏导、细致的病情观察。认为早期发现、高度重视、及时调整药物和给予有效的护理措施是防治药物性皮炎迁延为重症和促进药物性皮炎康复的关键。